Osteohondroza je bolest degenerativno-distrofične prirode, koja teče kronično ili valovito. Njegova lukavost je u tome što su simptomi u ranim fazama obično odsutni. Kao rezultat toga, pacijenti traže medicinsku pomoć kada se već pojave patološke promjene u kralježnicama i intervertebralnim diskovima..
Hondroza se može potpuno izliječiti samo pravodobnim započinjanjem terapije. Međutim, u većini slučajeva ukočenost i nelagoda u leđima - prvi znakovi patologije - pripisuju se umoru, živčanom i fizičkom preopterećenju..
Osteohondrozu cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice liječi vertebrolog ili vertebroneurolog. Međutim, prilično je teško pronaći takvog stručnjaka, jer on nije u svakoj klinici.
Predmet proučavanja vertebro-neurologije su klinički simptomi funkcionalnih i organskih lezija živčanog sustava, uslijed patologija kralježnice ili zglobova. Drugim riječima, postoji jasna veza između bolesti kralježnice i neuroloških poremećaja.
Još sredinom prošlog stoljeća budući doktor znanosti Y. Popelyansky pojavu radikalnih sindroma povezao je s porazom različitih dijelova kralježnice. Na temelju višegodišnjih promatranja zaključio je da distrofične promjene u motoričkim segmentima kralježnice igraju vodeću ulogu u pojavi neuroloških simptoma..
U kratkom vremenu dramatično se promijenio pristup liječenju bolesti kralježnice. Liječnici koji su se počeli zvati vertebroneurolozi predložili su nove metode liječenja osteokondroze i radikularnih sindroma.
Nakon toga, vertebro-neurologija je kritizirana više puta. Sumnje su prouzročile i uzrokovale neke nedosljednosti teorijske osnove i prakse. Možda je to zbog nedostatka stručnjaka u medicinskim ustanovama.
Ako nema vertebrologa, tada neurolog (neurolog) može postati dežurni liječnik. Ponekad liječenje osteohondroze provodi nekoliko uskih stručnjaka odjednom, posebno ako bolest brzo napreduje ili je u poodmakloj fazi.
Doći i do neurologa je također teško: liječnik može biti na odmoru ili na bolovanju, a nema ga tko zamijeniti. U najboljem slučaju, možete se zakazati za nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci. Možete posjetiti stručnjaka u plaćenoj klinici ili otići k terapeutu.
Lokalni liječnik obavit će početni pregled i potrebne studije. Na temelju rezultata pregleda propisat će se liječenje ili će se uputiti specijalistu.
Osteohondroza se često razvija na pozadini artikularnih patologija - artritisa, artroze - i sistemskih bolesti - reume ili gihta. U ovom slučaju, potrebno je konzultirati reumatologa ili endokrinologa.
Neurolog je uključen u dijagnozu i liječenje osteohondroze bilo koje lokalizacije. Stoga, ako je dijagnoza već poznata, potrebno je k njemu. Treba napomenuti da poraz cervikalnog segmenta prati širok izbor simptoma zbog kojih se pacijenti obraćaju različitim stručnjacima i gube dragocjeno vrijeme.
Kondroza grlića maternice može se očitovati ne samo bolom i ukočenošću u zoni ovratnika. Tipični simptomi su mucanje gornjih ekstremiteta, pad krvnog tlaka, glavobolja i vrtoglavica, zujanje u ušima i zamagljen vid..
Osoba s pravom odluči da joj je potreban oftalmolog, ENT specijalist, kardiolog, ali nisu otkrivene patologije srca, očiju ili ušiju-nosa. Budući da simptomi ne odlaze, pacijent se dalje pregledava i šalje na rentgen kralježnice.
U većini slučajeva x-zrake snimljene u dvije projekcije dovoljne su za otkrivanje osteohondroze vratne kralježnice. Ako sumnjate ili trebate detaljniju sliku, odredite snimke magnetskom rezonancom.
MRI pretragom mogu se isključiti i druge patologije sa sličnim simptomima - ankilozirajući spondilitis, infekcije i tumori, tuberkulozni spondilitis.
Lumbosakralna osteokondroza može se očitovati simptomima genitourinarnih organa i donjih ekstremiteta. Kada se išijatski živac stegne, mogući su bol i ukočenost, oslabljena osjetljivost i slabost na jednoj ili obje noge. Oštećenje lumbalnih kralježaka i diskova često dovodi do nepravilnog rada crijeva i urogenitalnih poremećaja (smanjen libido, učestalo mokrenje, problemi s erekcijom kod muškaraca).
Najčešće se osteohondroza javlja bez teških simptoma, osobito u ranim fazama. Međutim, može se pojaviti iznenada u obliku napada boli, lokaliziranog, u pravilu, u lumbalnoj regiji. Napad lumbaga neočekivano uhvati osobu, obično u vrijeme dizanja utega. Kada pokušate ispraviti leđa, bol se pojačava.
Još jedno opasno stanje je štipanje kralježnice u cervikalnoj osteokondrozi. Njegova karakteristična karakteristika je zujanje u ušima, koje se povećava kako se glava okreće. Pojava buke povezana je sa kompresijom arterije i ometenim protokom krvi.
Ostali simptomi sindroma vertebralne arterije mogu uključivati:
Uzrok kompresije kralježnične arterije u odraslih mogu biti ne samo patološke promjene u kralježnici, već i tortuoznost krvnih žila, tromboza, grčevi mišića itd. Djeca se susreću s ovim sindromom nakon hipotermije, ali češće ga uzrokuju ozljede rađanja i malformacije.
Dakle, oštra bol u leđima koja ne odlazi, kao i jasno kršenje moždane cirkulacije, razlog su za poziv hitne pomoći.
Izbor liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Ne postoje lijekovi nakon kojih će bolest potpuno nestati. Osteohondroza je nepovratna bolest, a glavni cilj terapije je ublažavanje bolova (prije svega) i sprečavanje recidiva.
Da biste riješili prvi problem - uklanjanje boli i upale - preporučuje se promatranje mirovanja u krevetu i uzimanje protuupalnih lijekova ili analgetika. Ako pacijent liječi osteohondrozu cervikalne kralježnice, tada će ovratnik Shants pomoći popraviti vrat.
Nakon uklanjanja akutnih simptoma najčešće se povezuje fizioterapija - elektroforeza lijekovima, magnetoterapija, aplikacije parafinom i masaža. Tijekom remisije propisane su terapijske vježbe.
Posljednjih godina hondroprotektori se sve više koriste za liječenje osteokondroze. Djelovanje ovih lijekova je da potiču samozacjeljivanje hijalina hijalina, koji čine intervertebralne diskove.
Chondroprotectors uključuju hondroitin sulfat i / ili glukozamin. Vitamini skupine B, D, sumpor itd. Dodaju se nekim lijekovima kao dodatne komponente.U osteohondrozi se hondroprotektori mogu propisati u obliku intramuskularnih injekcija, tableta, kapsula, kao i masti i gelovi.
Najpopularniji su:
Uz cervikalnu hondrozu može doći do poremećaja cerebralne cirkulacije. Zbog mišićnih grčeva na pozadini boli ili vaskularne kompresije koštanim strukturama, vaskularni se lumen sužava, što dovodi do kronične hipoksije mozga. Trental, nikotinska kiselina, Cinnarizine, Piracetam, Vinpocetine koriste se za normalizaciju vaskularnog tonusa i poboljšanje cirkulacije krvi..
Teški stupnjevi osteokondroze liječe se kirurški. Tijekom operacije uklanja se hernija ili se spinalni kanal dekomprimira. Prema indikacijama, provode se laserska valorizacija ili rekonstrukcija diska, mikrodisektomija, zamjena pogođenog diska implantatom, stabilizacija kralježničnih-motornih segmenata.
Osteohondroza postaje sve češća bolest, uključujući i kod mladih. Ako je već nekoliko desetljeća takva dijagnoza postavljana uglavnom starijim osobama, sada se čak 15-godišnjaci često žale na bolove u leđima.
Unatoč stalnim usavršavanju metoda liječenja, osteokondroza postaje sve češća. Stručnjaci kažu da će jednostavne preventivne mjere pomoći u održavanju zdravlja kralježnice: umjerena fizička aktivnost, održavanje normalne tjelesne težine i uravnotežena prehrana.
Osteohondroza se ne može izliječiti jer dolazi do ubrzanog trošenja intervertebralnih diskova i uništavanja hrskavičnog tkiva. Ali ako na vrijeme vidite liječnika, možete značajno ublažiti stanje i zaustaviti napredovanje bolesti. Stoga morate unaprijed znati s kojim se liječnikom posavjetovati s osteohondrozom.
U početku se trebate obratiti terapeutu - svom liječniku, koji će odrediti stupanj osteokondroze i uputiti užem stručnjaku. U nekim je situacijama kirurška intervencija očito potrebna, dok u drugim postoji mogućnost liječenja lijekom. Iz tog razloga, pravilna dijagnoza je vrlo važna. Kontaktirajući liječnika u ranoj fazi, pacijent može steći vrijeme i zaustaviti osteokondrozu.
Pa ipak, kakav liječnik liječi osteohondrozu kralježnice? Zapravo, postoji nekoliko. Prvi specijalist koji vas čeka nakon dijagnoze je radiolog. X-zraka je obvezan postupak u liječenju bolesnika s osteohondrozom. Nakon snimanja, postaje jasno kojem liječniku ići. Ako slika pokaže da osteohondroza još uvijek podliježe manualnoj terapiji, postat će jasno koji liječnik liječi cervikalnu osteohondrozu - manualni terapeut. Specijalist za vertebro-neurologiju zna točnu strukturu kralježnice, može dodirnuti kako bi utvrdio gdje pacijent ima poremećaje.
Druga mogućnost liječenja u ranim fazama osteokondroze je odlazak na osteopat. Tehnika liječenja vrlo je slična ručnoj terapiji, liječnik koristi meke i glatke dodire kako bi utjecao na živčane centre tijela. Terapija ne uključuje bilo kakav pritisak na kralježnicu, oštre i tvrde pokrete kako ne bi naštetili pacijentu.
Neurolog također liječi osteohondrozu. Činjenica je da je osteokondroza usko povezana sa zdravljem živčanog sustava, a liječenje treba provesti netko tko je specijaliziran za njegovu strukturu. Sada se pojavio još jedan stručnjak užeg profila - vertebrolog. Ovo je liječnik kojem se možete odmah obratiti zbog osteohondroze grlića maternice, torakalne i lumbalne osteohondroze.
Glavna tehnika vertebrologa je odabir različitih opcija liječenja, izbjegavajući mogućnost kirurške intervencije.
Osteohondroza vratne kralježnice opasna je bolest u kojoj je operacija krajnje nepoželjna i može dovesti do invalidnosti. Vertebrolog će vam objasniti je li moguće učiniti samo jačanje mišića vrata, lijekove i pravi način života..
Kompleks fizioterapijskih vježbi obvezna je mjera u liječenju osteokondroze. Uostalom, kralježnicu podržavaju mišići, a kompleks LFK pomaže u njihovom jačanju. S kojim liječnikom se treba obratiti za savjet? Stručnjak u ovom pitanju je fizioterapeut. U samom početnom stadijumu osteokondroze može se koristiti samo ručno liječenje, a to će biti dovoljno.
Ranim otkrivanjem osteohondroze i pravodobnim liječenjem od strane nadležnih stručnjaka, bolest se povlači i osoba se osjeća zdravo. Ali ponekad postoje relapsi patologije. Ako se osteohondroza pogoršava, obratite se liječniku?
Logično je pretpostaviti da će pacijent, znajući koji liječnik liječi osteohondrozu cervikalne kralježnice, koji liječnik liječi osteohondrozu lumbalne i torakalne kralježnice, odmah otići kod vertebrologa. S jedne strane, odluka je ispravna, ali preporučuje se prvo otići neurologu, jer je bolest neurološka, a pogoršanja su izravno povezana s poremećajima u živčanom sustavu.
Može biti da će neurolog sam objasniti neke detalje onoga koji liječi cervikalnu osteohondrozu, torakalnu osteohondrozu i lumbalnu osteohondrozu..
Savjetujem vam da pročitate više članaka o toj temi
Liječnik je manualni terapeut, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini izlaganja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meka ručna tehnika, masaža dubokog tkiva, analgetska tehnika, kranioterapija, akupunktura, intraartikularna primjena lijekova.
Kako liječiti osteohondrozu lumbalne kralježnice?
Kako liječiti osteofite lumbalne kralježnice?
Pas za pojavu osteohondroze
Pogoršanje osteohondroze cervikalne, torakalne i lumbalne
Osteohondroza je prilično uobičajena ozbiljna bolest, koja pogađa ne samo umirovljenike, već i mlade ljude. Zato mnogi koji žele saznati tko liječi osteohondrozu. S porazom tijela ovom bolešću, ogroman broj ljudi uopće ne zna kojem liječniku treba pomoć i liječenje osteohondroze. Uostalom, kućna gimnastika i samo-lijek najčešće ne daju željeni rezultat i ne donose olakšanje. Samo specijalist može utvrditi vrstu bolesti i propisati pravi tijek liječenja.
Ova bolest je složen poremećaj u zglobovima, što predstavlja problem s hrskavicom. Problem može utjecati na apsolutno bilo koji zglob u tijelu. Ovisno o tome u kojem dijelu tijela se dogodio prekršaj i razlikuju se vrste osteokondroze. To je torakalni, cervikalni i kralježak. Najčešće se ljudi koji traže pomoć žale na bolove u cervikalnoj regiji. To može biti povezano s životnim stilom ili profesijom osobe..
Do dobi od 35-40 godina, ljudi povezani sa sjedećim radom počinju osjećati prve znakove bolesti. Najviše pate od tajnika, uredskih radnika, dizajnera, zubara, dispečera. Svake godine bolest napreduje i pobjeđuje osobu s bolnim simptomima. Bez pravodobne intervencije stručnjaka, bolest može steći ozbiljnije faze. Da biste shvatili koji liječnik liječi cervikalnu osteohondrozu, svakako morate potražiti pomoć u medicinskom centru.
Velik broj razloga može pridonijeti pojavi bolesti:
Svi oni zajedno ili sami mogu uzrokovati dugotrajne bolne grčeve koji ne dopuštaju osobi da vodi poznati način života. Pored boli, osteokondroza se osjeća u obliku vrtoglavice, buke u glavi, slabosti, pogoršanja osjetljivosti zahvaćenog područja tijela, pa čak i kršenja ljudskih živčanih završetaka.
Na prvim manifestacijama bolesti ne odgađajte posjet medicinskoj ustanovi, čak i ako pacijent ne zna kod kojeg liječnika. Upravo tamo mogu pružiti pravovremenu pomoć i predložiti pravi smjer za daljnje postupanje. Prije svega, s osteohondrozom trebate kontaktirati terapeuta koji će dati profesionalni savjet i uputiti vam daljnje liječenje. Terapeut će biti u stanju upoznati žarište boli, odrediti vrstu osteokondroze i uputiti pacijenta specijalistu uskog profila.
Liječnik koji liječi osteohondrozu trebao bi imati široko znanje iz područja neurologije, jer je ta bolest upravo to. To može biti neurolog ili neurolog. Ako ovim stručnjacima treba dodatni pregled pacijenta ili žele razjasniti ispravnu dijagnozu, tada propisuju posjet svojim kolegama uskog profila..
Ako ne znate koji liječnik liječi osteohondrozu kralježnice, onda je ovo vertebrolog. Njegova specijalizacija su bolesti koje dovode do bola u ovom dijelu tijela. Ovaj specijalist pomaže odraslima i djeci, bez obzira na njihovu dob. Može postaviti točniju dijagnozu i propisati sveobuhvatni tretman. Nadalje, kiropraktičar uzima osteohondrozu lumbalne kralježnice. Glavni mu je alat iskusne ruke koje osjećaju stanje kralježnice i bez dodatne opreme postavljaju točnu dijagnozu. Njegova terapija je prilično bolna, ali učinkovita.
Možete kontaktirati fizioterapeuta kod cervikalne osteohondroze i ostalih njezinih vrsta. Njegova glavna zadaća usmjerena je na sveobuhvatnu pomoć oboljelim mišićima. Koristeći razne tehnike, može poboljšati lokalni protok krvi i opustiti stegnuta mišića. Najčešće je njegov rad u posebnim masažama i akupunkturi. Drugi liječnik koji može izliječiti donji dio leđa ili bolna područja vrata je kirurg traume. Brzo uklanja bolne simptome i može otkriti prisutnost hernija, osteofita i drugih problema s kralježničkim diskovima..
Ako pacijent ne zna koji liječnik liječi osteohondrozu cervikalne kralježnice ili drugih područja nakon što je potvrđena točna dijagnoza, tada je takav rehabilitolog. Pomaže postupno i kvalitativno vraćanje izgubljenih funkcija u tijelu, kontrolira proces ozdravljenja i pomaže u izbjegavanju problema s pogoršanjem bolesti. Ovaj specijalist može kombinirati rehabilitaciju i liječenje u jednom kanalu, što će donijeti brz i željeni rezultat..
Osteohondroza cervikalne kralježnice treba kiruršku intervenciju. Druge vrste bolesti - mogu učiniti s konzervativnim liječenjem. U svim slučajevima, rehabilitolog će vam pomoći kompetentno i postupno oporaviti tijelo. Konzervativno liječenje uključuje restorativne mjere i dodatne lijekove. Usmjereni su na smanjenje boli, opuštanje mišića područja ovratnika, uklanjanje primarnih simptoma bolesti.
Na koga od specijalista pacijent ne bi prvi udario, ubuduće će reći kojem liječniku obratiti sljedeće. A u 80% slučajeva ispada da je rehabilitolog. Najkorisnije i najučinkovitije metode liječenja koje će propisati su sljedeće:
Samo-liječenje, tradicionalna medicina i drugi alternativni oblici skrbi trebaju biti u potpunosti isključeni. Znajući koji liječnik liječi osteohondrozu i oslanjajući se samo na njegovo imenovanje, trebali biste se pozabaviti fazom oporavka. Liječenje će ovisiti o težini bolesti, tjelesnoj težini i individualnim karakteristikama osobe. Ako je liječnik propisao lijekove, tada ih se mora bez prestanka uzimati do potpunog oporavka ili maksimalnog poboljšanja zdravlja. Predoziranje lijekova treba izbjegavati, ali njihove metode ne bi trebalo propustiti..
Oni koji liječe cervikalnu osteohondrozu i ostale njezine vrste znaju da složeno liječenje može u potpunosti dovesti tijelo u red. U najsavremenijim slučajevima operacija će doći u pomoć i ujedno će otkloniti postojeći problem. Glavna stvar je ne započeti bolest do kritičnog stanja. Neurolog ili neurokirurg može dijagnosticirati zadnju fazu. Ovi će specijalisti, kako bi poboljšali pacijentovo stanje, propisati operativni zahvat.
Svaka kirurška manipulacija i intervencija u tijelu dogodit će se samo uz pomoć niza posebne medicinske opreme i uređaja. Prije operacije, pacijent mora proći MRI pretragu ili kompjutersku tomografiju. Dobivene slike pomoći će liječnicima da utvrde oštećeno područje i lokaliziraju taj fokus. U slučaju odstupanja od dijagnoze, ovi se postupci mogu ponoviti. Ako je pacijent u kritičnom stanju, tada se kirurška intervencija provodi odmah, bez dodatne pripreme.
Vertebrolog i neurolog pacijentu mogu propisati lijekove koji su protuupalni lijekovi. A također propisati vitaminske komplekse, vazodilatatore i sedative. Svi zajedno pomažu u ublažavanju simptoma boli, poboljšavaju cirkulaciju krvi i ublažavaju upalne procese. Ako je ova simptomatologija prošla, tada će u vratu i leđima započeti postupci obnove oštećenih zglobova.
Umirujući lijekovi mogu se propisati u različitim dozama, ovisno o individualnim karakteristikama osobe i boli od osteokondroze.
Lijekovi mogu prigušiti ili potpuno ukloniti bolne simptome, opustiti mišiće i ukloniti osjećaje tjeskobe i straha. Uz pomoć sedativa, pacijent može mirno spavati i tijekom dana se osjećati opuštenije..
Liječnici mogu propisati nesteroidne lijekove, koji su usmjereni na uklanjanje upalnog procesa. Oni pomažu ne samo u lokalizaciji žarišta upale, već se bore i s bolnom nelagodom. Takvi lijekovi ublažavaju toplinu i snižavaju tjelesnu temperaturu. Neki od njih su u stanju regulirati hormonalnu pozadinu tijela, što može malo zalutati s ovom bolešću tijela..
Pravodobno liječenje i traženje pomoći od stručnjaka pomoći će očuvanju zdravlja dugi niz godina!
Iz ovog članka saznat ćete koji liječnik liječi osteohondrozu cervikalne, torakalne i lumbalne. S kojim se stručnjakom treba savjetovati za bol u leđima kako bi mogao dijagnosticirati i izliječiti osobu.
Autorica članka: Nivelichuk Taras, voditeljica Odjela za anesteziologiju i intenzivno liječenje, radno iskustvo 8 godina. Visoko obrazovanje za specijalnost "Opća medicina".
Tko je uključen u dijagnozu i liječenje bolesti poput osteohondroze, kojem liječniku bih se trebao obratiti u ovoj situaciji? Liječnici različitih specijalnosti mogu se nositi s bolešću (i tijekom pogoršanja i u remisiji):
Nijedna medicinska ustanova nema predstavnike ovih specijalnosti, međutim, za većinu bolesnika s osteohondrozom liječenje koje je propisao lokalni liječnik ili neurolog dovoljan je. Prvo morate k njima.
Izbor stručnjaka za liječenje bolesti ovisi ne samo o njegovom položaju (cervikalna, torakalna ili lumbalna kralježnica), već i o njegovoj težini:
Važnu ulogu u liječenju osteokondroze igraju stručnjaci za fizioterapiju i manualnu terapiju, fizioterapeuti, ali oni ne pohađaju liječnike.
Terapeut u zajednici je liječnik primarne njege. Pacijent bi u početku trebao doći u kontakt s njim gotovo s bilo kojom bolešću, uključujući osteohondrozu.
Izuzetak su opasni po život stanja, u nazočnosti kojih je pacijentu potrebna hitna pomoć u hitnoj službi.
Lokalni terapeut ima dovoljno znanja i vještina za:
Međutim, terapeut može liječiti samo blage slučajeve bolesti bez komplikacija. U ozbiljnijoj situaciji usmjerava pacijenta na konzultacije s uskim specijalistima - neurologom, vertebrologom.
Neurolozi su oni koji liječe osteohondrozu kod velike većine bolesnika. Pacijenti se primaju neurologu ili u smjeru lokalnog terapeuta, ili samo-liječenjem.
Neurolozi su jedan od najkvalificiranijih stručnjaka za dijagnozu i liječenje osteokondroze.
Kada kontaktirate pacijenta, neurolozi:
Neurolozi mogu liječiti sve slučajeve osteohondroze, s izuzetkom najtežih situacija s komplikacijama koje se ne liječe konzervativno. U takvim je slučajevima nužna neurokirurška intervencija..
Vertebrolog je liječnik koji se specijalizirao za dijagnozu i liječenje bolesti kralježnice. Strogo govoreći, na službenom popisu medicinskih specijalnosti ne postoji takva struka.
Najčešće se neurolozi nazivaju vertebrolozi koji prolaze dodatne tečajeve poboljšanja u liječenju patologije kralježnice.
Kiropraktičari su izravno uključeni u liječenje bolesnika s osteohondrozom, iako nisu njihovi liječnici.
Ti stručnjaci, kroz razne manipulacije ruku, djeluju na kralježnicu, intervertebralne diskove i susjedna meka tkiva.
Ciljevi ovog utjecaja su:
Moramo imati na umu da je ova vrsta liječenja povezana s određenim rizikom. Kiropraktičar mora biti vrlo iskusan i oprezan da ga ne ošteti tijekom manipulacija s kralježnicom.
Bolesnike upućuje kiropraktičar u smjeru liječnika.
Neurokirurzi liječe samo teške slučajeve osteohondroze, u kojima konzervativno liječenje nije bilo učinkovito. Prema statistikama, samo 5% bolesnika s tim patologijama treba neurokirurško liječenje.
Glavna indikacija za operaciju je prisutnost velikih intervertebralnih kila, koje pritiskaju na susjedne strukture - leđnu moždinu ili živčane korijene.
Obično pacijenti s osteohondrozom stižu do neurokirurga s utvrđenom i potvrđenom dijagnozom, nakon tečaja konzervativnog liječenja.
Naziv operativne grupe | Studije slučaja |
---|---|