Metode za učinkovito liječenje koksartroze kučnog zgloba

Koksartrozu zgloba kuka ljudi vrlo teško podnose. I čak nije stvar neugode, već posljedica koje se neumoljivo razvijaju zbog atrofije tkiva: pacijentu postaje sve teže obavljati svoje svakodnevne zadatke, san mu je poremećen i samopoštovanje mu se smanjuje.

Ako ne obratite pažnju na bolest, tada će s vremenom biti potrebna kirurška operacija.

Atrofični proces može se preokrenuti metodama službene i tradicionalne medicine, ali za to je potrebno razumjeti suštinu koksartroze, simptome i faze koje čak iskusni liječnici ponekad zbunjuju s drugim patologijama.

Koksartroza kuka: uzroci, simptomi i liječenja

Ova se bolest razvija i kod muškaraca i kod žena. No, starije osobe imaju veću vjerojatnost da od mladih ljudi obolijevaju, što se objašnjava smanjenjem elastičnosti hrskavice i količine mazive tekućine u zglobu povezanog dobi. Kao rezultat toga, hrskavica se intenzivnije briše, a kost ima tendenciju da nadoknadi nedostatak tkiva - razvija se koksartroza.

Bez obzira na to, starost ne igra glavnu ulogu u ovom procesu. Na primjer, učestalo preopterećenje zglobova također dovodi do atrofije. A ako osoba pati od prekomjerne pretilosti, tada se stopa uništavanja hrskavice značajno povećava.

Dakle, liječnici identificiraju sljedeće preduvjete za razvoj koksartroze zgloba kuka:

  • dugo radno opterećenje (sportaši, ljudi s prekomjernom težinom);
  • trauma (lom, uganuće ili ruptura zglobnih vlakana);
  • upala različitih tkiva zgloba (artritis);
  • sistemske bolesti (dijabetes, hormonalni neuspjeh, osteoporoza, metabolički poremećaji);
  • loša nasljednost;
  • kronični stres.

Mikrotraume imaju posebnu opasnost, koja se ponekad ne može eliminirati. A ta opasnost leži u nakupljanju oštećenja u tkivima zgloba, što se rezultira koksartrozom čak i kod mladih.

Međutim, unos potrebnih tvari prilično usporava stvaranje hrskavičnih stanica. A u kontekstu kroničnog stresa, takav poremećaj čak izaziva smanjenje količine zajedničke tekućine. S jedne strane, to zvuči apsurdno, ali s druge strane, biokemijske studije su dobar argument..

Znanstvenici su dokazali da produljeni stres dovodi do povećanja sinteze kortikosteroidnih hormona koji svojom aktivnošću smanjuju razinu hijaluronske kiseline - važne komponente zajedničke tekućine. Uz to, biološki aktivne tvari ovog tipa pogoršavaju propusnost kapilara, što remeti dotok krvi u zglob i dodatno pogoršava situaciju..

Uloga nasljednosti u ovom pitanju vrlo je kontroverzna. Koksartroza se ne prenosi genima - to je očito. Međutim, prenose se karakteristike metabolizma, struktura kostura i tkiva. Stoga je rizik od razvoja koksartroze značajno veći kod ljudi čiji roditelji ili bliski rođaci pate od ove patologije.

Osim toga, na temelju uzroka i preduvjeta bolesti, liječnici uvjetno nazivaju 2 oblika koksartroze:

  1. osnovni Razvija se kao neovisna bolest bez vidljivih vanjskih uzroka. Znanstvenici to često pripisuju nasljednosti pacijenta i ne mogu uvijek utvrditi takvu bolest u ranoj fazi..
  2. sporedan Pojavljuje se kao rezultat drugog poremećaja, poput artritisa ili traume..

Simptomi i stadiji patologije

Koksartrozu zgloba kuka uvijek prati bol u ingvinalnoj regiji. Ponekad popušta u koljenu pa čak i do sredine potkoljenice, ali nikad ne doseže nožne prste. Liječnici razlikuju 3 stadija bolesti, od kojih se svaki razlikuje po težini simptoma:

  1. 1. faza. Karakterizira ga sindrom blage boli koji se pojavljuje zbog fizičkog napora. Dugom šetnjom neki pacijenti počinju šepati. Neugodne senzacije prolaze nakon odmora.
  2. 2 faza. Svaki pokret uzrokuje jaku bol. Napetost mišića postoji i noću, a ustajanje iz kreveta ili stolice je teško. Pacijenti moraju koristiti šipku, a bolna noga lagano se okreće prema unutra i u mirovanju, i pri hodanju.
  3. 3 pozornica. Sindrom boli stalno je prisutan, prisiljavajući osobu na snažne muke. Zbog slabe motoričke aktivnosti, pacijent ima izraženu atrofiju mišića zdjelice, bedara i stražnjice. Osoba ne može uspravno stajati na točno 2 noge, a nelagoda se širi i u lumbalnu regiju. Osim toga, bolna noga može biti skraćena ili produljena, što neminovno uzrokuje distorziju zdjelice..

Načini liječenja koksartroze kučnog zgloba uvelike ovise o stadiju bolesti, stoga je tako važno pravovremeno prepoznati bolest. Međutim, to nije uvijek moguće: bolest se „prikriva“ kao druge patologije, a liječnici ponekad liječe potpuno drugačiji poremećaj, postavljajući pogrešnu dijagnozu.

Dijagnostičke metode

Moguće je točno utvrditi koksartrozu pomoću potpunog pregleda u klinici. U ovom se slučaju rendgenske zrake uzimaju bez greške, ali ponekad ne pokazuju prisutnost atrofije zgloba, jer hrskavično tkivo ne pokazuje x-zrake.

Prema stanju kosti, teško je odrediti stupanj patološkog procesa, pa liječnici preporučuju slikanje magnetskom rezonancom. Takav će pregled dati podatke koje liječnik treba, a tada će se problem s dijagnozom iscrpiti..

Ali rana faza koksartroze rijetko izaziva takve opasne sumnje među liječnicima. To uzrokuje kobnu pogrešku, koja će se u budućnosti pretvoriti u ozbiljne probleme za pacijenta: bolest se miješa s drugim patologijama koje imaju slične simptome. Na primjer, jednostavna upala tetiva ili obični miozitis daje se i bol u ingvinalnoj regiji, a ponekad se pacijent čak liječi od poremećaja u radu genitourinarnog sustava.

Nećemo ulaziti u detaljan opis svih sličnih bolesti. Trebate samo razumjeti jedno: koksartrozu karakterizira teško ograničenje pokretljivosti zglobova.

A ako je izraženo konkretno, pacijent s ovom bolešću ne može:

  • slobodno prekrižiti nogu;
  • sjediti na stolici "na konju";
  • lako vezati vezice.

Najteže je razlikovati koksartrozu od artritisa. Pogrešku u takvoj situaciji ponekad napravi čak i nadležni liječnik, no svejedno, bol u artritisu postaje intenzivnija u 3-4 sata ujutro i karakteristična je za ljude različite dobi. Koksartroza se razvija uglavnom kod starije osobe, a nelagoda u ranoj fazi noću ne smeta.

Teška dijagnoza uopće ne daje liječnicima razlog da ispuste bilo kakve postupke, ali liječnici ponekad postupaju s radom vrlo nemarno. Ako specijalist nije vidio abnormalnosti na rendgenu, tada počinje gledati u drugom smjeru, uzimajući u obzir samo pritužbe pacijenta.

Ali što je s osobnim pregledom? Učinkovito liječenje koksartroze može se provesti samo s točnom dijagnozom, stoga morate kontaktirati uglednog liječnika.

Kako ublažiti bol s koksartrozom?

Bol u ingvinalnoj regiji je znak ove bolesti. Toliko je jak da je pacijentu teško da samostalno posjećuje bolnicu. Stoga liječnici propisuju analgetike (Ketanol, Nimesil itd.), A tek nakon toga započinju glavne terapijske mjere..

I iako će lijekovi djelovati dovoljno brzo, nanijet će puno štete tijelu. Izlaz će biti privlačnost tradicionalnoj medicini. Pa kako ublažiti bol s koksartrozom kučnog zgloba bez injekcija i pilula?

Medna mast

Iz pčelinjih proizvoda dobiva se izvrsna analgetska mast:

  1. Zagrijano u vodenoj kupelji 100 g meda (30-40 ° C).
  2. Dodajte 100 g sitno naribane rotkvice i 1 žličicu sode bikarbone.
  3. Ulijte 25 g votke i promiješajte.
  4. Mazite zglob 3-4 puta dnevno.

Komprimirati med i kupus

Također se preporučuje upotreba kompresa od meda i bijelog kupusa:

  1. 1 žlica meda sipa se na list kupusa.
  2. Nanesite na spoj.
  3. Zamotajte vrećicom, a na vrhu toplom krpom.
  4. Kompres staviti na noć.

Ljekovito bilje

Protivupalna i analgetska moć eukaliptusa, metvice i aloje koristi se za koksartrozu kako slijedi:

  1. Listovi mente i eukaliptusa usitnjeni su..
  2. Iscijedite sok od aloe.
  3. Pomiješajte sastojke u jednakim omjerima konzistencije kaše.
  4. Utrljava se u zglob tri puta dnevno.
  5. Čuvajte mast u hladnjaku ne više od 2 dana.

Takvi jednostavni recepti smirit će bol u zglobu kuka, ali masti treba redovito primjenjivati, inače će učinak brzo nestati. Nakon poboljšanja potrebno je započeti s drugim aktivnostima, iako liječnici dopuštaju kombiniranu terapiju.

Učinkovito liječenje koksartroze

Nositi se s koksartrozom zgloba kuka samo s lijekovima protiv bolova neće uspjeti. Bol je samo simptom. To pitanje treba riješiti na sveobuhvatan način, a pozornost treba posvetiti uzroku bolesti - uništavanju hrskavice. Najefikasnije liječenje koksartroze je uporaba raznolike terapije:

  1. Službena medicina.
  2. Narodni lijekovi.
  3. fizioterapija.
  4. Pravilna prehrana.

Službena medicina

Razmotrimo detaljnije metode liječenja koksartroze zgloba kuka, koje nudi službena medicina.

Vrlo je teško riješiti se koksartroze. U nekim slučajevima čak i nemoguće. Ako je bolest već u trećem stadiju, tada liječnici, bez dodatnog obožavanja, propisuju kiruršku operaciju kako bi zglob kuka zamijenili umjetnom protezom.

Ovo je vrlo skup postupak i povezan je sa složenošću normalnog ugrađivanja implantata u ljudsko tijelo. Bolje je ne čekati takav preokret događaja i poduzeti dostupne metode liječenja koksartroze zgloba kuka pri prvom otkrivanju bolesti.

Neki pacijenti prekidaju terapiju nakon znakova poboljšanja kao rezultat uporabe analgetika. Ali uklanjanje boli ne zaustavlja razvoj patologije. Za ovaj tretman morate započeti proces popravljanja hrskavičnog tkiva uz pomoć hondroprotektora, koje su farmaceutske tvrtke razvile upravo protiv artritisa i artroze.

Ovu skupinu lijekova predstavljaju razni lijekovi, ali nijedan od njih ne može ublažiti bolest u 2 tjedna. Ovo nije prehlada ili gripa! Liječenje koksartroze zgloba kuka može trajati čak 6 mjeseci ili 1 godinu. A u nekim će slučajevima trebati još više vremena: sve ovisi o težini bolesti i ljudskom tijelu. Obično je terapija podijeljena u nekoliko tečajeva, između kojih se prave pauze od 2 tjedna.

Uz ovu patologiju, liječnici propisuju tablete i injekcije. Tablete (Arthra, Teraflex) potiču sintezu hrskavice i čak daju stabilan analgetski učinak. Intramuskularne injekcije (Alflutop, Adgelon) djeluju mnogo brže od oralnih lijekova, pa liječnici radije započinju liječenje injekcijama.

Proizvodi na bazi hialuronske kiseline (Fermatron, Synvisc) ubrizgavaju se izravno u zglob pomoću igle. Komponente lijeka doprinose obnovi hrskavice i djeluju kao mazivo. Međutim, malene su poteškoće u provođenju takve terapije: zglob kuka nalazi se duboko u tkivima i nije moguće u njega ući „slijepo“.

Liječnici provode ovaj postupak isključivo pod rendgenom, čija česta izloženost neće imati koristi za tijelo. Pozitivna poanta je mali broj injekcija - 3-5 po tečaju.

Zaključak

Koksartroza kuka može dovesti do doživotne invalidnosti. Nemoguće je nositi se s patologijom u 3 faze bilo s lijekovima, bilo s narodnim lijekovima. Stoga nije potrebno pogoršati situaciju i pustiti da bolest prestane, nadajući se samoizlječenju ili stalnoj uporabi lijekova protiv bolova. Naravno, analgetici će poboljšati pacijentovo stanje, ali ovo je iluzija poboljšanja..

U sljedećem ćemo članku detaljno razmotriti tradicionalnu medicinu koju liječnici preporučuju koristiti u ranoj fazi bolesti u kombinaciji s farmaceutskim lijekovima, kao i obratiti pozornost na pravilnu prehranu i tjelovježbu.

Simptomi i liječenje artroze zgloba kuka - lijekovi i narodni lijekovi, vježbanje i masaža

Ako povremeno osjećate bol u boku, posavjetujte se s liječnikom. Veliki je rizik da će pacijentu s takvim pritužbama dijagnosticirati artroza kuka - simptomi i liječenje ove bolesti ne bi vas trebali uplašiti. Ova bolest je lako podložna terapiji i prevenciji. Pravodobno otkrivena patologija jamstvo je uspješnog izlječenja.

Što je artroza zgloba kuka

U znanstvenoj zajednici postoji još nekoliko naziva ove bolesti: koksartroza, deformirajuća artroza i osteoartroza. Artroza zgloba kuka kronična je patologija upalne prirode, pri kojoj se hrskavica počinje postepeno urušavati, pokretljivost udova smanjuje se, a međustanični jaz se sužava. Rečeno figurativno, spoj je mehanizam s trljajućim dijelovima, u kojem je podmazivanje završilo, a dijelovi počinju istrošiti. Zbog nedostatka podmazivanja počinje trenje između kostiju, uzrokujući bol, ukočenost.

Kada zanemarite problem, na površinama zglobnih glava formiraju se osebujni kalusni izrastaji koji se priliježu jedan za drugoga i ometaju normalno kretanje nogu, a ponekad čak dovode i do gubitka motoričke funkcije. Koksartroza se smatra problemom vezanim za dob. Oko 10% ljudi se razboli nakon 40 godina, do šezdeset godina, postotak bolesnih pacijenata je fiksiran na 30%.

U osoba starijih od 70 godina koksartroza se dijagnosticira u 80% slučajeva. Posljednjih godina statistika postaje „mlađa“, a sve se više bolesti otkriva i kod mladih, uglavnom zbog sjedilačkog načina života, pretilosti, pretjeranog tjelesnog napora i ozljeda. Artroza je ozbiljna bolest i ne možete se baviti samo-lijekovima, što će samo usložnjavati situaciju, što kasnije dovodi do invalidnosti.

Gdje je zglob kuka

Najveći je u ljudskom skeletnom sustavu koji povezuje glavu femura sa zdjeličnim acetabulumom. Izvana je ojačana zglobnom vrećicom, mišićima i ligamentima. Zglobna vrećica u sebi ima sinovijalnu membranu, zahvaljujući kojoj se sintetizira sinovijalna tekućina - vrlo biološko mazivo koje hrani zglob i pruža mu glatku, bezbolnu pokretljivost.

Sve su kosti kosti obložene hijalinskim hrskavičnim tkivom, koje obavlja funkcije suzbijanja šoka i omekšava pritisak zgloba kuka tijekom pokreta. Oni nose glavno opterećenje tijekom pokreta, osim toga, zglob ima uski inter-zglobni jaz, što kosti čini ranjivima. Ako je struktura zgloba ispravna, nema deformacija, upala, tada će kretanje biti bez boli i ograničenja.

Nažalost, s godinama se događaju promjene u kostima: poremećen intraartikularni metabolizam, cirkulacija krvi. Hrskavično tkivo gubi vodu, postaje krhko, manje elastično, sklono pucanju. Čestice razorne hrskavice talože se u zglobnoj šupljini, uzrokujući aseptičnu (ne-mikrobnu) upalu. S progresijom bolesti, upala se širi na koštano tkivo, uzrokujući pojavu aseptične nekroze ili nekroze glave femura i acetabuluma.

Simptomi koksartroze

Medicina poznaje brojne kumulativne simptome koksartroze zgloba kuka, koji se mijenjaju intenzitetom kako bolest napreduje. Karakteristični simptomi artroze zgloba kuka su sljedeći:

  1. Bol u ingvinalnoj regiji s inervacijom u koljenu. Pacijent može osjetiti nelagodu u bilo koje doba dana..
  2. Tijekom pokreta postoji kontraktura (ukočenost).
  3. hrom.
  4. Skraćivanje udova.
  5. Slabljenje mišića ili potpuna atrofija.

Osteoartritis 1 stupanj

U ranim fazama znakovi koksartroze zgloba kuka neizraziti su, prolaze. Stoga se ljudi ne obraćaju u bolnicu za pomoć nadajući se "nasumično", a to samo pogoršava njihovo stanje. Potpuni oporavak zajamčen je samo pravodobnim otkrivanjem bolesti u 1. stadiju, kada se još uvijek može riješiti uz pomoć konzervativne terapije. Simptomi su karakteristični za artrozu zgloba kuka 1. stupnja:

  1. Periodična bol, tupa bol nakon vježbanja, koja se smanjuje nakon odmora.
  2. Nelagoda u preponama (često jedini simptom).
  3. Ograničenja u kretanju još nisu primijećena.
  4. Rendgenski snimak pokazao je lagano sužavanje intertikularnog jaza.

Koksartroza 2 stupnja

U procesu proliferacije patološkog procesa i u nedostatku liječenja, bol se povećava, pojavljuje se čak i s malim opterećenjima, obično navečer. Ako su strukture jako oštećene, tada može ozlijediti i tijekom odmora, posebno noću. Pored bolnih senzacija, za koksartrozu zgloba kuka 2. stupnja karakteristični su sljedeći simptomi:

  1. Hromost ili hod na petama. Kao posljedica upale i uništavanja hrskavice i periartikularnog tkiva, raspon pokreta koji je izvršio ud je ograničen.
  2. Poteškoće u savijanju nogu, uzimanju na stranu, teško je samostalno obući cipele.
  3. Kontrakcija nakon dužeg odmora. Nelagoda nestaje pri kretanju, a opet nakon intenzivnog napora, bol se vraća.
  4. Skraćivanje nogu, smanjenje volumena mišića stražnjice i bedara od patološkog procesa.
  5. Na rendgenu je otkrivena nekroza glave femura, iliuma, sužavanje intertikularnih pukotina, rast osteofita (izraslina).
  6. MRI ili CT skeniranje ukazuje na prisutnost fragmenata hrskavice, upalni proces u obližnjim mekim tkivima.

Osteoartritis 3 stupnja

Kad je pacijentova bolest toliko zanemarena da se ud prestane pomicati, stalna bol narušava san, uzrokuje razdražljivost, tada možemo govoriti o artrozi kuka u 3. stupnju. Pored opisanih simptoma, postoje:

  1. Skraćivanje ili produljenje nogu - to može ovisiti o karakteristikama deformacije..
  2. Ankiloza zgloba s nemogućnošću stvaranja bilo kakvog pokreta.
  3. Oštra hromost.
  4. Rendgenski snimci i tomografija pokazuju da je hrskavični sloj potpuno uništen, zglob je primjetno uništen, formiraju se veliki osteofiti.

U ovoj fazi konzervativno liječenje nije moguće. Terapija lijekovima propisana je samo za održavanje i analgeziju. Preporučuje se operacija zamjene zglobova, nakon čega se tijekom rehabilitacijskog razdoblja propisuje terapijska gimnastika radi povećanja mišićnog tonusa i obnavljanja aktivnosti. Liječenje može imati dobar rezultat ako se dijagnoza pravilno provede i terapija se započne odmah.

Uzroci artroze zgloba kuka

Prekomjerna težina često je značajan uzrok artroze zgloba kuka. Ako uzroci bolesti nisu utvrđeni, oni govore o idiopatskoj ili primarnoj koksartrozi, koja se uglavnom dijagnosticira kod osoba starijih od 60 godina i simetrična je. Sekundarna koksartroza ima specifične uzroke, često se nalazi kod mladih i jednostrana je. Bolest u ovoj dobi može se razviti iz više razloga:

  • kongenitalna dislokacija glave femura (nepravilno mjesto u acetabulumu);
  • metabolički poremećaji - giht, dijabetes;
  • displazija - kršenje anatomskog razvoja proksimalne artikulacije;
  • infekcije - bakterijski koksitis;
  • hondromatoza - pojava formacija koje oštećuju hrskavicu;
  • epifizioliza glave femura - javlja se u djetinjstvu;
  • nekroza glave femura;
  • Perthesova bolest
  • reumatoidni artritis;
  • osteoradionekroza - nekroza proizašla iz zračenja terapijom raka;
  • ozljede - prijelom acetabule, fraktura vrata bedrene kosti, dislokacija itd..

Liječenje artroze kuka

Primarni zadatak u liječenju artroze zgloba kuka je ublažavanje boli, održavanje i poboljšanje pokretljivosti udova i usporavanje razvoja destruktivnog procesa. U 1. fazi liječenje se sastoji u minimiziranju čimbenika rizika: prekomjerna težina, metabolički poremećaji, jednostrano kršenje osi nogu. Potrebno je da pacijent shvati koliko je važno za zdravlje promijeniti način života, slijediti dijetu, učiniti svoj život mobilnim. Ostale metode liječenja samo su potporne..

Kompleks mjera za liječenje artroze zgloba kuka, osim terapije lijekovima, uključuje i fizioterapiju:

  • masaža,
  • vlažna toplina,
  • termička terapija (naizmjenično hladno i toplotno),
  • fizioterapijski kompleks (LFK),
  • balneoterapija (tretman blatom),
  • hidroterapija,
  • elektroterapija,
  • lasersko liječenje,
  • magnetska laserska terapija,
  • upotreba ortopedskih uređaja, ortoza.

Ako željeni učinak nije postignut kao rezultat liječenja i faza bolesti je konačna, preporučuje se kirurška intervencija. S obzirom na sliku kliničkih i radioloških studija, etiologija patološkog procesa, drugi čimbenici, propisuju jednu od vrsta operacija na zglobovima:

  1. Korektivna osteotomija.
  2. artrodeza.
  3. Endoprosthetics.

Terapija lijekovima

U prvim fazama razvoja artroze problem možete riješiti uz pomoć terapije lijekovima. Koji se lijekovi koriste i koji terapeutski učinak imaju:

  1. Nesteroidni (nehormonski) protuupalni lijekovi. U stanju su brzo neutralizirati upalu i bol. Radnja je privremena, simptomatska. Imaju nuspojave. Primjeri lijekova: Nimesulid, Piroksikam, Diklofenak, Butadion, Movalis, Indomethacin, Arcoxia, Celebrex, Meloxicam, Texamen, Flexen, Nurofen, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen, Ketanov.
  2. Glukokortikoidni hormonalni lijekovi. Ublažite bol i upalu. Primjeri: Diprospan, Kenalog, hidrokortizon.
  3. Hondroprotektori (glukozamin, hondroitin sulfat). Uklonite uzrok artroze, obnavljajući hrskavicu, normalizirajući sintezu sinovijalne tekućine, sprečavajući uništavanje. Primjeri: hondrolon, Structum, Arthra, Teraflex, Don, Elbon, Chondroitin.
  4. Hijaluronska kiselina. Lijekovi koji zamjenjuju sinovijalnu tekućinu. Doprinosite glatkom kretanju bez boli. Lijek se daje injekcijom. Primjeri: Farmatron, Ostenil, Dyurolan.
  5. Mišićni relaksanti. Njihova uporaba omogućuje vam osiguranje normalnog protoka krvi, smanjenje grčeva u mišićima, smanjenje boli. Primjeri: Midokalm, Sirdalud.
  6. Lokalni lijekovi. Mast za zagrijavanje nema snažan terapeutski učinak, ali smanjuje bol, ublažava grč u mišićima. Primjer: Menovazin, Gevkamen, Nikoflex krema, Espol, Finalgon.

Gimnastika Evdokimenko

Jedan od vrlo učinkovitih načina liječenja artroze u početnim fazama i za rehabilitaciju nakon operacije smatra se terapijskom gimnastikom Evdokimenko za zglobove kuka. Reumatolog s dvadeset godina iskustva, autor 10 knjiga - Pavel Valerievich Evdokimenko preporučuje izvođenje posebno dizajnirane vježbe.

  1. Izvodi se ležeći na trbuhu, ruke su smještene duž tijela.
  2. Polako, naizmjence, podignite ravne noge s 15 cm rubom od poda.
  3. Popravite ih 30 sekundi, postupno ih postupno spuštajte. Pokreni jednom.
  4. Zatim ponovite 10-12 puta, ali s pričvršćivanjem na vrhu 2 sekunde.

Napor je na štetu mišića bedara i stražnjice.

Zdjelica i želudac pritisnuti su na pod, tijelo ne okreću.

  1. Izvodi se ležeći na trbuhu, opuštenih ruku na stranama.
  2. Savijte jednu nogu u koljenu, drugu ravno.
  3. Podignite savijenu nogu do maksimalne visine i zaključajte 40 sekundi.
  4. Nježno spustite nogu, opustite se.
  5. Alternativne noge.
  6. Zatim ponovite 10-12 puta s fiksacijom na vrhu 2 sekunde, nakon svakog opuštanja mišića.
  1. PI kao u prvoj vježbi.
  2. Polako podignite obje ravne noge 10-20 cm od poda.
  3. Podignite noge na vrh, a zatim polako zatvorite.
  4. Bez spuštanja nogu trebate napraviti 8-10 ponavljanja.

Ne trzaj.

Vježba je kontraindicirana kod hipertenzije i jezgre.

  1. IP - leži na boku, savijte potkoljenicu, ispravite gornju.
  2. Podignite ravnu nogu pod kutom od 45 °, držite je na težini pola minute, polako je spustite, opustite. Ponovite s drugom nogom.
  1. Početak vježbe sličan je broju 4, ali odgođen na vrhu.
  2. Polako okrenite ravnu nogu i gležanj, a zatim polako okrenite prema unutra.
  3. Ponovite rotaciju 10 puta bez spuštanja nogu, a zatim je polako spustite, opustite.
  4. Prevrnite se i napravite s druge strane.

Obavezno izvodite polako!

  1. IP - leži na leđima.
  2. Savijte noge u koljenima, raširite ih na širini ramena.
  3. Ruke leže uz tijelo.
  4. Odmarajući se na ramenima, polako podignite zdjelicu prema gore, fiksirajući na vrhu pola minute.
  5. Spuštajte se polako.
  6. Učinite to jednom i ponovite u ubrzanom načinu s pričvršćivanjem na vrhu 2 sekunde 12-15 r.
  1. Sjednite na pod, noge ravno zajedno.
  2. Nagnite se naprijed.
  3. Pokušajte zgrabiti noge rukama.
  4. U savijenom položaju, popravite 2-3 minute, pokušajte se opustiti.

Ne savijajte koljena. Izvršite glatko!

Ne spuštajte glavu prema dolje, ne savijajte leđa u luku - trebala bi postojati jedna kontinuirana ravna linija.

Da biste olakšali vježbu kad ne možete napraviti dubok nagib, upotrijebite pojas ili ručnik.

Svakodnevnim vježbanjem povećat će se fleksibilnost i elastičnost mišića bokova i leđa, što vam treba.

  1. IP - sjedenje na stolici.
  2. Polako uspravite i ispravite nogu ravno.
  3. Učvršćivanje na vrhu pola minute.
  4. Polako se spustite, opustite se.
  5. Napravite 2-3 ponavljanja.
  1. Da biste ublažili grčeve u bočnim mišićima bedara, sjednite na pod, naslonite se leđima na zid.
  2. Podignite ravne noge što je više moguće.
  3. U tom položaju savijte bolesni ud i stavite stopalo na pod.
  4. Zatim polako, pomažući rukama, pokušajte nagnuti koljeno prema unutra dok ne dođe do praktično bolne napetosti.
  5. Pokušajte ga vratiti na svoje mjesto, stvarajući otpor rukama.
  6. Taj se napon mora produžiti za 10 sekundi..
  7. Ponovite 3-4 str.

Leđa su ravna, čvrsto pritisnuta na zid. Da sve radite glatko i polako.

Vježba terapija za artrozu

Nakon što je pomoću terapije lijekovima postignut stabilan rezultat i bol se više ne muči, terapija vježbanjem preporučuje se kod artroze zgloba kuka. Ovo je skup vježbi koje će vam pomoći vratiti mobilnost. Doprinose održavanju mišićnog tonusa, aktiviranju cirkulacije krvi. Gimnastiku možete izvoditi kod kuće, ne zahtijeva posebne uređaje. Neke vježbe metodom Evdokimova, koje su gore opisane, mogu se i trebaju izvoditi svakodnevno.

Liječenje artroze narodnih lijekova kuka

Medicina u potpunosti priznaje liječenje artroze zgloba kuka narodnim lijekovima, ali treba ga kombinirati s konzervativnim liječenjem. Nije dokazano da su narodni lijekovi protiv bolesti korisni. Ako znate kako se liječiti tradicionalnim lijekovima i odlučite da će vam uzimanje decocija bilja, trljanje tinkture s uljima, nanošenje kompresa, tada se prvo posavjetovati sa svojim liječnikom i ne smijete samovoljno otkazati propisane lijekove. Najpoznatiji narodni lijekovi:

  • celandinsko ulje;
  • kupke s jeruzalemskim artičokom i nizom;
  • dekocija hogweed za mljevenje;
  • krema od bijelog seksista;
  • mljevenje komfrijem;
  • oblog s zobene kaše;
  • tinktura korijena elecampane za mljevenje;
  • mljevenje maslačka;
  • tinktura lovorovog lista;
  • čaj s lingonberry, string, origano, metvica;
  • trljanje metvicom, cimetom, eukaliptusom, paprom, borovim pupoljcima;
  • propolisa mast.

Prevencija artroze

Najbolji lijek je prevencija artroze kuka. Glavni uvjet za održavanje zdravlja - prehrana treba biti uravnotežena, frakcijska. Potrebno je smanjiti unos soli, slatkiša, muffina, masne hrane. Pij više vode. Dijeta se uglavnom treba sastojati od žitarica, jaja, povrća, voća, mliječnih proizvoda. Takva prehrana doprinosi gubljenju kilograma. Nemojte biti lijeni više se kretati, šetati, plivati ​​ili barem raditi jutarnje vježbe. To se mora stalno raditi. Zapamtite: kretanje je život.

Koksartroza kuka - simptomi i liječenje bez operacije

Koksartroza zgloba kuka patološka je trajna promjena integriteta zglobnih površina uzrokovana kršenjem metaboličkih procesa u njima. Obično bolest napreduje polako, postupno uništavajući hrskavično tkivo. Nakon toga dolazi do deformacije kostiju, što dovodi do oslabljene funkcionalnosti zglobova različite težine.

Uglavnom su osobe srednje dobi (starije od 40 godina) izložene koksartrozi TBS-a. Ovo je jedna od najčešćih degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava..

Što je?

Koksartroza zgloba kuka je bolest koju karakterizira razvoj degenerativno-distrofičnih promjena u zglobovima. Ostali nazivi bolesti su osteoartroza i deformirajuća artroza. Razvija se uglavnom kod ljudi starijih od 40 godina, a često je posljedica ozljeda i upalnih patologija zglobova. U nekim se slučajevima javlja spontano, bez ikakvog vidljivog razloga..

Koksartrozu karakterizira dug tijek i sporo napredovanje. U ranim fazama svog razvoja konzervativna terapija je učinkovita. U kasnijim fazama provodi se operacija.

U ortopedskoj i traumatološkoj praksi koksartroza je najčešća vrsta artroze. Visoka učestalost njegovog razvoja nastaje zbog intenzivnog opterećenja koje pada na zglob kuka. Također, njegov uzrok su takve urođene malformacije kao što je TBS displazija. Vrijedno je napomenuti da se kod žena patologija dijagnosticira ponekad češće nego kod muškaraca.

uzroci

Glavni uzrok koksartroze zgloba kuka je neravnoteža između mehaničkog opterećenja hrskavice i njegovih kompenzacijskih sposobnosti. Dakle, u većini slučajeva bolest je uzrokovana:

  • produljeno i prekomjerno opterećenje na zglobu;
  • bolesti kralježnice;
  • poremećaj cirkulacije;
  • tjelesna neaktivnost;
  • hormonalni poremećaji;
  • ozljede
  • osteohondroza lumbalne kralježnice;
  • patologije zgloba koljena;
  • aseptična nekroza glave femura;
  • displazija TBS-a;
  • Perthes sindrom
  • kongenitalna dislokacija kuka;
  • upalna lezija područja kuka, popraćena infekcijom.

Klasifikacija

Klasifikacija koksartroze zgloba kuka ima 2 smjera:

  • o etiologiji;
  • prema težini bolesti.

Prema etiološkom faktoru bolest se dijeli na:

  1. Primarni. O ovoj se prirodi bolesti govori ako je bila posljedica ozljeda ili je razvijena bez prisustva provocirajućih čimbenika..
  2. Sekundarni. Razvija se na pozadini drugih patologija, uglavnom zglobnih.

Prema intenzitetu težine simptoma, koksartroza zgloba kuka podijeljena je u 3 stupnja težine:

  1. Prvi. U ovoj fazi primjećuje se suženje zgloba zgloba. Međutim, vrat i glava butne kosti ostaju netaknuti. Također je otkriven rast u acetabulumu.
  2. Drugi. Na radiografiji je zabilježeno značajno, neravnomjerno sužavanje zajedničkog prostora. Dolazi do deformacije glave femura, koja se zauzvrat pomiče prema gore i povećava u veličini. Izrasline kostiju otkrivaju se s oba ruba acetabuluma..
  3. Treći. U ovoj fazi dolazi do značajnog sužavanja zajedničkog prostora s paralelnim produženjem glave femura. Upravo u tom razdoblju počinje se pojavljivati ​​bol, postaje skraćivanje oboljelog udova, dolazi do atrofije mišića.

simptomi

U prvoj fazi bolesti simptomi koksartroze zgloba kuka nisu vrlo izraženi, a pojavljuju se samo pod utjecajem određenih čimbenika. No kako patologija napreduje, oni se povećavaju, postaju trajni.

Klinička slika koksartroze zgloba kuka očituje se:

  • jaka bol u zahvaćenom zglobu;
  • krutost pokreta;
  • jaka mrvica u području zahvaćenog područja.

Možda su to relativno relativno blagi znakovi koksartroze zgloba kuka. Njegove ozbiljnije manifestacije uključuju:

  1. Atrofija mišića. Što više patologija napreduje, to je jači i teži ovaj simptom..
  2. Hromost. U ranoj fazi razvoja koksartroze to nije toliko uočljivo, ali čim se bolest prebaci u kasnije faze, promjena u hodu postaje očita. Zatim dolazi do stvaranja fleksionih kontrakcija, što uzrokuje deformaciju koštanih površina i nemogućnost naknadnog ispravljanja nogu.
  3. Skraćivanje nogu sa strane lezije. Uz koksartrozu TBS-a, ud se skraćuje za 1 cm ili više. Ovo patološko odstupanje rezultat je teške atrofije mišića, promjena u gustoći i strukturi hrskavice, sužavanju zglobnog prostora i deformaciji glave femura.

Dijagnostika

Dijagnoza koksartroze temelji se na posebnim hardverskim istraživanjima:

  1. Roentgenography. Na radiografiji se jasno vide znakovi deformacije i razaranja zgloba kuka. Manifestiraju se sužavanjem zglobnog prostora, stvaranjem osteofita, deformacijom kosti.
  2. Računalna tomografija. Propisano je za određivanje stupnja spljoštenosti i otkrivanje deformacije hijalina hijalina..
  3. MR Uz koksartrozu, TBS je jedan od najinformativnijih dijagnostičkih postupaka. MRI omogućuje poremećaje cirkulacije u području bolesnog zgloba. Izvodi se pomoću kontrastnog medija. U rutinskoj studiji možete otkriti područja vlaknaste degeneracije zglobne kapsule, kao i odrediti stupanj deformacije glave femura i utvrditi težinu oštećenja ligamentnog aparata.
  4. Mjerenja duljine nogu. Tijekom ove manipulacije, pacijent je u stojećem položaju. Noge treba ispraviti što je više moguće. Mjerenje se provodi iz prednje osi zdjelične kosti smještene na prednjoj bočnoj površini abdomena u području vanjskog ruba ingvinalnog ligamenta. Druga točka mjerenja je bilo koja koljena, gležanj ili peta. Ali s bilateralnim porazom TBS-a, ovaj postupak će biti neučinkovit.
  5. Punkcija zgloba. Pomoću igle za probijanje uzima se uzorak sinovijalne tekućine, nakon čega slijedi istraživanje njegova sastava. Ako postoji sumnja na prisutnost bakterijske infekcije, provodi se dodatni bakteriološki pregled..

Laboratorijski testovi krvi i urina propisani su kao dodatak glavnoj dijagnozi, a njihovi rezultati odražavaju opće zdravlje organizma.

Kako liječiti koksartrozu zgloba kuka

Kod blage koksartroze, TBS koristi samo konzervativno (posebno lijek) kod kuće bez operacije. Temelji se na kombinaciji nekoliko vrsta lijekova koji zaustavljaju simptome, ublažavaju upalu i smanjuju brzinu napredovanja bolesti..

Pripreme za liječenje koksartroze

U terapiji se koriste različite vrste učinkovitih lijekova. Razmotrimo ih detaljnije..

Tipično, s napadom bolesti, NSAID se koriste u obliku otopina za intramuskularnu injekciju:

  • diklofenak;
  • Dicloberl;
  • Naklofen;
  • ketorolaka;
  • Ksefokam i drugi.

Danas je jedan od najučinkovitijih i najsigurnijih lijek Movalis. Ima minimalan popis nuspojava, koje su, osim toga, izuzetno rijetke..

Blokada

Ako primjena NSAID-a nije bila uspješna, pacijentu s koksartrozom TBS-a može se propisati blokada lijekova primjenom:

  • hidrokortizon;
  • triamcinolon;
  • Diprospana;
  • deksametazon.

Učinak GCS-a pojačan je njihovom kombinacijom s anesteticima - Novokainom ili Lidokainom. Tako se događa ne samo uklanjanje upalnog procesa, već i zaustavljanje boli.

Mišićni relaksanti

Za opuštanje mišića koriste se lijekovi iz mišićne opuštajuće skupine - Midokalm, Sirdalud, itd. Ali oni se moraju pažljivo koristiti i to samo pod nadzorom liječnika. Oni dobro ublažavaju grč i poboljšavaju cirkulaciju krvi, međutim, mogu izazvati ozbiljne nuspojave..

vazodilatator

Svrha imenovanja takvih sredstava je opustiti glatke vaskularne mišiće i proširiti njihov lumen. Zbog toga se cirkulacija krvi normalizira, opće stanje pacijenta se stabilizira. Kada se koristi koksartroza:

Ako se lijekovi ove skupine koriste pravilno, tada će rizik od nuspojava biti minimalan.

Chondroprotectors

Ovi lijekovi pomažu obnavljanju hrskavice, a također podržavaju normalno funkcioniranje bolesnog zgloba. Uz koksartrozu zgloba kuka propisano je:

  • Alflutop;
  • glukozamin;
  • Rumalon;
  • DONA;
  • Structum;
  • Kondraitin sulfat;
  • Chondrogard i sur.

Primjena hondroprotektora dobar je način da se zaustavi napredovanje koksartroze u ranim fazama njegovog razvoja. Ali s ozbiljnom upalom, oni nisu propisani - njihova je uporaba dopuštena samo kada patološki proces nestane.

Lokalni lijekovi

Injektiranje i terapija tabletama korisno je kombinirati s upotrebom sredstava za vanjsku primjenu. To mogu biti protuupalne masti (diklofenak), komprese ili losioni.

U nedostatku gnojnog procesa koji je posljedica bakterijske infekcije u zglobu, moguće je koristiti zagrijavanje trljanjem Menovazinom ili Menovazanom.

Pored glavnog tijeka terapije, propisane su intramuskularne injekcije vitamina B.

Dijeta

Kao dodatna opcija liječenja bez operacije, pokazano je da pacijenti s koksartrozom kuka slijede dijetu. Ako postoji višak kilograma, prehrana bi trebala biti usmjerena na smanjenje tjelesne težine na normalnu razinu. Dnevni unos kalorija ne smije prelaziti 2000 kcal. Važno je jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Uz ovu bolest, pacijentima se savjetuje da u potpunosti odustanu:

  • masne mesne juhe;
  • majoneza;
  • Čokolada
  • crvena riba;
  • poluproizvodi od mesa i ribe;
  • iznutrice;
  • masna kisela pavlaka, skuta, vrhnje;
  • prekomjerne količine soli (dopušteno je koristiti ne više od 1 žlice l.l. na dan);
  • čips;
  • meso, gljive, riba i druga konzervirana hrana;
  • kobasica;
  • kobasica;
  • umaci;
  • kiseli krastavci;
  • kavijar;
  • orašasto voće
  • neke sorte tvrdog sira.

Ali to ne znači da s pogoršanjem bolesti pacijent treba gladovati. Umjesto gore navedenih proizvoda, preporučuje se uključiti u prehranu:

  • skuti sir s malo masnoće;
  • bijelo meso;
  • mršava riba;
  • leće;
  • heljda;
  • jelijevo meso (posebno od ribe);
  • voćna žele.

Od velike važnosti prilikom dijeta je uporaba hrane bogate složenim ugljikohidratima. Prednost treba dati mono- i polisaharidima. Iz tog razloga, preporučuje se zamijeniti obični šećer medom, ali samo ako nema alergije na ovaj proizvod. Što se tiče glavne prehrane, ona se treba temeljiti na upotrebi žitarica i juha pripremljenih pomoću različitih vrsta žitarica i žitarica.

Što se masti odnosi moraju biti biljnog podrijetla. Upotrebu životinjskih lipida treba ograničiti što je više moguće..

Hirurška intervencija

U težim slučajevima, operacija se provodi kod pacijenata s koksartrozom TBS-a kako bi se spriječile ili uklonile komplikacije. U toj se situaciji mogu primijeniti sljedeće vrste kirurške intervencije:

  1. Endoprosthetics. Suština tehnike je zamjena pogođenog zgloba umjetnim implantatom. Izbor proteze provodi se individualno i ovisi o dobi pacijenta, spolu, težinskoj kategoriji i anatomskim značajkama tijela. Tijekom protetike mogu se koristiti 2 vrste umjetnih zglobova. Jednopolni implantati dizajnirani su za zamjenu glave kučnog zgloba. Kada se koriste bipolarne proteze, moraju se zamijeniti sve anatomske strukture zgloba.
  2. Artrodeza. Ovom vrstom kirurške intervencije zglobne kosti se drže zajedno s posebnim vijcima i pločama. To pomaže vratiti funkcije TBS-a, ali će njihova kretanja i dalje ostati ograničena, ograničena. Ova se operacija izvodi u situaciji kada su drugi pristupi liječenju neučinkoviti..
  3. Arthroplasty. Na temelju simulirane oštećene površine hrskavice.
  4. osteotomije Ovo je specifična kirurška tehnika koja se temelji na disekciji kostiju kako bi se uklonila njihova deformacija. Za razliku od prethodne vrste operacije, osteotomija pridonosi potpunoj obnovi ne samo potpore, već i motoričke funkcije.

Masaža

U liječenju koksartroze kučnog zgloba pribjegavaju se nekoliko vrsta masaže:

Masaža pomaže u normalizaciji cirkulacije krvi u području TBS-a, a također pomaže u obnavljanju zaliha hranjivih sastojaka.

Osnovna načela takvog postupanja:

  1. Masaža se provodi u bilo kojoj fazi razvoja koksartroze TBS-a. Glavna taktika terapije nije bitna - lijekovi ili operacija. Postupak je potpuno siguran, a u nekim slučajevima čak i izuzetno potreban. Pod utjecajem masaže dolazi do uklanjanja natečenosti i napetosti, ublažavanja grčeva, jačanja mišića. Iz tog razloga, sesije se preporučuju što je češće moguće..
  2. U prvoj fazi liječenja masaža se provodi samo uz dozvolu liječnika, a nakon početka liječenja lijekovima usmjerenim na obnovu strukture hrskavičnog tkiva, vazodilataciju i uklanjanje upalnog procesa. Prije provođenja seansi važno je smanjiti opterećenje na bolesnom zglobu. Da biste to učinili, manje se krećite i više se opustite..
  3. Uz koksartrozu zgloba kuka, praktikuju se isključivo ručne tehnike masaže. Bokovi, donji dio leđa i samo oštećeno područje podložni su masiranju. Da bi se postigli maksimalni rezultati terapije, preporuča se masaža kombinirati s vježbanjem i hidroterapijom.

U 3-4 faze razvoja, bolest se liječi samo uz pomoć operacije. Iz tog razloga, sjednice masaže mogu započeti tek nakon uklanjanja uboda..

Kao mjera rehabilitacije koksartroze TBS-a, liječnici propisuju tečaj fizioterapijskih vježbi pacijentima. Može uključivati ​​sljedeće vježbe:

  1. Lezite na leđa, ruke šavovima. Zategnite i podignite stražnjicu što je više moguće. Zadržite se u tom položaju nekoliko sekundi, a zatim se opustite i spustite zdjelicu. Ponovite 3-5 puta.
  2. U istom položaju trebate saviti nogu s zahvaćene strane u koljenu i polako, postupno je izlagati (lagano je podići). Pokrenite 5-10 puta.
  3. Sjednite na stolac, leđa ravno. Podignite fitnes loptu i stavite je među bokove. Pokušajte je stisnuti što je moguće jače, bez pomaganja rukama. Izvedite postupak 5-10 puta.
  4. Sjednite na pod i ispravite noge. Nagnuvši se malo naprijed, pokušajte rukama zgrabiti nožne prste. Ovu manipulaciju napravite 10 puta.

Sve vježbe moraju se izvoditi ispravno i redovito. Poboljšanje možete primijetiti već nakon nekoliko tjedana.

Unatoč prednostima terapije vježbanjem za koksartrozu TBS-a, postoje situacije kada je strogo zabranjeno njegovo provođenje. Ne možete izvoditi vježbe u slučaju:

  • porast tjelesne temperature na oznaku od 37 stupnjeva i više;
  • prisutnost ingvinalnih ili spinalnih kila, kao i hernija trbuha;
  • akutne upalne bolesti unutarnjih organa;
  • srčana ili plućna insuficijencija;
  • hipertenzivna kriza;
  • bol u zahvaćenom području;
  • upala TBS-a ili drugih skupina zglobova;
  • menstruacija kod žena;
  • visoki krvni tlak.

Također, terapija sa vježbanjem nije propisana u ranom razdoblju oporavka nakon operacije.

fizioterapija

Fizioterapija za koksartrozu TBS je pomoćni tretman. Ali može pomoći samo u ranim fazama razvoja bolesti. Pod njegovim utjecajem uklanja se grč i normalizira cirkulacija krvi.

Od svih postojećih metoda fizioterapije najčešće se pacijentima s ovom dijagnozom propisuju sesije:

  • blato terapija;
  • krioterapija;
  • elektroforeza;
  • ultrazvučna terapija;
  • magnetska terapija;
  • fototerapija
  • inductothermy;
  • laserska terapija;
  • aeroionotherapy.

Tehnike se odabiru pojedinačno. Po istom principu izračunava se broj postupaka i tijek terapije.

Prognoza

Liječnici ne daju jasnu prognozu za ovu bolest. To izravno ovisi o ishodu terapije. Ako je bolest identificirana u početnim fazama razvoja, tada je prognoza uglavnom povoljna. Smatra se relativno dobrim s pozitivnim ishodom operacije. U slučaju komplikacija značajno se pogoršava.

komplikacije

Neliječena ili kasno otkrivena koksartroza TBS-a može biti komplicirana razvojem:

  • kontura fleksije ili adukcije;
  • imobilizacija zahvaćene noge;
  • aseptična nekroza glave femura;
  • artroza zgloba koljena;
  • artritis.

Takve komplikacije u konačnici dovode do invalidnosti pacijenta.

prevencija

Izuzetno je teško spriječiti razvoj bolesti, jer za to ne postoje posebne preventivne mjere. Ali zaustaviti njegovo napredovanje i na taj način spriječiti invalidnost i smanjiti kvalitetu života moguće je zbog:

  • plivanje, vježbanje terapija;
  • skijanje ili skijanje;
  • redoviti prolazak lječilišta;
  • sjednice samo-masaže uz korištenje lijekova protiv bolova i protuupalnih masti;
  • posjete uredu profesionalnog masera;
  • pažljiva kontrola tjelesne težine;
  • provođenje profilaktičkih kolendroprotektivnih tečajeva.

Koksartroza kuka je neizlječiva bolest. Ali ako je otkriven u početnim fazama svog razvoja, tada, poduzimajući gore navedene mjere i poduzimajući adekvatan tretman, možete usporiti ili potpuno zaustaviti njegovo daljnje napredovanje..

Što je koksartroza kučnog zgloba i kako se liječiti, simptomi, potpuni opis bolesti

Koksartroza zahvaća zglobove kuka srednjovječnih i starijih osoba. Uzroci njegovog razvoja su prijašnje ozljede, urođene i stečene bolesti upalne ili neupalne prirode. Vodeći simptomi koksartroze su bol u zglobu kuka, jutarnje oticanje i ukočenost pokreta. U početnoj fazi patologije, liječenje je konzervativno. Ako je neučinkovit na pozadini brzog napredovanja koksartroze, naznačeno je njegovo kasno otkrivanje, kirurška intervencija, obično endoprotetika..

Opis patologije

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek za ARTROZA postoji." Pročitajte više.

Koksartroza (osteoartroza, deformirajuća artroza) je degenerativno-distrofična patologija kučnog zgloba. U početnoj fazi razvoja mijenja se struktura sinovijalne tekućine. Postaje viskozna, gusta, pa gubi sposobnost hranjenja hijalina hijalina. Zbog dehidracije njegova se površina osuši i prekriva se višestrukim radijalnim pukotinama. U tom stanju, hijalinska hrskavica slabo omekšava udarce dodirom kostiju koja stvara zglobove.

Da bi se prilagodili povećanom pritisku koji nastaje na njima, koštane se strukture deformiraju s nastajanjem izraslina (osteofiti). U zglobu kuka, metabolizam se pogoršava, što negativno utječe na mišiće i ligament-tetive zgloba.

stupnjevi

Svaku fazu karakterizira vlastita simptomatologija, čija ozbiljnost ovisi o stupnju suženja zgloba zgloba, broju formiranih kostiju.

Ozbiljnost koksartrozeKarakteristični simptomi i radiografski znakovi
PrviZglobni jaz je sužen neravnomjerno; pojedinačni osteofiti formirani su oko acetabuluma. Postoje slabe nelagode, ali češće se bolest klinički ne očituje
DrugiZglob zgloba sužen je gotovo 2 puta, glava femura je pomaknuta, deformirana, proširena, a koštani izrasline nalaze se čak i izvan hrskavične usne. Bolovi u kukovima postaju trajni, praćeni značajnim ograničenjem pokretljivosti
trećiPotpuna ili djelomična fuzija zglobnog prostora, višestruki izrastaji kostiju, ekspanzija glave femura. Bol se javlja danju i noću, širi se na bokove, noge. Kretanje je moguće samo štapom ili štapovima

Uzroci bolesti

Primarna koksartroza je destruktivna degenerativna lezija zgloba kuka, čiji uzroci nisu utvrđeni. To znači da nisu pronađeni preduvjeti za prerano uništavanje hijalina hijalina. Sljedeća patološka stanja mogu izazvati sekundarnu koksartrozu:

Preduvjeti za razvoj koksartroze su pretilost, pojačana fizička aktivnost, sjedeći način života, metabolički poremećaji, hormonalni poremećaji, kifoza, skolioza, ravne noge.

Simptomi bolesti

U početnoj fazi razvoja koksartroza se može očitovati samo blagom boli. Obično se javljaju nakon intenzivnog fizičkog napora, napornog dana. Osoba pripisuje pogoršanje blagostanja mišićnom „umoru“ i ne traži medicinsku pomoć. To objašnjava česte dijagnoze koksartroze u 2. ili 3. stadijumu, kada konzervativna terapija nije učinkovita.

Zajednička pokretljivost

Raspon pokreta u zglobu kuka smanjuje se zbog kompenzacijske proliferacije koštanog tkiva, oštećenja sinovijalne membrane, zamjene dijelova zglobne kapsule vlaknastim tkivima kojima nedostaje bilo kakva funkcionalna aktivnost. Pokretljivost može biti donekle ograničena čak i kod koksartroze prvog stupnja. Poteškoće nastaju pri izvođenju rotacijskih pokreta stopala.

Kako bolest napreduje, jutarnja ukočenost i oticanje zgloba postaju uobičajeni. Da bi se vratila njegova pokretljivost, osoba se mora zagrijati nekoliko minuta. Do ručka se obnavlja kretanje, uključujući rezultat proizvodnje hormona sličnih tvari u tijelu.

Škripanje

Pri hodu, savijanju i (ili) produženju zgloba kuka jasno se čuju klikovi, škripanje, pucketanje. Razlog za takvu zvučnu pratnju svakog koraka je trenje koštanih površina, uključujući osteofite, jedna o drugoj. Krckanje se može pojaviti i u normalnom zdravlju zbog propadanja mjehurića ugljičnog dioksida u zglobnoj šupljini. Koksartroza se pokazuje kombinacijom s tupim ili oštrim bolovima..

Bolni osjećaji postaju trajni već u 2. fazi koksartroze. Njihova ozbiljnost pomalo se smanjuje nakon dugog odmora. Bol se pojačava tijekom sljedećeg recidiva ili razvoja često povezanog osteoartritisa sinovitisa (upala sinovijalne membrane). U fazi remisije nelagodni osjećaji pomalo opadaju. Ali čim osoba pregrije ili podigne težak predmet, jaka bol se ponovo pojavljuje.

Spazam mišića

Povećana napetost skeletnih mišića bedara javlja se s koksartrozom iz više razloga. Prvo, ligamenti slabe. Mišići su spazmatični i drže glavu femura u acetabulumu. Drugo, povišeni ton često prati upalu sinovijalne membrane. Treće, pomakom osteofita stlačeni su živčani završeci, a grč u mišićima postaje kompenzacijska reakcija na akutnu bol.

Hromost

U kasnim fazama koksartroze pacijent počinje lupati. Promjene u hodu izazivaju se fleksijskim kontrakcijama, deformacijom koštanih površina, što onemogućuje održavanje ispravljenog položaja noge. Osoba također šepa kako bi smanjila ozbiljnost boli, prenoseći tjelesnu težinu na zdrav ud.

Skraćivanje stopala

Skraćivanje noge za 1 cm ili više karakteristično je za koksartrozu od 3 težine. Razlozi smanjenja duljine donjeg režnja su jaka atrofija mišića, prorjeđivanje i spljoštenost hrskavice, sužavanje zgloba zgloba, deformacija glave femura.

Dijagnostičke metode

Početna dijagnoza postavlja se na temelju pritužbi pacijenta, vanjskog pregleda, anamneze, rezultata niza funkcionalnih testova. Mnoge upalne i ne-upalne patologije maskirane su pod simptomima koksartroze, stoga se provode instrumentalne i biokemijske studije.

Rentgenski pregled

Stadij koksartroze utvrđuje se rendgenskim pregledom. Rezultirajuće slike jasno pokazuju destruktivne promjene u zglobu kuka. Ovo je sužavanje zglobnog prostora, deformacija koštanih površina, stvaranje osteofita.

CT skeniranje

CT se propisuje pacijentima kako bi se utvrdio stupanj spljoštenosti, deformacija hijalina hijalina. Rezultati studije omogućuju nam i procjenu stanja ligament-tetiva, živčanih kanala, mišića, malih i velikih krvnih žila.

Magnetska rezonancija

MRI je jedna od najinformativnijih studija u dijagnozi koksartroze. Da bi se otkrio poremećaj cirkulacije u zahvaćenom zglobu, provodi se s kontrastom. Propisana je rutinska studija kojom se utvrđuje stupanj oštećenja ligamenta i deformacija glave femura, radi otkrivanja područja vlaknaste degeneracije zglobne kapsule.

Mjerenje duljine stopala

Prije mjerenja liječnik traži od pacijenta da ustane i izravna noge što je više moguće. Za dobivanje najpouzdanijih podataka, ortoped koristi dvije orijentacije kosti. Gornja - prednja osovina zdjelične kosti smještena na prednjoj bočnoj površini trbuha u području vanjskog ruba ingvinalnog ligamenta. Druga smjernica je svaka koštana struktura koljena, gležnja i pete. Mjerenje duljine nogu možda nije informativno ako su coksartroza odjednom pogođena dva zgloba kuka..

Laboratorijska istraživanja

Klinička ispitivanja krvi i urina provode se radi procjene cjelokupnog zdravlja pacijenta. A rezultati biokemijskih studija često otkrivaju patologije koje su uzrokovale razvoj koksartroze. Gihtni artritis je indiciran visokom razinom mokraćne kiseline i njenih soli. Povećanje brzine sedimentacije eritrocita, porast broja bijelih krvnih stanica ukazuje na upalni proces (bursitis, artritis, sinovitis). Da bi se isključio reumatoidni artritis određuju se reumatoidni faktor, C-reaktivni protein, antinuklearna antitijela.

Čak i "zanemareni" ARTROZ možete izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

Punkcija kuka

Pomoću punkcije uzima se sinovijalna tekućina kako bi se proučio njezin sastav, kako bi se otkrile promjene konzistencije. Ako se sumnja na zarazni upalni proces, indicirano je daljnje biokemijsko ispitivanje biološkog uzorka..

Metode liječenja

U određivanju taktike terapije, ortoped uzima u obzir ozbiljnost koksartroze, oblik njezina tijeka, uzroke razvoja, težinu simptoma. Pacijentima se često preporučuje od prvih dana liječenja nositi zavoje s tvrdim rebrima, ortozama. Uporaba ortopedskih uređaja pomaže usporiti uništavanje hrskavice i deformacija kostiju..

Lijekovi

Blokada

Za ublažavanje akutne boli koja se ne može eliminirati NSAID-om, propisane su intraartikularne ili periartikularne blokade lijekova. Za njihovu primjenu koriste se hormonska sredstva - hidrokortizon, triamcinolon, Diprospan, deksametazon. Pojačava analgetski učinak glukokortikosteroida, njihovu kombinaciju s anesteticima Lidokainom ili Novokainom.

injekcije

Intramuskularno ubrizgavanje otopina za ubrizgavanje NSAID - Movalis, Diklofenak, Xefokam, Ketorolac omogućuje vam uklanjanje jakih bolova u zglobu kuka. Za opuštanje koštanih mišića obično se koristi Midokalm koji, osim mišića koji opušta, uključuje anestetik Lidokain. Terapijske sheme u obliku injekcija uključuju vitamine skupine B, lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi (Pentoksifilin, Eufilin), hondroprotektore (Alflutop, Rumalon, Chondrogard).

Dijetalna terapija

Bolesnicima s prekomjernom težinom preporučuje se gubitak kilograma kako bi se usporilo širenje patologije na zdrave zglobne strukture. Kalorični sadržaj dnevnog jelovnika treba biti ograničen na 2000 kilokalorija eliminiranjem namirnica koje sadrže masnoće i jednostavnih ugljikohidrata. Nutricionisti preporučuju da se svi pacijenti s koksartrozom pridržavaju pravilne prehrane. U prehrani trebaju biti prisutni svježe povrće, voće, bobice, žitarice, masna morska riba, kiselo-mliječni proizvodi. Nakon terapijske prehrane potiče se jačanje imuniteta, poboljšava cjelokupno zdravlje.

Tjelovježba i masaža

U liječenju koksartroze koristi se klasična, akupresurna, vakuum masaža. Nakon nekoliko sesija poboljšava se cirkulacija krvi u zglobu kuka, a rezerve hranjivih sastojaka nadopunjuju se. Provođenje masažnih postupaka potiče jačanje aparata ligamenta i tetiva, obnavljanje osteofita mekih tkiva oštećenih pomakom.

Redovita terapija vježbanjem jedan je od najučinkovitijih načina liječenja osteoartritisa. Skup vježbi je liječnik fizikalne terapije pojedinačno za pacijenta, uzimajući u obzir njegovu fizičku sposobnost.

fizioterapija

Bolesnicima s koksartrozom propisano je do 10 sesija magnetoterapije, laserske terapije, UHF-terapije, ultraljubičastog zračenja, terapije udarnim valovima. Terapeutski učinak postupaka nastaje zahvaljujući poboljšanoj cirkulaciji krvi, ubrzanom metabolizmu i regeneracijskim procesima. Za ublažavanje akutne boli provodi se elektroforeza ili ultrafonoforeza s glukokortikosteroidima, anesteticima i vitaminima B. Primjene s ozokeritom ili parafinom pomažu u uklanjanju nelagode.

Hirurška intervencija

S neučinkovitošću konzervativnog liječenja, bol koja se ne može ukloniti lijekovima, stalna progresija koksartroze, operacija je indicirana pacijentima. Operacija se provodi odmah s patologijom od 3 težine, jer je nemoguće eliminirati rezultirajuće destruktivne promjene na hrskavici i kostima lijekovima ili vježbanjem..

arthroplasty

Operacija se izvodi pomoću opće anestezije. Glava femura uklanja se iz acetabuluma. Izvodi se korekcija vidljivih destruktivnih promjena u tkivima - uklanjaju se koštani izrastci, zglobne površine se izravnavaju i izrezuje nekroza tkiva. Tijekom operacije formiraju se šupljine koje su napunjene keramičkim implantatima..

Endoprosthetics

Zamjena zgloba kuka implantatom izvodi se pod općom anestezijom. Kako bi se spriječio razvoj zaraznog procesa, propisan je tečaj antibiotika. Nakon 10 dana šavovi se uklanjaju, a pacijenta otpuštaju iz medicinske ustanove. U fazi rehabilitacije pacijentima se prikazuju fizioterapeutski i masažni postupci, terapija vježbanjem.

Moguće posljedice

U posljednjoj fazi patologije razvijaju se fleksija, vodeće kontrakture. Pacijentova noga je stalno savijena, pa koristi trsku ili štake za pomicanje. Nakon što je zglob zgloba potpuno spojen, dolazi do imobilizacije, pacijent ne može obavljati kućanske poslove i postaje onesposobljen. Koksartroza je često komplicirana aseptičnom nekrozom glave femura, artrozom zgloba koljena, artritisom.

Prevencija i prognoza

Konzervativno liječenje dobro se podnosi samo na koksartrozu od 1 težine. U ostalim slučajevima endoprotetika omogućuje potpuno vraćanje funkcionalne aktivnosti zgloba kuka. Nakon instaliranja endoproteze, pacijent se brzo vraća aktivnom načinu života.

Kako bi spriječili bolest, ortopedi preporučuju prestanak pušenja, zlouporabu alkohola, svakodnevnu fizičku terapiju i gimnastiku, ako je potrebno, smršavite.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i artrozu?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da uistinu učinkovit lijek za ARTROZA postoji! Pročitajte više >>>