Uzroci boli u zglobu kuka: jaki, davanje u nozi, prepone, ležanje, kad sjedi, što učiniti

Zglob kuka (TBS) je veliki mehanizam koji osigurava pravilno držanje, aktivne pokrete i zadržava težinu našeg tijela. Bol u njegovom području može govoriti o raznim problemima i ozljedama koje mogu umanjiti kvalitetu života. Stoga je važno shvatiti uzrok neugodnih simptoma i započeti liječenje što je prije moguće..

Značajke boli u zglobu

Zbog osobitosti inervacije TBS-a, bol u ovom području može biti neizrazita. To znači da može biti teško imenovati određenu točku u kojoj je nemir najjači. Osim toga, bol u zglobu kuka i nogu može dolaziti iz donjeg dijela leđa, a istovremeno ga daje prepone i stražnjica. Razlozi za ovo stanje su mnogi.

Uzroci boli

Upalni procesi u zglobovima i okolnim tkivima

  • Reumatoidni artritis
  • Akutni septički artritis
  • Tenovaginitis
  • Burzitis
  • Ankilozantni spondilitis

Bol u zračenju kuka

  • Enthesopathy
  • Akutna kalcifikacija mišića stražnjice
  • Parestična meralgija

Degenerativne bolesti zglobova i kralježnice

  • koksartrozu
  • osteochondrosis

Patologija djetinjstva

  • Displazija i subluksacija zgloba kuka
  • Epiphysiolysis
  • Osteochondropathy

ozljede

  • Ozljeda
  • Dislokacija kuka
  • Prijelom kuka
  • Bol nakon operacije

Piriformis sindrom

Infekcija bol

  • Tuberkulozni koksitis ili artritis
  • Sifilis
  • Gljivični artritis kuka

Nekroza glave femura

tumori

Upalni procesi u zglobovima i okolnim tkivima

Artritis (različite geneze) zgloba kuka

Karakterizira ga upala zgloba zbog različitih razloga: infekcija, metabolički poremećaj, nakon ozljede i tako dalje. Na samom početku bolesti javlja se bol u nogama u zglobu kuka. Pacijente često zabrinjava čak i bol u ležanju i bez prethodnog fizičkog napora. Zglob se nabubri i, ako se ne liječi, povećava se zbog nakupljanja patološke tekućine. Koža preko nje hiperemična je. Raspon pokreta u njemu je sačuvan, ali kada se okreće, javlja se sindrom boli umjerenog intenziteta. Važno je napomenuti da pacijent ima bolove kad sjedi.

Reumatoidni artritis (RA)

RA - kronična autoimuna bolest koja pogađa uglavnom male zglobove i dovodi do njihove krutosti.

Bolest se temelji na nasljednoj predispoziciji, kao i virusnom opterećenju (Epstein-Barr, Parvovirus B19 i drugi). RA započinje artikularnim sindromom, a češće obolijevaju žene. Unatoč velikoj ranjivosti malih zglobova, progresija bolesti utječe na ostale, uključujući kuk (rijetko).

  • Bol u zglobovima ruku i stopala, jača se ujutro, a manje uveče
  • U početku bol u zglobovima može nestati sama od sebe, s naknadnim povratkom
  • Napredak bolesti dovodi do oštećenja zglobova koljena, kukova, lakta i drugih zglobova
  • U početku se bol pojavljuje prilikom hodanja, nakon toga ne odlazi i sama
  • Koža iznad zglobova je natečena, crvena
  • Razvijaju se reumatoidni čvorovi - potkožne plombe u zglobovima
  • Jutarnja ukočenost je karakteristična
  • Postupno ograničenje pokretljivosti zglobova
  • Kada je zahvaćen TBS, bol u preponama i stražnjici, sklonost aseptičkoj nekrozi glave femura

Za dijagnozu je potreban krvni test, rentgen zglobova, CT ili MRI. Liječenje se sastoji od uzimanja NSAR-a, kortikosteroida, metotreksata i drugih osnovnih lijekova.

Akutni septički artritis

Širenje bakterijske infekcije kroz krv naziva sepsom. Kao rezultat toga, uzročnik bolesti može ući u krvotok u bilo koji dio tijela, uključujući kuk. Najčešći izvor upale je Staphylococcus aureus, streptokok i neki crijevni mikrobi. Čimbenici rizika za oštećenje septičkih zglobova smatraju se starošću, sepsom, reumatoidnim artritisom, glukokortikoidima, dijabetes melitusom, rakom krvi, cirozom jetre. Posebna stavka je gonoreja, u kojoj su kukovi zglobovi rijetko pogođeni..

Znakovi septičkog artritisa (ne-gonokokni):

  • Groznica slabosti
  • Češće su pogođeni zglobovi kuka i koljena.
  • Proces je obično jednosmjeran, brz
  • Bolovi u zglobovima, ograničenje njegove funkcije

Za dijagnozu se koriste rendgenski snimci, MRI i krvni test (markeri upale, sjeme bakterija za infekcije). Liječenje se sastoji u pravilnom odabiru antibiotika i drenaži zgloba (uklanjanje gnoja van). Glavni cilj terapije je uklanjanje sepse, jer upravo ona potencijalno ugrožava život.

Tenovaginitis kuka

Karakterizira ga upala tetiva bedrenih mišića zbog traume ili dugotrajnog stresa. Specifičan prigovor pacijenta s ovom patologijom je da ga boli noga kad hoda ili čuči..

Burzitis

Oko velikih zglobova nalaze se male "vrećice" - bursa, unutar kojih se nalazi sinovijalna tekućina. Potrebne su za smanjenje trenja kostiju koje čine zglob. Između zdjeličnih kostiju i kuka nalaze se i 2 glavne burze. Jedan se nalazi na butnoj kosti na trohanteru, a drugi je u preponama, na unutarnjoj površini bedara. Upalne promjene češće se javljaju u vrećici s nakrivljenim dijelovima. Razlozi su im različiti. Postoji nekoliko čimbenika rizika za bursitis:

  • dugotrajna monotona fizička aktivnost (na primjer biciklizam)
  • ozljede bedara (modrice, dislokacije)
  • bolesti lumbosakralne kralježnice
  • reumatoidni artritis
  • operacija zgloba

Glavni simptom trohanternog bursitisa je bol. Lokaliziran je u dubini bedra, širi se na njegovu vanjsku površinu. Kasnije se bol može pojaviti u drugim dijelovima bedara i zdjelice, pojačavajući se kod sjedenja, noću, uz podršku na bolnoj nozi i dugog hodanja. U leđnom položaju, bol u zglobu kuka također postaje intenzivnija.

Dijagnoza se temelji na karakterističnim simptomima i rendgenu, često se traži potvrda MRI-om. Liječenje nekompliciranih slučajeva započinje iskrcavanjem udova trskom ili štapovima, anestezijom i uzimanjem kortikosteroida. Ove akcije obično pomažu u ublažavanju upale. U nekim slučajevima, trajni bursitis zahtijeva operaciju. Nakon oporavka potrebno je promatrati preventivne mjere, ne opterećivati ​​nogu pretjeranim vježbama i izbjegavati ozljede.

Ankilozirajući spondilitis (idiopatski ankilozirajući spondilitis)

Ovaj složen naziv krije jednako složenu i neugodnu bolest. Ankilozirajući spondilitis - kronični upalni proces u zglobovima kralježnice i sakroilijakalnih zglobova, što dovodi do smanjenja kvalitete života, pa čak i invalidnosti.

Uzroci ove patologije nisu točno razjašnjeni, ali nasljedna predispozicija igra važnu ulogu. Sve započinje upalom na mjestima vezivanja ligamenata i tetiva, a završava oštećenjem zglobova i njihovom potpunom nepokretnošću.

Ankilozirajući spondilitis može biti spor, a brzinom munje može dovesti do ankiloze (nepomičnosti) zglobova, ali u svakom slučaju neminovno napreduje. Čitava tragedija patologije je u tome što češće pogađa mlade (u 20-30 godina). U ovoj dobi mnogi se samo-liječe, što je apsolutno nemoguće.

Znakovi ankilozirajućeg spondilitisa:

  • Često počinje s slabošću, vrućicom, slabošću, gubitkom težine.
  • Bol u križnici, stražnjici, na stražnjoj strani bedara
  • Bol je obično bilateralna, trajna, jača u drugoj polovici noći
  • Atrofija glutealnih mišića
  • Ukočenost u donjem dijelu leđa (teško je savijati i odvijati leđa)
  • Postepena raspodjela je veća (ukočenost u vratu, bol pri pomicanju glave, nagli pad tjelesne aktivnosti)
  • U finalu - formiranje "pozicije podnositelja zahtjeva"
  • Osim toga, pogođeni su zglobovi kuka i ramena, što je znak teškog tijeka bolesti
  • Popratni simptomi: oštećenje oka, upalni procesi u srčanom mišiću, zatajenje bubrega

Za dijagnozu se koriste posebni testovi i testovi za sakroiliitis, otkrivaju se ograničenja pokreta. Uz to, potreban je i rendgenski snimak ili MRI sakroilijakalnog zgloba i zglobova kuka. U krvi se nalaze upalne promjene (povećani ESR, CRP) i antigen HLA-B27.

Liječenje bolesti temelji se na posebnoj tjelesnoj aktivnosti i motoričkoj aktivnosti (za razvoj zglobova), kao i na ublažavanju boli i upale NSAID-a, metotreksata, kortikosteroida.

Degenerativna bolest zglobova

koksartrozu

Osteoartroza kuka (koksartroza) je kronična, ustrajno napredujuća bolest. Njegova je suština degeneracija zglobne hrskavice s naknadnim promjenama na krajevima kostiju. Često artrozu prati upalni proces - artritis.

Koksarotroza je najteži oblik ove skupine bolesti. To uzrokuje disfunkciju zgloba s naknadnom onesposobljenjem. Obično se patologija javlja nakon 40 godina, kod žena u menopauzi. Raniji napad karakterističan je za osobe s TBS displazijom..

Čimbenici rizika: nasljedna predispozicija, fizičko preopterećenje zgloba, TBS displazija, trauma, starost, pridružene bolesti zglobova.

  • Počinje s bolovima ili slabošću mišića.
  • Bol se najprije pojavljuje u preponama, stražnjici, donjem dijelu leđa, bedrima, koljenu, a zatim u TBS-u
  • Bol se javlja prilikom hodanja, umire u mirovanju
  • Zglobna funkcija rano je poremećena (otmica, adukcija nogu)
  • Spazam mišića i stvaranje subluksacije dovode do šepanja hodanja
  • Bilateralna koksartroza dovodi do "patke poteza", s prebacivanjem s jedne noge na drugu
  • Na kraju bolesti - atrofija mišića stražnjice, bedara, nogu

Koksartroza praktički nije podložna medicinskom tretmanu. Uz pomoć lijekova, možete samo smanjiti bol i grč u mišićima. Glavni način vraćanja aktivnosti je operacija. U početnim fazama bolesti provode se osteotomije u kojima je biomehanika zgloba malo izmijenjena, a njegova pokretljivost povećana. Uz dalekosežne procese, potrebno je provesti endoprotetiku - potpunu zamjenu zgloba umjetnim implantatom.

Osteohondroza, spondilolisteza i spondilartroza lumbalne kralježnice

Degenerativne bolesti lumbalne kralježnice također mogu dovesti do bolova u predjelu kuka. Deformacija i abrazija intervertebralnih diskova dovodi do oštećenja okolnih tkiva i živaca. To uzrokuje ozračivajuću (radikularnu) bol.

Znakovi osteohondroze lumbalnog područja:

  • Lumbalgija (bol u donjem dijelu leđa) može zračiti u nogu (lumbalna ishialgija), a bol može biti prisutna samo u nozi (išijas)
  • Češće su neugodne senzacije jednostrane, intenzivnije s kašljem, jahanjem jahanja
  • Radikularna bol oštra, oštra. Obično počinje u glutealnoj regiji ili donjem dijelu leđa, a zatim se postupno spušta niz nogu
  • Bol se može smanjiti kada leži na zdravoj strani.
  • U zahvaćenom udu može osjetiti kožu ("otečenost nogu"), smanjuje se osjećaj gipkosti i peckanja

Dijagnosticiraju bolesti ove skupine po karakterističnim znakovima (bol u zglobu kuka koji se proteže do nogu) i promjenama rendgenskih zraka i MRI. Glavna komponenta liječenja su promjene u načinu života, dozirane fizičke aktivnosti, plivanje. U akutnom razdoblju koriste se NSAID i drugi analgetici. Nakon što bol nestane, potrebne su vježbe masaže i fizioterapije..

Ozljede donjih udova

Pad na stranu ili izravan udarac može dovesti do oštećenja mekih tkiva, dok postoji bol, ponekad koja podsjeća na prijelom. Znatno pojačan tijekom palpacije i pokreta u zglobovima. "Modrica" ​​će biti vanjski znak, a bol je na površini lokalizirana. Ako se hematom formirao dublje, tada će se bol osjetiti u regiji stražnjice i zgloba kuka. U ovom slučaju noga nije deformirana, zadržava cijeli raspon pokreta, izvedba se ne gubi. Ako postoji i najmanja sumnja na ozbiljniju ozljedu (dislokacija, prijelom), tada morate hitno konzultirati liječnika (pogledajte kako razlikovati modricu od prijeloma, dislokaciju).

Dislokacija kuka

Dislokacija kuka kod mladih zdravih ljudi može se dogoditi samo pod utjecajem intenzivne sile duž osi savijenog u zglobu koljena i fiksiranog tijela. To se obično događa u prometnim nesrećama i pri padu s velike visine. Ovom dislokacijom bol je jaka, a stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Bol je nepodnošljiva, pacijent ne može pomaknuti nogu zbog njih i prisilnog položaja. S istodobnim oštećenjima živaca, zglob može boljeti, a noga otrgnula.

U odnosu na normalan položaj glave femura prema zglobnoj šupljini, postoje: posteriorno, opstruktivno i iznad stidnih dislokacija. 9 od 10 slučajeva dislokacija je posteriorno, dok je noga okrenuta prema unutra. Mnogo rjeđe dolazi do pomicanja prednjeg dijela, u kojem se slučaju koljeno i stopalo otvaraju prema van.

  • Zadnju dislokaciju karakterizira savijena noga u kuku i koljenu, a također je okrenuta prema unutra i maksimalno je spuštena na drugi ud;
  • Iznad stidne dislokacije karakterizira ispravljena noga i okrenuta prema van, glava femura dobro se osjeća ispod ingvinalnog ligamenta;
  • Za opstruktivnu dislokaciju karakteristična je noga savijena u zglobu kuka i istodobno okretanje prema van.

Za dijagnosticiranje ozljede, liječniku je često potreban samo jedan pogled na oblik i položaj udova. Da biste potvrdili dijagnozu i identificirali popratne ozljede, propisan je rendgenski pregled. Liječenje započinje lijekovima protiv bolova. Zatim nastavite na smanjenje dislokacije. Potpuna obnova funkcije nogu događa se nakon 2-3 mjeseca.

Prijelom kuka

Slične ozljede kostiju najčešće se nalaze u starijih ljudi, uglavnom kod žena. Pad s jedne strane udarcem okrenuo je kukove na tvrdu površinu - glavni razlog ovog loma. Smatra se jednim od najtežih prijeloma i često je kompliciran trombozom, infekcijom i nekrozom kostiju..

  • Bol u području TBS-a, pogoršana pokušajem promjene položaja noge, kada se pokušava pomaknuti ud u stranu
  • Kad leži, ozlijeđena osoba ne može skinuti pete s kreveta.
  • Dodirivanje kože u području zgloba je bolno, tapkanje po peti uzrokuje i nelagodu - bol u preponama i zglobu
  • Udova izgleda kraće nego zdravo, a stopalo ispada
  • Kod ubrizganih prijeloma od simptoma prisutna je samo bol
  • Oštećenje živčanih pleksusa u području zgloba uzrokuje trajno zaticanje noge u gornjoj trećini.

Potvrdite prijelom pomoću rendgenske snimke. Liječenje većine slučajeva zahtijeva operativni zahvat (osim prijeloma s oštećenim oštećenjima). Prije operacije obavlja se kosturna trakcija, a zatim se u vrijeme operacije pomaknuti krajevi kosti spajaju, pričvršćuju jedno na drugo. Važna točka u razdoblju oporavka je rana aktivacija. Kako je ova ozljeda karakteristična za starije ljude, često nakon dužeg odmora u krevetu slijedi upala pluća ili odvajanje ugruška krvi, što može biti smrtonosno. Stoga je aktivni razvoj udova, ustajanje iz kreveta i postupno vježbanje ključ dobrog ishoda.

Bol nakon operacije

Odvojena stavka je bol nakon operacije na bedru. Najčešće, pritužbe nastaju prilikom zamjene oštećenog zgloba umjetnim. Neugodni osjeti i nelagoda obično nestaju nakon zarastanja rane i početka motoričke aktivnosti. No ako noga boli nakon endoprotetike zgloba nekoliko mjeseci ili bol raste i prati je groznica, tada morate hitno konzultirati kirurga.

Piriformis sindrom

Lokalni grč bedroga mišića zvan kruškast oblik može uzrokovati jaku bol. To je zbog začepljenja išijas živca, što se događa nakon ozljede ili zbog anatomskih značajki mišića.

  • bolan ili peckan bol
  • zrači niz vanjsku površinu nogu
  • bol u preponama i stražnjici

Piriformis sindrom može se dijagnosticirati blokadom novokaina. Ako ovaj postupak dovede do nestanka boli, tada se provodi daljnje liječenje antispazmodicima, NSAID-om i istim blokadama do oporavka.

Bol u TBS-u kod djece i adolescenata

Displazija i kongenitalna dislokacija kuka

Nerazvijenost elemenata zgloba kuka u djece dovodi do kršenja njegove anatomske strukture. Formira se takozvano nestabilno bedro, koje bez liječenja prelazi u kongenitalnu subluksaciju, a zatim dislokaciju. Djevojke su sklonije ovoj patologiji, često jednostrane. Uzroci displazije zglobova nisu točno razjašnjeni. Retardacija rasta fetusa smatra se jednim od presudnih čimbenika, a rođenje u zdjelici povećava rizik.

Obično se displazija i dislokacija otkrivaju u beba do 3 mjeseca, u ekstremnim slučajevima i do godinu dana. Za to se koristi ultrazvuk zglobova i karakteristični znakovi asimetrije udova. Ali događa se da se patologija ne dijagnosticira, i stoga ostaje bez liječenja. Takve bebe kasnije počinju hodati, šepati se ili se šetati okolo. Što se bolest kasnije otkriva, to je teže i traumatičnije njeno liječenje.

S latentnom displazijom kuka, simptomi se mogu pojaviti tek u adolescenciji. Kako se tjelesna aktivnost širi, pojavljuje se bol u području zgloba, ona postaje nestabilna. Ova je patologija faktor rizika za artrozu, subluksaciju i dislokaciju u starijoj dobi..

Epiphysiolysis

Epifizioliza je patologija karakteristična za djecu u dobi od 8-15 godina, tijekom razdoblja rasta. Sastoji se u klizanju glave femura prema vratu zbog slabosti zone rasta. Razlozi ove pojave nisu točno razjašnjeni. Češće se epifizioliza javlja kod pretilih dječaka. Ponekad ozljede i endokrini poremećaji mogu izazvati bolest.

Najčešće je patologija stabilna. Dijete u tom slučaju šepa dugo, ali ostaje podrška na nozi. Bol je lokalizirana u bedru, može dati u prepone i dolje u koljeno. S vremenom se gubi puni raspon pokreta u zglobu kuka..

Za dijagnozu se koriste MRI slike i karakteristični simptomi. Liječenje treba započeti odmah, jer daljnje klizanje glave može dovesti do artroze, artritisa i ozbiljnih posljedica. Dok se zone rasta ne potpuno zatvore, morate pričvrstiti glavicu femura vijcima. Pravovremena operacija obično vraća punu motoričku aktivnost.

Osteochondropathy

Skupina bolesti koštanog i hrskavičnog tkiva kod kojih najopterećenija područja kosti prolaze aseptičnu nekrozu nazivamo osteohondropatijama. U njihovom razvoju odlučujuću ulogu imaju genetski čimbenici, kao i kombinacija hormonalnih poremećaja i zaraznog procesa.

Ova vrsta patologije češća je kod djece i adolescenata tijekom razdoblja aktivnog formiranja kostura. U više od 30% slučajeva zahvaćen je zglob kuka.

Osteohondropatija glave femura (Legg-ova bolest - Calvet - Perthes)

Patološki sindrom očituje se nekrozom glave femura u djece mlađe od 15 godina, češće kod dječaka mlađih od 10 godina, a obično je zahvaćen desni zglob kuka. Ovo se stanje događa zbog poremećaja cirkulacije u bedru koje uključuje hrskavično tkivo zgloba:

  • Tipična klinička manifestacija je pojava boli u zglobu koljena s postupnim prijelazom na kuk.
  • Djeca primjećuju bol pri hodanju, a kao rezultat toga pojavljuje se hromost koja se pojačava fizičkim naporom.
  • Kretanje je ograničeno, postoji bol u zglobu prilikom pomicanja noge u stranu
  • Patognomonični simptom je bol u davanju kuka nozi, a to se često događa u mirovanju.
  • Češće je zahvaćena samo jedna strana, a u kasnijim fazama mogu se pojaviti subluksacija, koksartroza, deformacija nogu, atrofija i kontrakcija mišića.

Za dijagnozu su potrebni rendgenski snimci ili opis MRI. Glavna metoda liječenja je trenutačno iskrcavanje udova, što vam omogućuje spremanje glave femura. Istodobno su prikazane nježne metode za razvoj zgloba: fizioterapijske vježbe, plivanje. Da bi se poboljšala opskrba krvlju, koriste se antispazmodici i antikoagulansi. U nedostatku učinka, koriste se kirurške metode liječenja..

Bol u zračenju kuka

  • Entezopatija je patologija koju karakterizira bol u prepone s zračenjem na zglob kuka. Bol se pojačava kako pri hodanju, tako i u stajanju. U prvom slučaju dolazi do entezopatije bedrenih mišića adducijske grupe, a u drugom abdukcijske skupine.
  • Akutna kalcifikacija mišića stražnjice - bol počinje u predjelu stražnjice (desno ili lijevo), a ponekad i s obje strane, prepuštajući zglobu kuka.
  • Parestetična meralgija - karakterizirana je gorućom boli intenzivnog intenziteta s podrhtavanjem u kuku i gornjoj trećini bedara.

Infekcija bol

Tuberkulozni koksitis ili artritis

Kod osoba s koštanom tuberkulozom najprije postoji blaga, ali potom postupna pojačana bol u području zgloba. Ponekad ta bol može zračiti u zglobu koljena. Zajednička tuberkuloza obično počinje s nelagodom, večernjom groznicom i znojenjem. Glavna skupina bolesnika - djeca mlađa od 10 godina, rođena od bolesnih majki ili koja su imala kontakt s tuberkulozom (pogledajte kako se prenosi tuberkuloza).

S napredovanjem infekcije, pacijenti počinju poštedjeti koljeno, a zatim i zglob kuka. S vremenom se raspon pokreta smanjuje, stopalo zauzima prisilni položaj otmice. Dijete muče jaki bolovi. Za liječenje se koriste lijekovi protiv TB-a prema pojedinačnim shemama.

Posljednjih godina situacija s tuberkulozom u zemlji ima razmjere epidemije, a broj vanpulmonalnih manifestacija, posebice koštano-zglobne tuberkuloze, raste. Dijagnoza ove podmukle bolesti je vrlo teška, a ponekad se napad bolesti briše, što se manifestira kao druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Općenito je prihvaćeno da su simptomi i manifestacije zajedničke tuberkuloze uvijek brzo progresivni, brzi, ali postoje slučajevi kada proces tuberkuloze traje godinama, a isprva dijagnostički znakovi za CT i MRI nisu uvijek specifični i definirani su kao znakovi tuberkuloze.

Situaciju u zemlji zasjenila je činjenica da nema dovoljno specijaliziranih specijalista specijaliziranih za ekstrapulmonalnu manifestaciju tuberkuloze, a radiografija ne daje uvijek 100-postotno isključenje prirode tuberkuloze upalnog procesa i čovjek može godinama patiti i liječiti se zbog pogrešne bolesti, jer tuberkuloza zahtijeva drugačiji, specifični tretman a što prije to bolje.

Kod tuberkuloze kostiju zglobu je potreban potpuni odmor, strogo je zabranjeno koristiti postupke zagrijavanja, kreme za zagrijavanje, nema fizioterapeutskih postupaka, kao ni gimnastika i masaža, ručna terapija (s ozljedom leđne moždine) strogo je kontraindicirana.

Stoga, ako artritis, liječenje ovim terapeutskim agensima iznenada daje oštro pogoršanje, upalne promjene u krvnom testu (leukocitoza, povišeni ESR), napredovanje procesa uništavanja zgloba, dijagnoza se mora pregledati u korist procesa tuberkuloze, čak i ako nema radiološke potvrde tuberkuloze.

Sifilis

S tercijarnim sifilisom, bol umjerenog intenziteta ponekad se javlja u području zgloba kuka i koljena, a taj se proces često događa na obje strane. Važno je znati koja je upala zglobova i periosteuma teško liječiti, što dovodi do razvoja osteomijelitisa.

Gljivični artritis kuka

Javlja se nakon dugotrajne antibiotske terapije i uz značajno smanjenje imuniteta, na primjer, AIDS. Bolovi su u prirodi neprestani i slabo uklanjaju lijekove protiv bolova. Bol se javlja uglavnom pri kretanju, a rijetko u mirovanju.

Osteonekroza glave femura

Smrt koštanog tkiva u zglobu kuka, koji se događa kada postoji kršenje opskrbe krvlju. Ovo se stanje javlja zbog: akutnih upalnih bolesti gušterače, uzimanja lijekova (steroidnih hormona), zračenja, zlouporabe alkohola i nikotina. Uništavanje koštanog tkiva u glavi femura je dvije vrste.

  • Prva je traumatična osteonekroza. Najčešće je popraćena upalom..
  • Drugi tip je ne-traumatičan (ili aseptičan), koji se odvija bez prodora mikroba u zglob.

Uzroci i posljedice prvog tipa su razumljivi i jasni: zarastanje rana, liječenje antibioticima i rehabilitacija obično dovode do obnove zgloba. Ali aseptična lezija se proučava još gore.

Aseptična nekroza pogađa ljude srednjih godina (30-60 godina). Čimbenici rizika za ovu bolest su brojni:

  • zloupotreba alkohola
  • visoke doze kortikosteroida
  • anemija srpastih ćelija
  • sistemski eritematozni lupus
  • poremećaj krvarenja
  • hiperlipidemija (višak masnoće u krvi)
  • stanje nakon transplantacije organa
  • bolest štitnjače

Mehanizmi koštane smrti mogu biti različiti: rast masnog tkiva, što dovodi do kompresije krvnih žila i nekroze; začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima ili masnoćom; ulazak u krvotok abnormalnih crvenih krvnih stanica s anemijom.

  • bol u preponama i stražnjici
  • bol je lupkajuća, duboka, pojačana hodanjem ili noću
  • ograničena pokretljivost u zglobu, smanjeni mišići kuka
  • hromost

Dijagnostika zahtijeva rendgenski zglob kuka ili MRI. Uz to, mogu propisati punkciju i biopsiju zahvaćenog područja, krvne pretrage na lipide i koagulaciju.

Liječenje aseptične nekroze može biti teško, s relapsima. Glavna metoda je operacija, tijekom koje se uklanja mrtvo tkivo, zamjenjuje se drugim materijalima. U nekim je slučajevima potrebna endoprotetika. Konzervativno liječenje je neučinkovito, stoga je propisano samo za kontraindikacije na operaciju. Koriste lijekove protiv bolova, sredstva za snižavanje kolesterola i sredstva za zgrušavanje krvi..

tumori

Neoplazme kostiju i mekih tkiva smještene u lumbosakralnoj regiji, stražnjici, bedrima i kostima ekstremiteta mogu dovesti do jake boli u donjem dijelu leđa i zglobu između kuka i zdjelice.

  • Benigni tumori uzrokuju nelagodu, stisnuti živce. Bol je slična sindromu u obliku kruške ili radikulitisu..
  • Maligni tumori, posebno u koštanom tkivu, imaju potpuno različite značajke. Raste vrlo brzo, a također komprimiraju okolno tkivo. Istodobno, postoji tendencija njihovog uništavanja. Posebno je bolna bol u tumorima u kostima. Oni su neprestani, intenzivni i danju i noću, grizu prirodu. Konvencionalni NSAID rijetko ublažavaju stanje..
  • Sarcoma vrata femura je maligni tumor (rak kostiju), a karakteriziraju ga patološki prijelomi vrata i gornje trećine femura, kao i simptomi intoksikacije raka. Ako nema prijeloma, pacijenta neprestano brine bol u zglobu, kao i smanjenje rotacijskih pokreta u zglobu.

Rana dijagnoza tumora važna je za dobru prognozu. Stoga bi svaka bol u nozi i leđima trebala izazvati budnost raka. Uz CT ili MRI, gotovo je uvijek moguće isključiti ili potvrditi dijagnozu. Liječenje se provodi uz pomoć zračenja, kemoterapije i kirurške intervencije..

Dijagnoza česte bolove u zglobovima

Odgovor na pitanje: "što učiniti kad boli zglob kuka?" može biti da je za početak potrebno savjetovati se s uskim specijalistima (neurolog, ortoped traumatolog, reumatolog). Također morate znati da se, kada se takva žalba pojavi, ispitivanje provodi sljedećim metodama:

  • Krvni testovi za utvrđivanje znakova upale ili neispravnosti unutarnjih organa;
  • Rendgenski pregled zgloba s obje strane;
  • MSCT i MRI sa i bez kontrasta. U prvom se slučaju to provodi ako postoji sumnja na sarkom kosti ili njegovo propadanje u koštanom tkivu;
  • Osteoscintigrafija se smatra najprikladnijom metodom za otkrivanje različitih abnormalnosti kostiju ili zgloba. Izvodi se s radioklidima specifičnim za kosti.
  • Ultrazvuk zgloba kuka. Iskusni dijagnostičar odmah će utvrditi promjene u zglobu ili prisutnost tekućine u njemu.
  • Uz pomoć denzitometrije može se odrediti gustoća kostiju i snaga. Zbog toga je moguće dijagnosticirati nekrozu kostiju i patološke prijelome.

Hitno trebate posjetiti liječnika ako:

  • Vidljiv je deformitet noge.
  • Nemoguće napraviti pokrete u zglobu kuka
  • Nema potpore na bolnoj nozi
  • Noga u zglobu kuka nepodnošljivo boli, sve do gubitka samoliječenja
  • Odjednom se pojavila oteklina i crvenilo na području zgloba

Samoprocjena zajedničke funkcije prije odlaska liječniku

  • U ležećem položaju obratite pažnju na donji ud. Potonje, u pravilu, treba biti paralelno sa srednjom osi tijela. S dislokacijama ili lomovima, ud preuzima prisilni položaj.
  • Obratite pažnju na prisutnost boli u zglobu kuka, kao i na njegov intenzitet, prirodu i mjesto ozračenja.
  • Za određivanje pokretljivosti zgloba potrebno je izvoditi aktivne pokrete prema naprijed, unatrag, kao i rotaciju prema unutra i prema van. Ako se takve akcije ne mogu provesti zbog jake boli, najvjerojatnije je prijelom ili dislokacija, ako pokreti ne uzrokuju intenzivnu bol, onda definitivno nema loma ili dislokacije.
  • U leđnom položaju mogu se utvrditi pasivni pokreti u zglobu u svim smjerovima. U tom slučaju trebate obratiti pažnju na prisutnost klika, bakalara u području zgloba i zaštitnu napetost mišića bedara.
  • Po dogovoru s liječnikom pokušajte pažljivo opisati prirodu sindroma boli u mirovanju i tijekom pokreta, kao i najboleće mjesto na bedru tijekom palpacije i mjesto gdje bol.

liječenje

Postupak liječenja uvelike ovisi o uzroku boli, ali u gotovo svim gore navedenim patološkim stanjima mogu se koristiti protuupalni lijekovi (diklofenak natrij, ibuprofen, nimesil, movalis). Potonji imaju izražen analgetski učinak i smanjuju razinu upale u samom zglobu i okolnim tkivima. Upotreba ovih lijekova opravdana je i naknadnim kirurškim liječenjem, na primjer, za smanjenje boli nakon zamjene zgloba ili konvencionalne metalne osteosinteze.

S malignim procesima vrata kosti i gornje trećine bedara, indicirana je operacija - uklanjanje tumora. U postoperativnom razdoblju pacijenti su podvrgnuti kemoterapiji i ozračivanju donjeg udova (ukupna doza u prosjeku je 10 Grey).

Za sve ozljede kučnog zgloba provodi se repozicija kostiju ili smanjenje dislokacije nakon čega slijedi imobilizacija u trajanju od nekoliko mjeseci. Ako je potrebno i prisutnost tekućine ili krvi u šupljini zgloba, probijanje se provodi uz istodobnu pumpu patološkog supstrata.

S gnojnom upalom provodi se potpuno otvaranje i drenaža šupljine pomoću polivinilkloridne drenaže. U ovom slučaju pacijentima je prikazana antibakterijska terapija korištenjem cefalosporinskih pripravaka (cefazolin, ceftriakson, cefoperazon), makrolida (klaritromicin, eritromicin) i fluorokinolona (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin).

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi i poboljšali regenerativni procesi, preporučuje se uporaba lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (pentoksifilin). Zahvaljujući tim lijekovima, stope popravljanja kostiju značajno se poboljšavaju..

Također, za poboljšanje cirkulacije krvi u cijelom udu koristi se lijek - tivortin. Fizikalna terapija (elektroforeza novokainom, magnetoterapija, UHF) igra važnu ulogu u liječenju zgloba kuka..

Bol u kukovima

Bol u zglobu kuka lokalizirana je na mjestu gdje se femur pridružio zdjelici. Upravo ta povezanost kostiju omogućuje čovjeku normalno kretanje nogu u bilo kojoj ravnini. Zglob kuka smatra se najvećim pokretnim zglobom u ljudskom tijelu i pomaže mu da se kreće u potpunosti.

Kao i mnogi drugi zglobovi u tijelu, femur i zdjelica mogu biti oštećeni. S bilo kakvim poremećajem rada, pacijent osjeća kako boli zglobove kuka. Na kosti mogu utjecati kosti, mišići, opseg zgloba, hrskavice, krvne žile, tetive, živci i susjedni zglobovi. U tom slučaju osobu prevladavaju neugodni simptomi koji ometaju normalan život. Kada osjetite takve bolove, osobu je odmah zainteresirano pitanje kako se sindrom razvio i što učiniti kako biste ga uklonili..

Etiologija

Bol u kukovima ima različite uzroke. Spoj femura i zdjelice može se upaliti zbog ozljeda, bolesti zglobova i tetiva, od manifestacije sistemskih bolesti, zaraznih procesa.

Razlozi za nastanak boli mogu biti takvi ne-traumatični čimbenici:

S razvojem takvih tegoba dolazi do degenerativnih promjena na zglobnim površinama u zglobu kuka. Hrskavica, periartikularna vreća kod osobe su oštećeni, sinovijalna membrana zgloba je uništena, količina zglobne tekućine smanjuje se što dovodi do jake boli i poremećaja zgloba.

Da biste se riješili neugodnog sindroma, pacijent mora utvrditi zašto bok zgloba kuka. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, pacijent mora proći cjelovit pregled. Kliničari su utvrdili da bol u zglobu kuka prilikom hodanja ima prilično jednostavne uzroke. Sljedeći pokazatelji klasificirani su kao najčešći provocirajući faktori:

  • infektivna upala;
  • degenerativne promjene;
  • premještanja;
  • frakture
  • aseptična nekroza glave femura;
  • burzitis;
  • neinfektivna upala kod autoimunih bolesti vezivnog tkiva;
  • tuberkuloza.

Poprilično je teško utvrditi uzrok boli, jer ga mogu pokrenuti ne samo ozljede i tegobe, već i patološki procesi u trbušnoj šupljini, lumbalnoj regiji i genitalijama..

Bol u zglobu kuka pri hodu često nastaje zbog oštećenja koštanih zglobova. Ozljede koje mogu izazvati sličan sindrom uključuju ne samo dislokaciju ili prijelom, već i druge razloge:

  • zdjelična modrica;
  • ruptura acetabuluma;
  • istezanje;
  • kršenje strukture ligamenata i kapsula zgloba.

Također, uzroci boli mogu biti toksični sinovitis, primarne i sekundarne onkološke patologije, osteomalacija i osteomijelitis.

Za razliku od odraslih, djeca imaju malo drugačije faktore za pogoršanje simptoma. Ako bok zgloba boli, tada je najvjerojatnije uzrok epifizioliza, Legg-Calve-Perthes bolest, Ipak, maloljetnički reumatoidni artritis itd..

Za žene tijekom trudnoće karakteristični su i bolovi u zglobu kuka. Tijekom tog razdoblja ženino se tijelo značajno mijenja i funkcionalnost mnogih organa se mijenja pa trudnice često mogu osjetiti bol na raznim dijelovima tijela. Sindrom boli u pokretnom zglobu zdjelične regije može se razviti iz sljedećih razloga:

  • hormonalne promjene;
  • rast maternice, što povećava opterećenje zgloba kuka;
  • povećano opterećenje na nogama;
  • pogoršanje ranih ozljeda;
  • nedostatak kalcija;
  • pojava žarišta upale u drugoj zoni, davanje u prepone.

Svi gore navedeni etiološki uzroci mogu se utvrditi nakon potpunog pregleda i pregleda liječnika. Tijekom trudnoće, bol u zglobu kuka uzrokuje značajne neugodnosti ženi, međutim, nakon porođaja svi sindromi nestaju.

Klasifikacija

Neugodne senzacije koje osoba doživljava povezane su s unutar-zglobnim i izvan-zglobnim čimbenicima. Prva kategorija uzroka uključuje stvaranje izljeva u zglobu, povećano opterećenje, prijelome trabekula i ruptura intraartikularnih ligamenata, istezanje zglobne kapsule, upalu sinovijalne membrane.

Ekstraartikularni čimbenici uključuju grč u mišićima, oslabljen venski odljev, što izaziva stagnaciju subchondralne kosti i upalu u periartikularnoj tetivi.

Kliničari su također identificirali vrste boli prema vrsti:

  • mehanički - očituje se opterećenjem na zglobu, pojačava se navečer i umire nakon spavanja;
  • početni bolovi - oblikuju se reaktivnim sinovitisom, napreduju motoričkom aktivnošću, a zatim lagano odumiru ili, općenito, nestaju;
  • na pozadini tendonitisa ili tendobursitisa - pogoršavaju se na mjestima gdje su oštećene tetive i mišići;
  • na temelju spazma periartikularnih mišića;
  • bol u zglobu kuka noću - smanjuje se s kretanjem. Sindrom iz zastoja krvi u subchondralnoj kosti pogoršava se;
  • sindrom od oštećenja sinovijalne površine osteofitima.

simptomatologija

Uzroci i liječenje sindroma međusobno su povezani, stoga, kako bi odredio metodu terapije, liječnik mora utvrditi kliničku sliku.

Tijekom oštećenja zgloba kuka, fragmenti hrskavice i hrskavice postaju tanji, uzrokujući upalu unutarnje površine zdjelice i bedrene kosti. Upravo taj postupak izaziva pojavu boli. Ako u zglobu nema hrskavice, tada izložena kost femura trlja se o kosti zdjelične šupljine, što se očituje u jakom sindromu boli.

Često pacijent doživljava senzacije koji prelaze s jednog dijela tijela na drugi. Često pacijenti osjećaju bol u bedru dok hodaju, koja se može premjestiti na koljeno, a također i na glutealni i lumbalni. U početku sindrom može biti nestabilan i ne baš izražen, međutim, s progresijom oštećenja intenzitet simptoma raste. U ovom trenutku, bol postaje konstantna, može se pojaviti i pri kretanju i u mirnom stanju.

Ovisno o lokalizaciji žarišta upale, bol u zglobu kuka ima različite manifestacije i simptome:

  • s oštećenjem zgloba kuka - sindrom uznemirava pacijenta ne samo u zglobu zgloba, već po cijelom bedru i prelazi na potkoljenicu. Također se često događa da se u predjelu zgloba kuka može javiti upala u lumbalnoj kralježnici;
  • smanjuje se pokretljivost pacijenta - smanjuje se mogućnost fleksije kuka;
  • hromost se može pojaviti na desnoj ili lijevoj strani ili će jedna noga biti nešto kraća od druge;
  • zglob postaje tijesan i neaktivan;
  • kretanje može biti posebno bolno nakon dužeg sjedenja;
  • umor zbog nemogućnosti hodanja na velike udaljenosti.

Ako se simptom očituje ozbiljnim bolestima, tada pacijent može osjetiti teže znakove bolesti - visoku temperaturu, otekline, glavobolju, slabost, crvenilo upalnog područja.

Dijagnostika

Ako osoba i dalje boli s desne ili lijeve strane u području zgloba kuka, onda definitivno mora potražiti savjet stručnjaka. Sa sličnim problemom, pacijent se može uputiti reumatologu, traumatologu, fizioterapeutu ili neurologu.

Prije liječenja simptoma, morate procijeniti stanje i utvrditi pretpostavljeni uzrok sindroma. Uz vidljive karakteristike teške upale, moguće je procijeniti stanje zgloba kuka sljedećim metodama:

  • u ležećem položaju pogledajte donje udove - s dislokacijom ili prijelomom zauzimaju prisilni položaj, a ne paralelno s osi tijela;
  • za prepoznavanje pokretljivosti zgloba, možete napraviti nekoliko aktivnih pokreta naprijed i natrag - ako je zdjelična regija oštećena, pacijent osjeća jaku bol;
  • u leđnom položaju mogu se otkriti pasivni pokreti u pokretnom zglobu - mogu se pojaviti klikovi, pucketanje i napetost mišića;
  • tijekom pregleda pacijenta, liječnik mora u potpunosti opisati sve manifestacije sindroma.

Znak boli u predjelu kuka može nastati iz različitih patoloških procesa, stoga je važno da kliničar provede diferencijalnu dijagnozu bolesti. Da bi se utvrdio uzrok boli u zglobu kuka kada sjedi i hoda, pacijent prolazi laboratorijske i instrumentalne preglede:

  • radiografija kralježnice, područja kuka;
  • tomografija kralježnice, zdjelice i bedara;
  • ispitivanja vaskularne propusnosti - dopplerografija, angiografija i druge metode;
  • elektromiografija;
  • opći, biokemijski, bakteriološki, imunološki test krvi.

liječenje

Ako se noćni bolovi u zglobu kuka razvijaju kod osobe ne prebrzo i nestaju nakon odmora, možda je uzrok bila manja ozljeda ili opterećenje zglobova. U tom slučaju liječnici preporučuju korištenje manjih mjera terapije:

  • smanjiti opterećenje;
  • pružiti odmor zglobu;
  • koristite nesteroidni protuupalni lijek;
  • leći na zdravu stranu.

S jakom, jakom, stalnom i dugotrajnom boli, pomoć liječnika ne može se odustati, pogotovo ako se primijete deformacija zgloba, crvenilo bedra, promjena tonusa kože na bedru i slaba osjetljivost. U takvim okolnostima, samo-lijek može naštetiti pacijentu i izazvati napredovanje simptoma..

Bol u kuku koji zrači u nogu može se smanjiti nakon što liječnik propiše različite metode terapije. Da bi uklonili sindrom, liječnici propisuju konzervativni tretman pacijentima:

  • lijekovi;
  • sport s minimalnim opterećenjem;
  • kontrola težine;
  • fizioterapiju;
  • pomoćni uređaji - štapovi, hodalice, štake;
  • izbjegavajte velika opterećenja;
  • uravnoteženje emocionalnog stanja;
  • unos vitamina.

Postupak liječenja nužno se sastoji od terapije lijekovima. U tu svrhu liječnici propisuju takve lijekove pacijentima:

  • diuretike;
  • protuupalno;
  • mišići relaksanti;
  • poboljšanje mikrocirkulacije;
  • chondroprotectors;
  • vitamini i minerali.

Ako je bol u zglobu kuka tijekom trudnoće počela iznenada kod žene, tada se ona definitivno mora posavjetovati s liječnikom. Može joj se propisati multivitaminski kompleksi, unos kalcija, umjerena tjelesna aktivnost i nošenje zavoja. Kako bi se smanjili simptomi i spriječio razvoj komplikacija, liječnik savjetuje trudnici da slijede jednostavna pravila:

  • smanjiti broj stepenica i dulje šetnje;
  • ne sjedite više od sat vremena;
  • sjedenje i ležanje na tvrdoj podlozi je zabranjeno;
  • s noćnom boli, preporučuje se okretanje tijela u dijelovima, najprije gornjim, a zatim zdjelicom;
  • jesti hranu s puno kompleksa kalcija i vitamina;
  • kontrolna težina;
  • nositi zavoj;
  • smanjiti opterećenje zdjelice i kukova.

Međutim, pored ovih metoda, u medicini postoje i druge tehnologije za uklanjanje simptoma. Stoga, što se drugo može učiniti za smanjenje sindroma boli, kaže liječnik na recepciji. Za blagu bol u lijevom ili desnom dijelu zgloba kuka, ove se metode mogu koristiti bez savjetovanja s liječnikom:

  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • manualna terapija.

Liječenje boli u zglobu kuka narodnim lijekovima još se uvijek koristi u medicini, ali liječnici takvim lijekovima pribjegavaju u nekim slučajevima i samo kao dodatnu metodu terapije. Pacijenti mogu primijeniti komprese, praviti tinkture, dekocije i losione. Svako od ovih sredstava ima analgetski učinak i pomaže poboljšati pacijentovo stanje. Pacijentima se preporučuje upotreba takvih biljaka i sastojaka:

  • lila lišća;
  • med;
  • limun;
  • sablja
  • svinjska mast;
  • lišće ficusa;
  • češnjak;
  • celer.

Svi sastojci su prilično poznati i često se koriste u narodnoj medicini, ali možete ih koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Ako napravite pogrešan omjer, tada možete naštetiti tijelu i izazvati komplikacije. U liječenju takvog sindroma također je vrlo važno pridržavati se ograničenja tjelesne aktivnosti kako ne bi izazvali porast neugodnog znaka.

Bol u zglobu kuka, što učiniti, kako liječiti?

Zglob kuka preuzima najveće opterećenje, održava težinu gotovo cijelog tijela, održava ravnotežu. Što učiniti ako se bol pojavi u ovom području s desne strane?

Priroda boli

Kada ozbiljna bol na desnoj strani počne sustavno uznemiriti osobu u području zdjelice, liječenje treba započeti odmah. Bez prethodne identifikacije uzroka boli u zglobu kuka na desnoj strani, to se ne može učiniti. Bol se može karakterizirati ovisno o uzroku patologije kako slijedi.

  1. Upala može biti izvor boli. Upalni procesi nastaju uslijed trošenja TBS-a, stanjivanja hrskavice i plutajućih fragmenata hrskavice unutar zgloba.
  2. Nedostatak hrskavice uzrokuje jaku bol zbog trenja između otvorene glave femura i zdjelične kosti.

U zglobovima područja kuka bol nastaje obično oštećenjem različitih struktura, kao i mnogih tkiva koja se nalaze u blizini (fascije, mišići, hrskavice, tetive i kosti).

Čimbenici rizika i uzroci patologija

Trebalo bi započeti s osnovama strukture zgloba. Zglob kuka formiran je od baze zdjelične kosti i glavice femura. Hrskavično tkivo u potpunosti prekriva glavu kosti, pružajući meko klizanje. Znatan dio vrata femura još uvijek djelomično ulazi u šupljinu, jer je vrlo dubok.

Najočitija karakteristika je oštećenje slično ozljedi. Vrat djeluje kao najuži dio bedara i takva je ozljeda vrlo opasna za starije osobe, jer se s godinama gubi snaga kostiju..

Najčešća ozljeda kuka među svim mogućim vrstama prijeloma i ozljeda je fraktura vrata bedrene kosti..

Ostali su razlozi manje očiti, jer izazivaju patologiju samo u kombinaciji s negativnim čimbenicima. To može biti upala tetiva, zarazne vrste artritisa, osteoartritis, artritis. Bolesti se ne razvijaju samo, već se s vremenom kompliciraju ako se ne poduzmu koraci prema liječenju.

Dolaze degenerativne promjene na površinama zglobova, oštećeno je hrskavično tkivo, dolazi do smanjenja količine tekućine u zglobovima i oštećenja struktura oko zglobova..

Bolesti koje izazivaju bol u TBS-u

Prije nego što posjetite liječnika i provedete kvalificiranu dijagnozu, možete se samostalno kretati i razumjeti na što biste trebali biti spremni, što učiniti, kako liječiti patologiju.

Vjerojatnost nastanka bolesti koja se brzo razvija čak je i ako nema vanjskih uzroka boli kod TBS-a, već postoji samo nelagoda.

Tablica će vam pomoći da samostalno dijagnosticirate moguću bolest, čije simptome doživljava pacijent..

Br. P / strBolestsvojstvo
1.Artritis (upala zglobova)Posebno je čest problem koji nadvlada starije. Starije osobe najčešće osjećaju potpuni "skup" upalnih procesa degenerativnog, distrofičnog karaktera, koji se događaju u zglobovima. Prije svega, zglob kuka pati od patnje. Simptomi su sljedeći:
  • jaka bol u području nogu;
  • jaka bol u ingvinalnoj regiji, oni daju na desnu stranu bedara ili na prednji dio, često dosežu do koljena;
  • pojačani simptomi boli tijekom hodanja, trčanja;
  • oštri bolovi s efektom "pucanja" pri svakom pokušaju ustajanja, čak i ako se osoba ustane iz sjedećeg položaja.
Neki se simptomi mogu pojaviti strogo pojedinačno, jer su provocirajući faktori za svaki organizam različiti..
2.Koksartroza (deformirajuća artroza)Bolest najčešće pogađa ljude srednjih godina. Razvoj se može dogoditi neprimjetno, ali rani znakovi su uočljivi u ranim fazama:
  1. Bol u lijevom ili desnom (možda i u oba) zgloba kuka. Osjećaj boli povećava se s prolaskom različitih stadija bolesti. Postoje tri stadija bolesti.
  2. Bol kada stojite, okretanje tijela i na početku pokreta, davanje u koljena i prepone, karakteriziraju drugi stadij bolesti. Ovu fazu karakterizira ozbiljna nelagoda za pacijenta..
  3. Bol se često javlja i noću, zbog stalne napetosti mišića u području bolesti, također tijekom spavanja.
3.Spurs bursitisPod samim izbočenjem kosti kuka nalazi se tekuća trohanterična vrećica. Višestruki bolovi mogu se javiti u stražnjici, u njihovom vanjskom dijelu, u slučaju upale. Uobičajeni ležeći položaj na boku, koji je najviše pogođen, uzrokuje pojačanu bol. Češće pati trohantrična vrećica, ali se upalni procesi događaju u drugim vrećicama s tekućinom TBS-a, na primjer, u išijasu ili iliaksu.
4.Tendonitis (upala tetive)Ova vrsta bolesti utječe na ljude koji su aktivni u tjelesnim aktivnostima sa sustavnim velikim opterećenjima. Najviše od svega, s tendonitisom, kučni zglob boli tijekom aktivnog pokreta, tijekom opterećenja na zglobu. Lagana vježba može biti bezbolna.

Provokativne infekcije

Artritis infektivnog tipa može izazvati razvoj takvih virusa:

U navedenim slučajevima primjećuje se vrlo brz razvoj bolesti. Može doći do pojave groznice, na zahvaćenom području zgloba može se stvoriti oteklina..

Ako dodirnete zahvaćeno područje i izvršite li neke pokrete, može doći do akutne boli..

Tuberkulozni artritis najčešće pogađa zglobove zdjelice i kukova. Prvo, pacijent je zabrinut zbog lagane boli tijekom hodanja, oni daju na srednje bedro, na koljeno. Zahvaćeno područje nabubri, a samo bedro je ograničeno jer se bolest razvija u pokretima u bilo kojem smjeru.

Nasljedne bolesti

Te bolesti mogu uglavnom utjecati na dječake od rane dobi ako su postojali problemi tijekom porođaja. Uzrok su komplikacije tijekom trudnoće, ali češće genetsko odstupanje kod djeteta.

Legg Calve Perthes bolest je nasljedna. Ovo je jedna od rijetkih bolesti koja pogađa samo muškarce; žene nemaju nikakve veze s tim..

Patologije imaju jednostrani karakter, kada napreduju, postoje bolovi u lijevom i desnom TBS-u.

Nasljedna bolest može se osjetiti ne samo u području zgloba kuka i zdjelice, već i u području koljena. Najbolje je pravovremeno dijagnosticirati i započeti borbu protiv bolesti u ranoj fazi..

Zajednička procjena

Možete samostalno navigirati i pripremiti se za dijagnozu sljedećim metodama:

  1. Lezite i pregledajte donji ud, njegovo normalno stanje je paralelni položaj u odnosu na medijalnu os debla. Noga pretpostavlja prisilni položaj u slučaju loma ili dislokacije.
  2. Utvrdite koliko je intenzivna bol u zglobovima, odakle dolazi.
  3. Aktivno pomaknite zglob i zakrenite ga, a zatim procijenite senzacije.

Kako se riješiti boli?

Postupak liječenja većim dijelom izravno ovisi o uzrocima boli, međutim, za sva patološka stanja moguće je koristiti protuupalne lijekove (Movalis, Diklofenak Natrij, Ibuprofen, Nimesil).

Osigurava se analgetski učinak, a uz to se smanjuje i razina upale. Različita patološka stanja liječe se na svoj način:

  1. Operacije su potrebne za maligni proces u TBS-u. Tumor se mora ukloniti naknadnom kemoterapijom..
  2. Repozicija kosti, njeno smanjenje i imobilizacija mjesecima.
  3. Drenaža koštane šupljine i obdukcija izvode se s gnojnom upalom. Slijedi antibakterijska terapija (Cefoperazon, Cefazolin, Ceftriaxone, Erythromycin, Clarithromycin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin).
  4. Poboljšanje lijekova za regeneraciju cirkulacije krvi, kao što je Pentoksifilin, obnavlja koštano tkivo.

Primjena svih lijekova protiv boli u potpunosti je opravdana i relevantna nakon operacije, artroplastike zgloba ili osteosinteze metala.

Liječenje artritisa

Protuupalni lijekovi nesteroidne skupine prikladni su za jaku bol za ublažavanje upale i smanjenje učinka boli:

Osim toga, propisani su antibiotici, lijekovi za poboljšanje imuniteta, antialergijski lijekovi, kao i lijekovi koji poboljšavaju metabolizam.

Zabranjeno je razviti problem zgloba, pogođeni ud treba biti u mirovanju.

Učinkovitost liječenja predodređuje ispravno utvrđen uzrok artritisa zgloba kuka.

Liječenje koksartrozom

Za liječenje ove patologije uključuje kiruršku intervenciju, ali u ranim fazama možete početi s konzervativnim liječenjem.

  • mišićni relaksanti, steroidni i nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za uklanjanje upalnih procesa i ublažavanje simptoma boli;

Kao dodatne terapijske mjere koriste se kineziterapija i fizioterapija. Obavezna korekcija prehrane.

Burzeritis siswer

Konzervativno liječenje uključuje sljedeće mjere:

  • ograničenje tjelesne aktivnosti;
  • lokalni anestetici u kombinaciji s hormonskim lijekovima;
  • protuupalni lijekovi nesteroidne skupine;

Komprimiranje s kalendulom, kaduljom, borovim pupoljcima i plantainom neće samo ukloniti upalni proces, već i spriječiti kronični razvoj patologije. Ovo bilje ima antiedematozne i protuupalne učinke. U rijetkim slučajevima liječnici pribjegavaju operaciji ako upala i bol potraju i nakon dužeg konzervativnog liječenja. Uklanjanje sinovijalne vrećice jedina je opcija, dok će funkcioniranje zgloba kuka i dalje biti puno.

Liječenje tendonitisa

U većini slučajeva, konzervativno liječenje je dovoljno u prisutnosti tendonitisa..

  1. Na mjesta na kojima je bol najizraženija treba primijeniti hladne komprese. Termički oblozi su važni za kalcificirajuću upalu tetiva.
  2. Injekcije kortikosteroida pomažu kod intenzivne boli, u drugim su slučajevima indicirani protuupalni lijekovi.
  3. Fizioterapija je zastupljena ljekovitim blatima i mineralnim kupkama u uvjetima lječilišta.

Kako bi se vratila pokretnost zglobova, terapijske vježbe mogu se započeti tek nakon ublažavanja simptoma boli. U rijetkim je slučajevima operacija prikladna:

  • uklanjanje pogođenog dijela tetive;
  • uništavanje naslaga kalcija iglom, nakon čega slijedi apsorpcija;

Uspješan tretman će podržati mišićni tonus i kontrolirati opterećenje zglobova.

Podijelite sa svojim prijateljima

Obavi dobar posao, neće dugo trajati