Lumbalna ishijalgija: što je to, 10 metoda liječenja, uzroci, simptomi koje liječnik liječi

Bardukova Elena Anatolyevna
neurolog, homeopat, radno iskustvo 23 godine
✔ Članak pregledao liječnik

Poznati japanski reumatolog: „OVO JE MONSTAR! Ruske metode liječenja zglobova i kralježnice samo zbunjuju. Pogledajte što liječnici nude za liječenje leđa i zglobova u Rusiji: Voltaren, Fastum gel, Diklofenak, Milgamma, Dexalgin i drugi slični lijekovi. Međutim, ovi lijekovi NE TREBAJU ZDRUŽENJE I POVRATAK, samo ublažavaju simptome bolesti - bol, upalu, oticanje. Sad zamislite to. Pročitajte cijeli intervju.

Lumbalna ishijalgija očituje se sindromom iznenadne boli, koji ukazuje na probleme s kralježnicom sve do intervertebralne kile, uz povećanje mišićnog tonusa. Išijatični živac kombinira 5 korijena u lumbosakralnoj regiji zdjelice, prolazi stražnjicom kroz zglob kuka, nogu i dopire do stopala.

Što je lumbalna ishijalgija

S razvojem simptoma bolesti kralježnice u lumbalnoj regiji, za dijagnozu morate kontaktirati neurologa. To će pomoći u utvrđivanju uzroka boli u leđima, bedrima, stražnjici i imenovanju terapije. Ako to radite sami, opasno je za vaše zdravlje..

U članku ćemo detaljno reći što je lumbalna ishijalgija, koje vrste postoje, kako prepoznati bolest, razmotriti sve postojeće metode liječenja. Obećavam da će biti zanimljivo.

Što je?

Lumbalna ishijalgija je sindrom boli koji se javlja u lumbalnoj regiji koji može zračiti u donje ekstremitete ili u glutealni mišić. Bolni osjećaji pojavljuju se na pozadini problema s neurovaskularnim i mišićno-koštanim sustavom.

Lumbalna ishijalgija očituje se bolom u donjem dijelu leđa, stražnjici i nozi

Naziv lumbalne ishijalgije dogodio se spajanjem dvaju neugodnih pojava: lumbago (pucanje bolova u donjem dijelu leđa) i išijasa (boli uzrokovanog iritacijom išijas živca).

Glavni uzroci i simptomi

Najčešće, lumbalna ishijalgija komplikacija je postojećih problema s leđima. Neurodistrofični proces nastaje zbog prolapsa ili oštećenja živčanih korijena. Mnogo je čimbenika koji pridonose nastanku ove patologije:

• prisutnost intervertebralne kile;
  Intervertebralna kila čest je uzrok lumbalne ishijalgije
• skolioza;
• promjene u strukturi kostiju povezane s dobi;
• bolesti živčanih debla infektivnog tipa;
• pretilosti;
• neujednačeno držanje;
• okluzija perifernih arterija (može uzrokovati bol u koljenu);
• osteokontritis kralježnice;
• razdoblje gestacije;
• oštar porast velike težine;
• trauma mišića i ligamenata lumbosakralne kralježnice;
• tumori u zdjelici;
• hipotermija tijela;
• poremećen protok krvi;
• osteoporoza (nedostatak kalcija (Ca));
• prekomjerno opterećenje na leđima;
• razvoj komplikacija nakon operacije na kralježnici.

Lumbalna ishijalgija, čija se etiologija nalazi u oštećenju kralježnice, često je praćena upalnim procesom. Istodobno, mišićno tkivo i rast kostiju postaju gnojni zbog neprestane napetosti i vrše pritisak na deformirane korijene živaca. Nadraživanje živčanih vlakana izaziva stvaranje boli. Također, bol se može pojaviti u zglobu kuka, što predstavlja potporu cijelog kralježničkog stuba.

Lumbago često prati lumbalnu ishijalgiju

Pojav koji se razmatra karakteriziraju iznenadni bolni osjećaji pečenja, „bolovi u leđima“ u lumbalnoj kralježnici zračenjem donjih ekstremiteta. U ovom slučaju osoba:

• ne može stati na jednu od nogu (ovisi o području oštećenja korijena živaca);
• doživljava stalnu bol (lumbalgija);
• ograničeno kretanje donje dorzalne regije;
• osjeća nelagodu s opterećenjem na donjem dijelu leđa;
• može osjetiti „sindrom stativa“ (potreba da se rukama poslužite za normalno stajanje ili podizanje tijela).
  Što je sindrom stativa

Mogu se pojaviti i sljedeći klinički znakovi:

• prijelaz boli s lumbalnog dijela na stražnji dio bedara;
• promjene osjetljivosti išijasnog živca;
• oticanje, utrnulost nogu;
• groznica, zimica, nelagoda;
• povećanje mišićnog tonusa;
• nelagoda pri okretanju torza;
• grčevi, trnce u donjim ekstremitetima.

Uz napredni tijek patologije, moguće je kršenje kontrole procesa mokrenja i / ili defekacije.

Akutni tijek radikulopatije (kompresija korijena leđne moždine) karakteriziran je pojavom oštrih, iznenadnih bolova, kroničnih napada poput valova. Radikularni sindrom obično se javlja u intervertebralnom disku.

Klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta usne ishijalgije koje se razlikuju zbog pojave, stupnja širenja (lijevo / desno), prirode tijeka, učestalosti i jačine boli.

Desna strana

Desno obojena lumbalna ishijalgija odnosi se na vrste boli koje se razlikuju u širenju boli, odnosno pojavljuju se na desnoj strani. Za takvu patologiju je karakteristično zračenje u jedan od donjih ekstremiteta do pete.

Pravostrana lumbalna ishijalgija utječe na desnu stranu tijela

Lijeva strana

Lijevo bočna lumbalna ishijalgija odnosi se na istu vrstu boli kao i prethodnu. U ovom slučaju, bol je izražena na lijevoj strani lumbalnog dijela.

Bilateralni (bilateralni)

Bilateralna patologija naziva se bilateralna, također varira u stupnju širenja. Bol se formira s obje strane kralježnice, može "davati" na oba donja dijela.

kičmeni

Vertebrogena se također naziva vertebralna dorsopatija, javlja se zbog oštećenja strukture kralježnice i kralježaka (paravertebral). Može imati akutni ili kronični tijek. Ova patologija dijeli se na diskogeni i spondiogenski tip.

Obavezno pročitajte dobar članak:

Discogenic

Diskogena lumbalna ishijalgija varira zbog pojave. Ovaj fenomen nastaje zbog pojave kila i izbočenja između kralježaka. Ova podvrsta odnosi se na vertebrogenu patologiju..

Što je diskogena lumbalna ishijalgija

Spondylogenic

Spondiogena lumbalna ishijalgija, kao i diskogena, podvrsta je vertebrogenih pojava. Nastaje kao rezultat dekompenzacije kralježaka zglobova, što je tipično za osteohondrozu.

kroničan

Kronična bol očituje se napadima sličnim valovima, čije uklanjanje zahtijeva osjetljiv pristup. Liječenje se odabire strogo pojedinačno. Tijekom remisije naznačeni su terapijska masaža, ručna terapija, posebna gimnastika.

Refleks

Često se susreću izolirani refleksni mišićno-tonični sindromi lumbalne ishijalgije vertebrogene prirode. Izvori boli - kapsule intervertebralnih zglobova, receptori fibroznog prstena, paravertebralni mišići, ligamenti.

kičmeni

Vertebral je vertebrogeni sindrom boli, nastao zbog patoloških promjena živčanih korijena tijekom njihovog kršenja. Smatra se opasnim fenomenom, što rezultira smrću dijelova tkiva koji se ne mogu obnoviti, što može uzrokovati paralizu ili parezu..

Vertebralna lumbalna ishijalgija jedna je od najopasnijih vrsta.

Koji liječnik liječi?

Ako osoba ima bolne simptome u leđima, morate zakazati sastanak s neurologom ili vertebrologom. Liječnik će uspostaviti točnu dijagnozu, utvrditi uzrok razvoja kliničkih znakova, a zatim će propisati pojedinačnu terapiju prikladnu za ovu vrstu patologije..

Režim liječenja trebao bi utvrditi samo liječnik, samo-lijek je neprihvatljiv.

Dobar članak za nastavak:

Dijagnostika

Da postavi dijagnozu, neurolog prvo intervjuira pacijenta za pritužbe. Nakon toga dolazi do neurološkog pregleda kralježnice. Osjećaji boli koji se javljaju nakon palpacije bedrenog živca su alarm. Da bi isključio pogrešnu definiciju dijagnoze, neurolog provodi dodatni pregled zdjeličnog i trbušnog područja. Također, liječnik može uputiti pacijenta na laboratorijske pretrage:

1. Dostava opće analize krvi i urina (OAC i OAM). Ako analiza ima povećan ESR, to znači prisutnost upalnog procesa.
2. CT i MRI kralježnice - magnetska rezonanca ili računalna tomografija. MRI lumbosakralne regije također se često propisuje..
   MRI lumbalne regije - naj detaljnija metoda dijagnosticiranja lumbalne ishialgije
3. X-zraka lumbalnog dijela.
4. Radioizotopska scintigrafija (ova tehnika ispitivanja tijela slična je prethodnoj).
5. Ultrazvuk (ultrazvuk abdomena).
6. Biokemijski test krvi.
7. Mijelografija (postupak pri kojem se u lumen između spinalnog kanala i sluznice leđne moždine uvodi kontrastno sredstvo ili zrak).
8. Lumbalna punkcija.

Također je moguće uputiti pacijenta na ekskretornu urografiju (rendgenski snimak mokraćovoda). Ovaj postupak omogućuje vam određivanje stanja bubrega i izlučujućeg sustava, budući da je s razvojem lumbalne ishijalgije moguće kršenje njihovog funkcioniranja.

Liječenje lijekovima

Razmatrana patologija zahtijeva složenu terapiju. Pored upotrebe lijekova, pacijent treba nositi korzet i spavati na ortopedskom madracu. U akutnom obliku bolesti pacijentu je prikazan mirovanje i potpuni odmor, dok se najčešće liječenje provodi u bolnici.

tablete

Neurolog može propisati NSAID iz tableta (nesteroidni protuupalni lijekovi), na primjer, Diklofenak, Nimesulid, Ibuprofen, Ketoprofen, Nimesil, Voltaren, Ketorolac.

Ketorolac - jake tablete za napad lumbalne ishijalgije

Dozvoljeni su antikonvulzivni lijekovi (Gabapentin). Djelovanje predstavljenih lijekova usmjereno je na zaustavljanje sindroma boli..

Lijekovi protiv bolova, antispazmodički lijekovi (Spazmalgon, Spazgan, Maksigan, Baralgin) mogu se koristiti kada se pojave bolni simptomi, prije dolaska liječnika. Uz pogoršanje bolesti gastrointestinalnog trakta, tablete se ne smiju uzimati.

Zanimljiv članak za nastavak:

injekcije

Za ublažavanje intenzivnih išialgičnih bolova u lumbalnom dijelu provodi se medicinski blok koji je karakteriziran unošenjem antispazmodičnih lijekova (Novokain, Lidokain) i glukokortikosteroidnih lijekova (Metipred, Diprospan) u upaljeno područje.

Novokainska blokada - hitna mjera za akutnu bol

Također, liječenje lumbalne ishijalgije uključuje uporabu mišićnih relaksana, čija je akcija usmjerena na opuštanje mišića leđa (Baklosan, Midokalm, Sirdalud), lijekove za poboljšanje protoka krvi i zasićenje živaca i mišića s korisnim elementima (Actovegin, B vitamini, Trental).

Za trljanje upaljenog područja koriste se gelovi / masti koji imaju protuupalno i analgetsko djelovanje, na primjer, Ibuprofen, Diklofenak, Indomethacin.

Diklofenak - dobra mast s nesteroidnim protivnetnim lijekovima

Možete koristiti jazavčevu mast, esencijalna ulja, zmijski / pčelinji otrov, biljne ekstrakte, zagrijavajuće masti Kapsikam i Finalgon. Preporučeno trajanje terapijskog djelovanja je 2 do 3 tjedna.

svijeće

Za bolove u leđima (dorsalgija), donji dio leđa, rektalni supozitoriji često se koriste. Imaju minimalan popis nuspojava, za razliku od pilula, injekcija i masti.

Među najučinkovitijim supozitorijima mogu se izdvojiti: Diklofenak, Ketonal, Voltaren, Diklovit, Piroksikam, Ksefokam.

Diklovit - dobri analgetski čepići za lumbalnu ishijalgiju

zakrpe

Da biste brzo ublažili akutnu bol kod kuće, možete koristiti medicinske žbuke. Vrlo je jednostavno primijeniti: zalijepite ga i pričekajte rezultat. Štoviše, djeluju cijelo vrijeme dok su na bolnom području. Najučinkovitiji flasteri za lumbalnu ishijalgiju:

1. VERSATIS. Sadrži lidokain, koji lokalno ublažava blagu bol i upalu. Flaster vrijedi 12 sati, tijek liječenja je pet dana.
2. Voltaren. Sadrži diklofenak (NSAID), koji dobro ublažava upalni proces i laganu bol. Flaster traje 24 sata. Tijek liječenja - ne više od 10 dana.

Fizioterapija i masaža

Priče za čitatelje: Kako sam pomogao mami da izliječi zglobove. Moja majka ima 79 godina, cijeli je život radila kao učiteljica književnosti. Kad je započela prve probleme s leđima i zglobovima, jednostavno ih je oduzela od mene kako ne bih trošio novac na lijekove. Mama se pokušala liječiti samo decocijama iz korijena suncokreta, što, naravno, nije pomoglo. A kad je bol postala nepodnošljiva - posudila sam od susjeda i kupila lijekove protiv bolova u ljekarni. Kad mi je jedna susjeda rekla za to, u početku sam se malo naljutila na majku - uzela sam dopust s posla i odmah došla do nje taksijem. Sutradan sam zakazao mami sastanak s reumatologom u plaćenoj klinici, usprkos njezinim zahtjevima da se ne spremaju. Liječnik je dijagnosticirao artritis i osteohondrozu. Propisao je liječenje, ali moja je majka odmah protestirala, što je bilo preskupo. Tada je liječnik ušao u situaciju i predložio alternativnu opciju - kućni fizički odgoj i biljni pripravak. To je ispalo jeftinije od injekcija s hondroprotektorima, a čak nije uzrokovalo moguće nuspojave. Počela je koristiti lijek i baviti se fizikalnom terapijom. Kad sam je par dana kasnije zaustavio kod nje, našao sam je u vrtu. Vezala je rajčicu i očito je već uspjela puno učiniti. Upoznala me sa osmijehom. Shvatila sam: lijek i tjelesni odgoj pomogli su, nestali su bol i oteklina. " Čitaj više "

U kombinaciji s primjenom lijekova preporučuje se fizioterapija koja će ubrzati proces ozdravljenja i pojačati učinak lijekova. Ovi postupci uključuju:

• akupunktura;
• parafinska terapija;
• masaža;
• elektroforeza;
• magnetska terapija.

Akupunktura se smatra najučinkovitijom i najtežom metodom liječenja. Ovaj je postupak dopušteno izvoditi samo ambulantno, promatrajući sterilnost i kontrolirajući razinu krvnog tlaka..

Kod kuće, Almag-01 i Denas uređaji pomažu u liječenju lumbalne ishijalgije i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. Djeluju na principu izloženosti zahvaćenom području električnim impulsima, što dovodi do ublažavanja boli i upale..

Tijek masaže može se provesti samo izvan akutne faze bolesti, 2-3 dana nakon napada. Masažu može provesti i specijalist i kod kuće.

Učinkovito liječenje kod kuće može se provesti postavljanjem vakuumskih limenki na zahvaćeno područje. Zahvaljujući postupku, oticanje, bol se smanjuje, toksini se uklanjaju, poboljšava se cirkulacija krvi i limfna drenaža. Pacijent se oporavlja mnogo brže..

Upotreba vakuumskih limenki za lumbalnu ishijalgiju

Gimnastika

Čitav niz vježbi za lumbalnu ishijalgiju, koji je propisao neurolog, izvodi se samo u položaju leđa. Preporučuje se započeti s redovitom provedbom svakog zadatka za 2 - 3 pristupa, postupno povećavajući učestalost i trajanje treninga.

S poboljšanjem kliničke slike, početni položaj možete promijeniti u sjedeći ili stojeći položaj, nakon što dogovorite promjene o tome sa svojim liječnikom..

Video: Za jake bolove u nogama i leđima, napravite ove jednostavne vježbe. 7 minuta i bol će nestati

Kako liječiti kod kuće narodnim lijekovima?

Dodatni tretman za blagu lumbalnu ishijalgiju može se sastojati od alternativnih lijekova koji se proizvode kod kuće. Trljanje upaljenog područja badžićevim mastima pomaže u uklanjanju boli. Podmazano područje treba prekriti ljepljivim filmom, izolirati, ostaviti nekoliko sati. Pored toga, možete napraviti jodnu mrežu u području boli.

Masnoća jagoda je dobar lijek za bol u donjem dijelu leđa

Od ljekovitih infuzija, prednost treba dati narodnom lijeku napravljenom od cvjetova lipe, lingonberry, maline ili lišća kupine. Da biste napravili lijek, trebate 3 b. l pripremljene sirovine sipati 0,5 litara kipuće vode. Pričekajte 60 minuta. Ohlađeno piće možete zasladiti dodavanjem 1 b. l prirodni med. Spremni za piće infuzije u 1-2 doze. Ovaj se lijek preporučuje za uporabu u ranoj fazi bolesti..

Također je dopušteno koristiti komprese iz gorkog pelina, lišća geranija, bijele vrbe, plantain, timijan, breze, eukaliptusa. Pripremljene sirovine se pare, drobe i distribuiraju na rez tankog tkiva (oko 1 - 1,5 bp). Kompres se treba nanijeti na zahvaćeno područje, fiksirajući medicinskom žbukom ili limom. Držite barem dva do tri sata. Trajanje terapijskog tečaja je 1 - 1,5 tjedana.

Da biste pripremili ljekovitu mast, trebate samljeti ljekovite sirovine (korijenje močvarnog močvara, pupoljci pupoljka ili trava komorača, gorki pelin). Temeljito izmiješajte dobivenu masu s biljnim uljem (omjer 1: 3). Ostavite smjesu 21 dan, a zatim procijedite. Spremite gotov proizvod na hladnom. Uz pogoršanje usne ishijalgije, obrišite zahvaćeno područje lagano zagrijanom mazivom 2 - 3 r. / Dan.

Suha toplina je također vrlo korisna kod pogoršanja bolesti. Za to su prikladni pojasevi od prirodne vune..

Odgovori na pitanja

Ispod su odgovori na pitanja koja se najčešće tiču ​​pacijenata.

Koliko dana se liječi u bolnici?

Pitanja, koliko dana i kako se liječi lumbalni ishialgički sindrom, pacijent bi trebao postaviti svog liječnika, jer je svaki klinički slučaj individualan. Trajanje bolničkog liječenja na odjelu neurologije ovisi o pacijentovom stanju. Obično je pacijent u bolnici oko 9 - 10 dana., S obzirom na dan prijema i otpusta.

Postoje slučajevi duže terapije (11-14 dana). O povećanju ovih termina pojedinačno raspravlja liječničko povjerenstvo (s ozbiljnim stupnjem razvoja patologije i pojavom ozbiljnih komplikacija).

Lumbalna ishijalgija liječi se u klinici ne više od 10 dana

Koliko tjedana traje?

Bilo koji pacijent s pojavom sindroma boli pita koliko se liječi lumbalna ishijalgija. Trajanje i metode liječenja propisuju se pojedinačno, ovisno o nekoliko čimbenika. Za akutnu fazu patologije indiciran je strogi odmor u krevetu, uz uporabu lijekova dva tjedna.

U kojoj dobi pate od lumbalne ishijalgije?

Lumbalna ishijalgija najčešće se očituje kod odraslih u dobi od 22 do 45 godina. Često se bol javlja zbog prekomjernog opterećenja na leđima i nepravilnog položaja kralježnice. U 95% slučajeva tijek patologije je benigni, uzrok njezine pojave leži u razvoju degenerativnih procesa u kralježnici. U djece se patologija pojavljuje izuzetno rijetko.

Je li moguće kupati se s lumbalnom ishijalgijom?

S razvojem ovog problema preporučuje se kupanje s ljekovitom biljnom otopinom. Od ljekovitih biljaka najefikasnije su: borove iglice, kora aspene, konjski rep, sjetva zobi, korijen repe i sablja. Da biste napravili lijek, morate pripremiti 0,15 - 0,2 kg medicinskih sirovina, koje treba napuniti 2 - 3 litre vode. Smjesu kuhajte oko 15 minuta, nakon čega gotovu juhu prelijte u kadu s vodom ne većom od 37 ° - 38 °. Preporučeno trajanje dnevnog postupka nije više od 25 minuta. Terapijski tečaj traje od 5 do 15 dana.

S lumbalnom ishijalgijom možete se okupati

Prognoza i prevencija

Bilo koja bolest kralježničkog dijela opasna je za ljudsko zdravlje, što je povezano s blizinom žarišta upale živčanih vlakana. Nedostatak pravovremene terapije ili razvoj nepredviđenih posljedica može dovesti do deformacije tkiva, stvaranja mišićnih čvorova, promjene metaboličkih procesa.

U većini slučajeva (95%) prognoze imaju pozitivan ishod. Međutim, svaki je organizam individualan. Vrlo je važno identificirati patologiju u ranoj fazi razvoja, što će povećati vjerojatnost pozitivnog ishoda s malim postotkom recidiva u budućnosti.

Da biste spriječili pojavu lumbalne ishijalgije, morate pažljivo voditi brigu o svom zdravlju, pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

1. Proći godišnji liječnički pregled.
2. Nadgledajte držanje.
3. Ne dižite predmete koji su preteški, pogotovo bez pomoći..
4. Izbjegavajte hipotermiju i ozljede kralježnice.
5. Odbijte stalno nošenje cipela s visokom petom (za žene).
6. Pridržavajte se zdrave uravnotežene prehrane, nemojte prejesti.
7. Redovito organizirajte dobar odmor za tijelo.
8. Odbijte loše navike koje povećavaju rizik od razvoja patologije.
9. Spavajte samo na ortopedskom madracu.

Slijedeći ova jednostavna pravila pomoći će u sprečavanju boli..

Lumbalna ishijalgija očituje se oštrom gorućom boli u donjoj kralježnici zračenjem u nogu, dok se mišićni tonus povećava. Bol može biti povezana s stvaranjem intervertebralne kile.

Išijatični živac je najduži, potječe u lumbalnom dijelu, a zatim prolazi kroz stražnjicu, zglob kuka, bedra do pete. Pojava simptoma u obliku boli u donjem dijelu leđa razlog je posjeta neurologu.

Liječnik će uputiti pacijenta na dijagnozu kako bi utvrdio uzrok bolesti i propisao mu potrebno liječenje. Kućna terapija bez pristanka neurologa ne može učiniti.

Zaključci i zaključci

O čemu naši ruski liječnici šute? Zašto u 90% slučajeva lijekovi daju samo privremeni učinak?

Nažalost, većina lijekova za "liječenje" bolesti leđa i zglobova koji se oglašavaju na TV-u i prodaju u ljekarnama potpuni je razvod.

U početku se može činiti da kreme i masti pomažu, ali u stvari samo privremeno ublažavaju simptome bolesti.

Jednostavnim riječima, kupujete uobičajeni lijek protiv bolova, a bolest se nastavlja razvijati prelazeći u teže stanje. Obična bol može biti simptom ozbiljnijih bolesti:

• distrofija mišićnog tkiva stražnjice, bedara i potkoljenice;
• stisnuti išijasti živac;
• razvoj artritisa, artroze i srodnih bolesti;
• oštra i oštra bol - bolovi u leđima, koji dovode do kroničnog radikulitisa;
• sindrom konjskog repa, koji dovodi do paralize nogu;
• nemoć i neplodnost.

Kako biti? - pitaš. Proučavali smo ogromnu količinu materijala i najvažnije testirali u praksi većinu lijekova za liječenje bolesti kralježnice i zglobova. Dakle, pokazalo se da je jedini novi lijek koji ne uklanja simptome, ali stvarno liječi, lijek koji se ne prodaje u ljekarnama i ne oglašava se na TV-u! Tako da ne mislite da vam se ubrizgava neki drugi "čudotvorni lijek", nećemo vam reći koji je učinkovit lijek. Ako vas zanima, sve informacije o tome možete pročitati sami. Evo veze ".

Popis referenci

1. Evgenij Čerepanov "Škola" Zdrava kralježnica ", 2012.;
2. Aleksej Ivančev "kralježnica. Zdravstvene tajne", 2014.;
3. Victoria Karpukhina "Spinalno zdravlje. Popov, Bubnovsky sustavi i druge metode liječenja", 2014.;
4. Jurij Glavčev "kralježnica - provokator svih bolesti", 2014.;
5. Stephen Ripple "Život bez bolova u leđima. Kako izliječiti kralježnicu i poboljšati opće dobro", 2013.;
6. Galli R.L., Spite D.U., Simon R.R. "Hitna ortopedija. Kralježnica.", 1995.

komentari
_________________________________

Elena

Pročitajte bolje što jedan poznati profesor kaže o liječenju leđa i zglobova. Trpio sam nekoliko godina - nagle bolove u leđima, stalnu nelagodu, kronični umor. Beskrajne konzultacije liječnika, tablete, masti i gelovi nisu riješili moje probleme. Ali zahvaljujući jednostavnom lijeku, leđa su mi u redu i osjećam se kao potpuno zdrava osoba. Sada se moj liječnik pita kako je to. Drugi dan sam bio ugodno iznenađen kad sam vidio da su tako poznati stručnjaci već počeli razgovarati o tome. Evo poveznice na članak s liječnikom.

Išijas

Lumbalna ishijalgija je bolest koju karakterizira pojava jake boli duž išijanskog živca, kao i u lumbalnoj regiji. Takav se sindrom najčešće razvija u slučaju progresije degenerativnih promjena u zglobu kuka, kralježnice, fascija i mišića, kao i zbog postojećih kroničnih bolesti unutarnjih organa. Ako ne izvršite pravodobno kompetentnu dijagnozu i ne započnete liječenje, tada će lumbalna ishijalgija dovesti do smanjenja radne sposobnosti.

uzroci

Napadi boli s ovim sindromom su rijetki. U pravilu ih mogu izazvati sljedeći čimbenici:

• oštri pokreti (nagibi, zavoji);
• dizanje utega, posebno sustavno;
• dulje vrijeme biti u prisilnom ili neugodnom položaju.

Najčešće se ovaj sindrom razvija kod ljudi radne dobi. Manje se pojavljuju u starijih osoba i kod djece.

Glavni uzroci progresije lumbalne ishijalgije:

• prekomjerna težina;
• izbočenja vertebralnih diskova;
• intervertebralna hernija;
• pogrešno držanje;
• stalne stresne situacije;
• artritis;
• trudnoća;
• osteoartritis deformirajućeg tipa;
• sustavni sport i tjelesna aktivnost;
• hipotermija;
• prenesene bolesti zarazne prirode;
• promjene vezane za dobnu strukturu kostiju i hrskavice kralježnice;
• ozljeda kralježnice.

Klasifikacija

U medicini se koristi nekoliko klasifikacija koje se temelje na razlozima koji izazivaju razvoj sindroma boli, učestalosti pojave napada, kao i na prevladavajućim simptomima, učestalosti sindroma boli, prirodi tijeka bolesti.

Razvrstavanje prema uzroku progresije:

• vertebralna lumbalna ishijalgija. Ona je, pak, podijeljena na diskogene, radikularne i spondilogene. Vertebrogena lumbalna ishijalgija razvija se i napreduje zbog kompresije korijena živaca, zbog herniranih diskova i tako dalje;
• miofacijalnom. Ova vrsta lumbalne ishijalgije razvija se na pozadini upalnih bolesti fascija i mišićnih struktura;
• angiopatskih. Razvija se zbog oštećenja krvnih žila u donjem dijelu leđa, kao i u udovima;
• lumbalna ishijalgija na pozadini bolesti unutarnjih organa.

Klasifikacija učestalosti napadaja:

• akutna lumbalna ishijalgija;
• patologija s kroničnim tijekom.

Prevladavanjem karakterističnih pritužbi:

• neurodystrophic;
• tonik za mišiće;
• vegetativno vaskularni.

Prema učestalosti boli u lumbalnoj regiji:

• desnostrana;
• lijevo-sided;
• bilateralni ili bilateralni.

Prema prirodi tijeka bolesti:

• neuropatska;
• muskuloskeletalne;
• neurodystrophic;
• neurovaskularne.

simptomatologija

Simptomi lumbalne ishijalgije obično su vrlo izraženi. Često se pojavljuju pod utjecajem provocirajućih čimbenika - veliko opterećenje na kičmenom stubu, dizanje utega itd..

• jaka bol u lumbalnom dijelu (lokalizirana s desne i lijeve strane kralježnice), koja može dati u noge;
• bol se pojačava umorom, dizanjem utega, hipotermijom, pogoršanjem kronične patologije koju osoba ima;
• ograničenje pokreta. Osoba se ne može normalno saviti ili okrenuti torzo;
• prilikom pokušaja stupanja na stopalo sindrom boli se značajno pojačava. U tom slučaju, bol postaje oštra, raste i gori;
• pri pokušaju promjene položaja pojačava se bol u donjem dijelu leđa;
• koža na zahvaćenoj nozi mijenja boju. Ona postaje blijeda ili čak mramorna. Kada osjetimo ud, primjećuje se njegovo hlađenje;
• duž živca, pacijent može osjetiti peckanje, vrućicu, svrbež.

S razvojem akutne lumbalne ishijalgije, ti su simptomi vrlo izraženi, ali u slučaju kroničnog tijeka patologije mogu se povremeno pojaviti - zatim izblijediti, a zatim ponovno rasti.

Dijagnostika

Dijagnoza ove bolesti temelji se na procjeni pacijentovih pritužbi, pregleda liječnika. Dijagnostički plan uključuje i laboratorijske i instrumentalne metode.

Liječenje bolesti možete započeti tek nakon temeljite dijagnoze i procjene rezultata. Vrijedno je napomenuti da je samo-lijek u ovom slučaju neprihvatljiv, jer samo možete pogoršati tijek bolesti. Liječenje narodnim lijekovima također treba dogovoriti s liječnikom. Preporučuje se njihova upotreba samo u tandemu s terapijom lijekovima i fizioterapijom.

liječenje

Liječenje lumbalne ishijalgije bit će najučinkovitije ako je složeno. U liječenje ove patologije uključeni su terapeuti, ortopedi i neurolozi. Izrađuje se plan postupaka i mjera liječenja za svakog pacijenta ponaosob.

Tijekom akutnog razdoblja lumbalne ishijalgije, kada se jaka bol, koristi se sljedeće:

• naznačeno je strogo odmaranje u krevetu, što podrazumijeva isključenje tjelesne aktivnosti i aktivnih pokreta tijela;
• količina korištene tekućine se smanjuje. To je potrebno za smanjenje oticanja pogođenog udova;
• uzimanje lijekova s ​​protuupalnim učinkom. Ova grupa uključuje nurofen, diklofenak i još mnogo toga. Uzmite ih iznutra (u obliku tablete) i nanesite izravno na zahvaćeno područje;
• ako je sindrom boli vrlo jak, tada liječnici pribjegavaju novokainskoj blokadi;
• propisuju se mišićni relaksanti i antispazmodici. Ovi lijekovi pomoći će u ublažavanju grčeva u mišićima..

Čim akutne manifestacije bolesti prestanu, terapija se donekle mijenja. U pravilu liječnici propisuju pacijentima:

• Tjelovježba;
• fizioterapiju;
• massotherapy;
• akupunktura;
• nositi specijalce ortopedske konstrukcije.

Prognoza za pravovremeno liječenje lumbalne ishijalgije je povoljna. Ako se takva patologija već pretvorila u kronični oblik, tada je prognoza složenija. Sve ovisi o tome što je postalo glavni uzrok razvoja bolesti, kao i o ozbiljnosti njezina tijeka..

prevencija

Uvijek je lakše spriječiti razvoj patologije nego kasnije liječiti. Stoga, kako se ne bi stvorili bolovi lumbalne ishijalgije, potrebno je pridržavati se nekoliko jednostavnih preporuka:

• Ne nosite visoke pete;
• kontrolirati tjelesnu težinu;
• Ne ostanite predugo u uspravnom položaju;
• ako je posao sjedeći, tada morate pokušati češće mijenjati položaj;
• Zabranjeno pušenje.

Lumbalna ishijalgija - što je to?

Fotografija s backlanov.ru

Klasifikacija

Lumbalna ishijalgija klasificirana je prema različitim kriterijima. Dakle, po prirodi tijeka bolesti može postojati akutni ili kronični oblik.

Prema lokalizaciji patološkog procesa u tkivima, razlikuju se sljedeće vrste manifestacije bolesti:

• muskuloskeletalne;
• neurodystrophic;
• neurovaskularnog;
• neuropatsku.

Po genezi patologija se događa:

Prema vrsti lezije razlikuju se bilateralna i jednostrana lumbalna ishijalgija.

Mehanizam razvoja

Promjene u tkivima uzrokovane lumbalnom ishijalgijom ovise o genezi. Mehanizmi za razvoj patologije mogu biti sljedeći:

• Degenerativno-destruktivne promjene u koštanom tkivu kralježnice dovode do stvaranja intervertebralne kile, sužavajući lumen spinalnog kanala. Zbog ovog procesa dolazi do kompresije i zatim upale živčanih korijena. Kao rezultat ovog procesa razvija se diskogena lumbalna ishijalgija, koju prati jaka bol koja zrači u noge..
• Na pozadini početne faze osteohondroze pojavljuje se iritacija živčanog tkiva. To dovodi do smanjenja volumena na zahvaćenom području i povećanja tonusa susjednih mišića pričvršćenih na križnicu ili donji dio leđa. U proces je uključen i mišić piriformis, koji je probijen bedreni živac (išijas). Bol se širi duž stisnutog živca niz nogu, prekrivajući stražnji dio bedara i stražnje-bočne strane potkoljenice. Takva bol, primijećena u križnici i koja se proteže do nogu, naziva se "tunelski sindrom" ili lumbago sa išijasom.
• Može se razviti fasetni sindrom u kojem promjena pokretljivosti u segmentu kralježnice uzrokuje reflektiranu bol.

Lumbalna ishijalgija povezana s promjenama u strukturi kralježnice naziva se vertebrogena.

Uzroci i faktori rizika

Glavni uzrok bolesti su degenerativno-distrofične promjene u segmentu kralježnice..

Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od razvoja lumbalne ishijalgije:

• prekomjerna težina, stvarajući povećani pritisak na intervertebralno tkivo u lumbalnoj regiji;
• opća hipotermija;
• respiratorne bolesti;
• kronične bolesti unutarnjih organa;
• trudnoća, tijekom koje dolazi do pomaka u težištu tijela;
• rad s velikom težinom na radnom mjestu ili u teretani;
• promjene u metabolizmu tkiva povezane s dobi;
• ozljede leđa.

simptomi

Simptomi lumbalne ishijalgije mogu imati različit stupanj ozbiljnosti i uključuju subjektivne senzacije pacijenta i podatke objektivnog pregleda od strane liječnika.

Prije svega, s razvojem patologije, postoji sindrom lumbalne ishijalgije, uključujući bol u donjem dijelu leđa, koji se proteže na jednu ili obje noge. Ostale pritužbe pacijenata:

• Akutna bol, lokalizirana u donjem dijelu leđa, popuštanje nozi i pojačana pokretom ili fizičkim naporom. Ponekad pacijenti mogu opisati bolno stanje u donjem dijelu leđa ili u križnici, dajući se nogama, riječima "povlačenjem" ili "lomljenje".
• Palpacija se određuje napetošću jednog ili više mišića u zoni boli. Kada kliknete na mišić, bol se oštro pojačava. Mogu se primijetiti daljnji znakovi mišićne distrofije..
• Zbog jake boli, ograničenje kretanja u segmentu kralježnice je ograničeno..
• Vizualno se primjećuje suha koža..

Pacijenti primjećuju slabost mišića u lumbalnom dijelu, odustajanje od nogu koja je uključena u proces, osjećaj trnce u fokusu boli.

S kojim liječnikom treba kontaktirati lumbalnu ishijalgiju?

Ako postoji jaka bol u donjem dijelu leđa i nogama, bolovi u kralježnici, hitno treba zatražiti hitnu pomoć stručnjaka za lumbalnu ishijalgiju. Prije svega, potrebna vam je konzultacija s vertebrologom. U nedostatku liječnika ovog profila, pomoć se može dobiti od ortopeda, neurokirurga, neurologa.

Dijagnostika

Da bi postavio dijagnozu išijasa i pridružene lumbago, liječnik će prvo prikupiti potrebnu anamnezu i ispitati područje lokalizacije boli.

Zatim, kako bi se razjasnila priroda lezije, stupanj upalnog procesa i kako bi se odredile najučinkovitije metode terapije, liječnik može propisati dodatne dijagnostičke postupke:

• opći testovi krvi i urina;
• biokemijske analize;
• fluoroskopija;
• računanje ili magnetska rezonanca;
• postupak ultrazvuka.

U teškim slučajevima liječnik može na savjetovanje uključiti druge stručnjake.

liječenje

Na liječenje lumbalne ishijalgije utječe oblik tijeka bolesti. Dakle, u akutnom razdoblju prije svega potrebno je ublažiti akutnu bol u donjem dijelu leđa, koja se proteže na desnu ili lijevu nogu, kako bi se uklonili upalni procesi. Za to se koriste razni lijekovi, propisan je odmor za krevet. U kroničnom tijeku mjere su usmjerene na obnavljanje motoričke aktivnosti i sprečavanje ponovne pojave bolesti.

Da bi se eliminirala vertebrogena lumbalna ishijalgija, lokalizirana s desne, lijeve ili obje strane, koristi se konzervativna terapija, kirurška intervencija i metode koje nisu lijekovi..

Lijekovi za lumbalnu ishijalgiju

Fotografija s apteka.rozetka.com.ua

Za uklanjanje bolova u donjem dijelu leđa, koji se proteže na desnu ili lijevu nogu, koriste se lijekovi koji pripadaju različitim farmakološkim skupinama.

Nesteroidni protuupalni lijekovi ublažavaju upalni proces i smanjuju bol. Iz ove grupe koristite:

• Indometacin. Dodijelite 1 tabletu tri puta dnevno. S jakom boli, doziranje se udvostručuje. Lijek se pije dok se potpuno ne zaustave manifestacije lumbalne ishijalgije.
• Diklofenak natrij.U akutnim se uvjetima daje parenteralno dva puta dnevno. U budućnosti liječnik propisuje 1-2 tablete dva puta dnevno.
• Voltaren. Koristi se u obliku injekcija i tableta. Liječnik pojedinačno odabire doziranje i trajanje terapije, ovisno o težini postupka.

Za jake bolove u razini lumbalne, terapija boli koristi se u liječenju dorsopatije:

• Nimesulid. Koristi se za oralnu primjenu u obliku tableta ili suspenzija. Pojedinačna doza je 100 mg. Moguće su do 4 doze lijeka tijekom dana.
• Ibuprofen. S jakom boli, uzimanje 2-3 tablete dva puta dnevno pomoći će u suzbijanju..

Mišićni relaksanti pomoći će u oslobađanju mišićne napetosti:

• Sirdalud. Propisan je u akutnom razdoblju od 1 tablete 2-3 puta dnevno.
• Tolperison. Terapijsku dozu liječnik odabire pojedinačno, počevši od uzimanja 1 tablete dva puta dnevno.

Za lokalnu anesteziju koriste se nadražujuće masti i flasteri, poput Fastum-gel, Diklobene, Feloran. Imenovanje vitamina skupine B i hondroprotektora pomoći će u povećanju terapijskog učinka..

Kirurški tretmani lumbalne ishijalgije

Liječenje od strane kirurga provodi se radi ublažavanja izraženog sindroma boli, a u teškim slučajevima za uklanjanje uzroka bolesti. Za bolove u leđima, koji se protežu na lijevu ili desnu nogu, povezane s oštećenjem kralježnice, liječnik provodi sljedeće intervencije:

• Blokada zahvaćenog živca.Kirurg ubrizgava anestetik u meko tkivo koje okružuje živac ili (u teškim slučajevima) između spiralnih procesa kralježaka. Ova metoda omogućuje zaustavljanje jakog napada boli lumbalne ishijalgije, lokaliziranog u donjem dijelu leđa i koji se proteže na noge, te omogućuje upotrebu drugih metoda terapije.
• Uvođenje protuupalnih lijekova kroz kateter u prostor između unutarnje površine spinalnog kanala kralježnice i tkiva leđne moždine. Takva epiduralna farmakoterapija eliminira upalni proces u kratkom vremenu..
• Kirurško uklanjanje intervertebralne kile.Takva kirurška intervencija uklanja glavni uzrok razvoja lumbalne ishijalgije, povezana s njom jaka bol i ograničenje pokreta.

U posljednje vrijeme, metoda laserske korekcije segmenata kralježaka postala je široko rasprostranjena..

Fizioterapija za lumbalnu ishijalgiju

U slučaju lumbalne ishijalgije aktivno se koriste metode hardverskog liječenja. Njihova uporaba uklanja upale, uklanja bol i vraća motoričku aktivnost u zahvaćenim kralježničnim motornim segmentima donjeg dijela leđa. Za to je propisana terapija izmjeničnim strujama, magnetskim poljem, UV i UHF (tečajevi).

Liječenje hardverom provodi se ambulantno, pacijent u određeno vrijeme dolazi na postupak u klinici. Istodobno, nema potrebe biti u bolnici. U pravilu je fizioterapija propisana tijekom remisije, nakon aktivnog liječenja lijekovima.

Fizioterapijske vježbe za lumbalnu ishijalgiju

Izvođenje posebnih vježbi s lumbalnom ishijalgijom može započeti tri dana nakon olakšanja akutnog razdoblja. U početku se svi pokreti izvode ležeći na leđima s valjkom ispod koljena. Svaka sljedeća vježba započinje tek nakon što je prethodna bez boli završena:

• U početnom položaju (ležeći na leđima s valjkom ispod koljena) trebali biste se polako saviti i odvojiti noge u koljenima i kukovima. Raspon kretanja trebao bi biti takav da nema osjećaja nelagode u lumbalnoj regiji.
• Iskrivite kralježnicu podižući savijene noge prema prsima i hvatajući ih rukama. Prsa su također povučena do koljena.
• Ležeći na leđima, podignite noge okomito na pod, savijte ih u koljenima. Nagnite koljena zdjelicom udesno i ulijevo. Postupno povećavajte raspon pokreta, izbjegavajući bol.

Takve vježbe s lumbalnom ishijalgijom vratit će izgubljenu pokretljivost. Tijekom razdoblja rehabilitacije, lagana opterećenja snage i vježbe u bazenu također su prikazana tako da formiraju snažan mišićni korzet.

Psihoterapija za lumbalnu ishijalgiju

Pacijenti s jakim bolovima u donjem dijelu leđa, koji se protežu na nogama i ograničavaju kretanje trebaju pomoć psihoterapeuta. Takve sjednice s liječnikom s lumbalnom ishijalgijom pomoći će ojačati živčani sustav, nositi se sa stresom uzrokovanim bolnim stanjem i riješiti se depresije i straha. Da bi se pojačao učinak, liječnik može u svom radu koristiti medicinski elektro spavanje, metode akupunkture.

Alternativno liječenje lumbalne ishijalgije

Postoji mnogo recepata za tradicionalnu medicinu koji će vam pomoći ubrzati oporavak:

• Ako bolovi u donjem dijelu leđa snažno boli i na nogama, pomoći će jodna mreža. Prilikom nanošenja joda na kožu pazite da se rešetka nalazi s obje strane kralježnice.
• Liječenje usne ishijalgije kod kuće može se provesti raznim zagrijavajućim trljanjem. Da biste to učinili, upotrijebite badger mast, mješavinu 1 dijela amonijaka i 2 dijela biljnog ulja. Komponente se miješaju i nanose tankim slojem na zahvaćeni dio, izolirajući ga. Ostaci masti čuvaju se na hladnom tamnom mjestu..
• Komprese s lišća burdoka ili bijelog kupusa pomoći će da se konačno riješe upalnog procesa. Stavite ih na donji dio leđa prije dana odmora ili ih ostavite preko noći.

Tijek terapijske masaže pomoći će rehabilitiranju osobe nakon lumbalne ishijalgije. Samo stručnjaku treba vjerovati.

Prognoza

U velikoj većini slučajeva, pravodobnim posjetom liječniku i provedbom svih njegovih preporuka, bolest u potpunosti nestaje. Međutim, s čestim egzacerbacijama, kada donji dio leđa ili križnica povremeno čak i malo boli, a noge zaboljele, započet će destruktivni procesi u mišićno-ligamentnom aparatu na zahvaćenom području.

prevencija

Da bi se spriječio početni razvoj patološkog procesa u donjem dijelu leđa, takve će mjere pomoći:

• jednolika raspodjela težine i fizičke aktivnosti po kralježnici;
• iznimka situacija koje zahtijevaju produljenu statičku napetost korzeta mišića;
• izvođenje gimnastike, zagrijavanje mišića prije raznih opterećenja;
• nošenje na donjem dijelu leđa pri radu s utezima specijalnih ortopedskih korzeta ili pojaseva za dizanje tegova;
• pravodobna korekcija različitih poremećaja držanja;
• svakodnevne jutarnje vježbe, koje omogućavaju dovođenje mišićno-koštanog sustava u radni oblik;
• sportovi koji iskrcavaju kralježnicu, na primjer, plivanje, vježbe horizontalne šipke.

Ako se pojave prvi znakovi lumbaga sa išijasom, morate odmah konzultirati liječnika kako biste dobili adekvatan tretman. Samo u ovom slučaju, bol lokalizirana u leđima i koja se proteže na nogu proći će brzo i bez posljedica za tijelo.

Autor: Irina Ramazanova, liječnica,
posebno za Vertebrolog.pro

Korisni video o lumbalnoj ishijalgiji

Popis izvora:

• Putilina M.V. Dorsopathies: diferencijalna dijagnoza i liječenje // Priručnik polikliničkog liječnika. - 2007. - br. 5.
• Shmyrev V.I., Kryzhanovsky S.M. Liječenje akutne boli u leđima // DIFFICULT PATIENT MAGAZINE FOR DOCTORS. - 2010. - br. 11.
• Alekseev V.V. Liječenje lumbalnog ishijalgičkog sindroma // Ruski medicinski časopis. - 2003. - br. 10.

Liječenje lumbargije lumbalne kralježnice

Što je lumbalgija

Lumbalgija je bolna bol u donjem dijelu leđa. Razvija se postupno, u roku od nekoliko dana nakon neobičnog opterećenja. Osoba može pomicati težak ormar, nositi vrećicu krumpira i nakon nekoliko dana osjetiti "bolove u leđima" u donjem dijelu leđa.

Sindrom lumbalgije najčešće se pojavljuje na pozadini osteohondroze i metaboličkih poremećaja u kralježnici. Zbog distrofičnih procesa u kralježnici, udaljenost između kralježaka smanjuje se. To dovodi do kompresije živčanih korijena leđne moždine. Kao odgovor na kompresiju nastaju mišićni spazam i lumbalgija.

Simptomi lumbalgije

Glavni simptom lumbalgije je bol i napetost u donjem dijelu leđa. Bol je bolna, stalna, slaba ili umjerena, češće se osjeća s jedne strane. Bolni osjećaji pojačavaju se kretanjem, kašljem, kihanjem i promjenom položaja tijela. Pacijent često zauzima savijeni položaj. Pokuša se ispraviti, stavljajući ruku na donji dio leđa i gurajući je.

U lumbalnoj regiji pojavljuju se mišićni pečati. Bole prilikom palpiranja, pacijent drhti od boli kad pritisne na njih. Osobi je teško obavljati domaće zadatke: peglanje, pranje posuđa. Ne može se slobodno nagnuti, dugo stoji, želi sjesti ili leći. Simptomi lumbalgije pogoršavaju se na dan 4-5, a zatim mogu oslabiti. Bol može trajati i do 3 mjeseca.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako bol u donjem dijelu leđa traje duže od 6 tjedana ili je praćena traumom, naglim gubitkom težine, vrućicom, osteoartritisom ili rakom.

Što je opasna lumbalgija

Bez pravodobnog liječenja, lumbalgija postaje kronična, što je teže liječiti. U ovom će slučaju napadi biti učestaliji i duži, pojačavat će se bol u donjem dijelu leđa.

Ozbiljna komplikacija lumbalgije je lumbalna ishijalgija. Prati je bol, groznica ili hlađenje u lumbosakralnom području. Bol se javlja iznenada, češće s jedne strane, daje stražnjici i stražnjoj strani nogu do koljena. Nakon nekoliko dana bol se smanjuje, čovjeku je teško ispraviti nogu, počinje jako šepati.

Lumbalgija bez liječenja dovodi do trnjanja nogu. To je tipično za išijas, koji može biti popraćen prolapsom intervertebralnog diska. Kompresija korijena leđne moždine posebno je opasna - može dovesti do paralize nogu.

Recenzije o liječenju

Izražavam zahvalnost Vladimiru Ivanoviču na iskrenosti u provođenju savjetovanja.

Dijagnostika

Lumbalgiju je lako prepoznati po bolovima u donjem dijelu leđa i ukočenosti pokreta. Međutim, bol u donjem dijelu leđa karakteristična je i za druge bolesti - na primjer, pankreatitis, kolecistitis, bolesti bubrega i crijeva. Liječnik klinike Zdravstvene radionice u Sankt Peterburgu obavit će opsežan pregled i postaviti ispravnu dijagnozu. Pitat će vas o simptomima i pregledati lumbalnu regiju. Koristimo sljedeće dijagnostičke metode:

Liječenje lumbalgije u radionici o zdravlju

Liječnici "Zdravstvene radionice" liječe lumbalgiju nehirurškim metodama. Nehirurško liječenje ublažava bolove u donjem dijelu leđa, liječi kralježnicu i tijelo.

Pacijentu je propisan individualni tijek liječenja. Liječnik uzima u obzir uzroke bolova u leđima, dob, spol i karakteristike pacijentovog tijela. Liječenje lumbalgije trajat će od 3 do 6 tjedana. Pacijent prolazi postupke 2-3 puta tjedno. Bol u donjem dijelu leđa proći će nakon prvog tjedna liječenja. Tečaj se sastoji od sljedećih postupaka:

Tijek liječenja lumbalgije u klinikama "Zdravstvena radionica" u Sankt Peterburgu vraća pacijentu slobodu kretanja, oslobađa zakačene živčane završetke, ublažava mišićne grčeve.

Ako se lumbalgija pojavila zbog pomaka intervertebralnih diskova, vratit ćemo ih na njihova mjesta uz pomoć gimnastike naših liječnika - kinezioterapije. Brzo ublažava bolove u donjem dijelu leđa. Postupci hirudoterapije (liječenje pijavicama) normaliziraju cirkulaciju krvi i metabolizam. Nakon refleksoloških seansi (akupunktura) prolaze edemi i upale. Za brzi oporavak tijekom liječenja, potrebno je promatrati odmor od kreveta i manje se kretati.

Kada se očituje gnojna kralježnica lumbalne kralježnice, liječenje je preporučljivo podržati nošenjem specijaliziranih lumbalnih korzeta (variraju u stupnju krutosti, pa ih može propisati samo liječnik) i primjenom kompresa pomoću vunenih pojaseva i zagrijavajućih masti.

Podržavamo pacijente po završetku tečaja liječenja. Liječnik daje pacijentu priručnik za trening s vježbama za samo jačanje kralježnice. Savjetovat će koji stil života voditi kako se bol u leđima ne vraća. Pacijent može posjetiti našeg liječnika besplatno godinu dana nakon završetka tečaja.

Blokada

Blokada se može propisati ako pacijent koji boluje od lumbalgije ima:

• opsežna upala zglobova i ligamenata;
• kile;
• jaka bol u lumbalnom pojasu.

Blokada se provodi ubrizgavanjem anestetika u problematično područje leđa. Učinak toga može trajati i do četiri dana. Ako je potrebno, postupak se ponavlja više puta, ali obično ne više od 15 tečajeva injekcije.

Uzroci lumbalgije

Najčešći uzrok lumbalgije je išijas. To je kompresija i upala kralježničnih živaca zbog istrošenosti intervertebralnih diskova..

Do boli u donjem dijelu leđa dolazi zbog osteohondroze, skolioze, intervertebralne kile, pomaka kralježaka i prijeloma, preopterećenja mišića i ligamenata leđa. Uzroci lumbalgije su prolaps intervertebralnog diska, reumatske i zarazne bolesti, osteoartroza, spondilartroza, a u rijetkim slučajevima i tumori. Bolest se javlja na pozadini osteoporoze, spondilolize, spondilolisteze, spondilitisa, gnojnog epiduritisa, bolesti genitourinarnog sustava i retroperitonealnih organa.

Napad lumbalgije izaziva:

• visoka tjelesna aktivnost;
• oštar nagib, skretanje;
• prekomjerna težina, pothranjenost;
• promjene temperature, hipotermija;
• stres, trauma, kronični nedostatak sna;
• dugo ostati u jednoj pozi.

Vrste lumbalgije

Postoje dvije vrste lumbalgije: akutna i kronična.

Akutna lumbalgija pojavljuje se iznenada nakon dizanja utega ili oštrog nespretnog pokreta. Najčešće, osoba ima metaboličke poremećaje u kralježnici. Bol u donjem dijelu leđa smanjuje se tijekom ležanja i pojačava se s bilo kojim pokretom. Ovaj oblik bolesti može dramatično nestati..

Kronična lumbalgija može postati nastavak akutnog oblika ili se pojaviti neovisno o njemu. Kronični oblik bolesti javlja se zbog artroze fasetnih zglobova, miofascijalnog sindroma, spondilolisteze ili spondilolize i nestabilnosti kralježaka. S kroničnom lumbargijom kralježnice, liječenje će biti teže, zbog veće "zapostavljenosti" situacije.

Profilaksa lumbalgije

Preporučujemo bavljenje fitnessom, plivanjem i vožnjom bicikla kako biste spriječili bol u donjem dijelu leđa. Hodajte više, hodajte na svježem zraku. Pokušajte se ne prehladiti ili udebljati. Za održavanje zdravlja kralježnice, bolje je spavati na ortopedskom madracu sa strane - u tom je položaju kralježnica istovarena.

Za rad za računalom odaberite stolicu anatomskog oblika i naslonite se na leđa, to smanjuje opterećenje na kralježnici. Ne dižite velike utege. Kada dižete tegove, savijte noge u koljenima, leđa držite ravno, podignite teret zbog mišića ruku i nogu, a ne leđa. Raspodijelite teške terete u obje ruke ili nosite ruksak.

Također je potrebno pravilno jesti, gradeći dijetu na način da hrana koju jedete sadrži dovoljno minerala, proteina i vitamina D. Preporučuje se izbjegavanje uobičajenih loših navika, poput pušenja ili jakog pijenja.

Kako bi se spriječila pojava lumbalgije tijekom trudnoće, toplo se preporučuje da, počevši od šestog mjeseca, nosite potporni zavoj.