Akutna bol u donjem dijelu leđa

Iznenadna akutna bol u donjem dijelu leđa simptom je većine ljudi starijih od 25 godina. Ovaj simptom može biti popraćen ograničenjem pokretljivosti u donjem dijelu leđa, tada je osoba teško ispraviti se. Najčešće, bolne senzacije izazivaju patologije kralježnice, na primjer, osteohondroza, spondiloza, kila intervertebralnog diska, ozljeda donjeg dijela leđa. Ali često nelagodu uzrokuju bolesti trbušnih organa, male zdjelice ili prsnog koša.

Da biste saznali podrijetlo bolova u donjem dijelu leđa, morate posjetiti liječnika. Specijalist će propisati potrebne studije i postaviti točnu dijagnozu. Taktika liječenja ovisi o uzroku pojave boli. Kad se pojavi ovaj simptom, ne biste trebali samostalno postavljati dijagnozu i uključiti se u liječenje, pa samo možete pogoršati svoje stanje.

Akutna bol u donjem dijelu leđa povezana s problemima sa kralježnicom

Prema statistikama, oko 80% odrasle populacije barem jednom u životu osjetilo je akutnu bol u leđima u lumbalnoj regiji. To područje najčešće pogađa, budući da se lumbalni segment kralježnice svakodnevno podvrgava ogromnim opterećenjima, zadržavajući težinu cijelog tijela.

Liječnici su identificirali glavne čimbenike koji izazivaju oštru bol u donjem dijelu leđa:

  • Ozljede u lumbalnoj regiji, na primjer, neuspjeli pad, nesreća, preintenzivna vježba. Često tijekom treninga sportaši istegnu mišiće, što uzrokuje bolnu reakciju koja nestaje za otprilike tjedan dana. Ali ako se nelagoda dugo ne umiri, tada trebate posjetiti liječnika, jer postoji rizik od prijeloma.
  • Pasivni način života, dugotrajno sjedenje u neugodnom položaju može uzrokovati degenerativne promjene u kralježnici i jake bolove. Da biste ga oslabili, preporučuje se svakodnevno raditi vježbe za leđa kako biste ojačali mišićni korzet..
  • Nepravilan položaj spavanja ili neprikladni madrac. Bol za vrijeme stajanja nastaje nakon spavanja na trbuhu. Pokušajte spavati na leđima, stavite jastuk ispod koljena ili se prebacite na bok i držite valjak između nogu.
  • Nošenje anatomski neispravnih cipela (preusko, u petama). Kupite ortopedske cipele.
  • Česti ležajevi u težini Pokušajte smanjiti težinu vreća ili torbi koje nosite ili ravnomjerno rasporediti teret na kralježnici, uzimajući predmete u obje ruke.
  • Pretjerano vježbanje. Bol se može pojaviti ako se osoba odvede novim sportom ako ranije nema fizičke aktivnosti. Nepravilne aktivnosti također mogu uzrokovati nelagodu..
  • Pretežak. S pretilošću se povećava opterećenje na lumbalnom dijelu.

Osim toga, česti stres, hipotermija, pušenje itd. Mogu uzrokovati lumbago..

Reference. Tijekom trudnoće bol u donjem dijelu leđa nastaje zbog činjenice da se težište pomiče, povećava se opterećenje na lumbalnoj kralježnici (POP). Posebni korzeti ili zavoji pomoći će u smanjenju nelagode..

Najčešće, reakcija boli u lumbalnom dijelu izaziva sljedeće bolesti i stanja kralježnice:

  • Pomicanje kralježaka kao rezultat mehaničke traume, prekomjerne tjelesne aktivnosti ili dugotrajnih degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici. Tada nastaje oštra bol koju pacijent ne može ispraviti.
  • Osteohondroza u 3 stadija s herniranim diskom. Protruzija komprimira spinalne živce, uzrokujući akutnu bol, utrnulost u području koje služi oštećenom živcu. Bol se pojačava kretanjem.
  • Spondiloza - pojava osteofita (koštanih izraslina) na rubovima tijela kralježaka. Te formacije također mogu oštetiti živčane korijene koji izlaze iz leđne moždine, što izaziva bolnu reakciju..
  • Sužavanje spinalnog kanala na pozadini spondiloze ili osteokondroze. Bol se spušta od donjeg dijela leđa do nogu nakon dužeg stajanja ili hodanja.
  • Sindrom konjskog repa - oštećenje ili upala snopa živaca koji se protežu od terminalne kralježnice. Zatim postoji sindrom boli koji daje stražnjicu, prepone, noge. Pored toga, narušava se funkcionalnost donjih crijeva i zdjeličnih organa. Nelagoda je još jača pri hodanju, ustajanju, savijanju, kihanju, kašljanju..
  • Miofascijalni sindrom - pojava reakcije boli uzrokovane pojavom okidačkih zona u mišićima.
  • S fibromijalgijom nastaje raširena mišićno-koštana bol..
  • Infekcije koštanog tkiva, na primjer, osteomijelitis (purulentno-nekrotični proces u kosti).
  • Upalne bolesti POP-a, na primjer, ankilozirajući spondilitis (upala kralježaka, zglobova), čiji je simptom bolan bol, ujutro još gori.
  • Karcinom kralježnice.
  • Osteoporoza (povećana krhkost kostiju) popraćena je bolom ispod donjeg dijela leđa (u nogama).


Reference. Sindrom uboda boli (lumbago) češće se opaža nakon podizanja teških predmeta, naglih pokreta. Išijas je bol duž išijalnog živca, koja nastaje kao rezultat štipanja.

Uzroci akutne boli u donjem dijelu leđa povezani s bolestima leđa su mnogi, obična osoba neće moći otkriti. Stoga, ako se pojavi nelagoda, trebali biste posjetiti stručnjaka i proći sveobuhvatni pregled.

Lumbalna bol uzrokovana patologijama unutarnjih organa

Reakcija boli u donjem dijelu leđa može biti uzrokovana bolestima unutarnjih organa:

  • Bolest bubrega, poput pijelonefritisa, uzrokuje bol u lijevoj ili desnoj strani.
  • Bubrežna kolika je oštra bol u donjem dijelu leđa uzrokovana kršenjem odljeva urina iz bubrega.
  • Aneurizma trbušne aorte (širenje ili izbočenje dijela žile) izaziva pulsirajući sindrom boli koji se može proširiti na donji dio leđa ili prepone.
  • Uz upalu gušterače, pojavljuje se stalna bol u trbuhu, koja u nedostatku terapije postaje izraženija. Može biti pojas ili pulsirajući. U kroničnoj patologiji nelagoda se može pojaviti samo na lijevoj ili desnoj strani.
  • Čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu izaziva oštru, goruću, akutnu, burnu, paroksizmalnu reakciju boli koja se širi od trbuha do leđa. Uz to, pacijent pati od mučnine, povraćanja, pečenja iza sternuma itd..

Bol iznad donjeg dijela leđa može uzrokovati infarkt miokarda, anginu pektoris, kolecistitis, upala slijepog crijeva, bubrežne patologije, bolesti jednjaka, upale pluća, plevritis (upala vanjske membrane pluća).

Važni simptomi za prepoznavanje uzroka boli

Ako želite otprilike shvatiti što je uzrokovalo bol u lumbalnom dijelu, tada obratite pažnju na njegovu vrstu i lokalizaciju:

  • Kada se kralježnici pomaknu jedan prema drugom, pojavljuju se nelagode u donjem dijelu leđa, stražnjici, nogama.
  • Urolitijaza izaziva akutnu reakciju boli samo na lijevoj ili desnoj strani.
  • S upalom išijatičnog živca, boli se donji dio leđa i jedna noga.
  • Osteohondroza izaziva bolove u leđima ili uboda u donjem dijelu leđa.
  • Uz fibromijalgiju, pojavljuje se raširena mišićno-koštana bol.
  • U prisutnosti mišićnih čvorova, sindrom boli može biti lokaliziran ili raširen (stražnjica, kukovi).

A također vrijedi obratiti pažnju na to kada i u kojem položaju osjećate nelagodu:

  • S problemima s fasetnim zglobovima, bol se pojačava kad pacijent stoji, nasloni se ili se okreće.
  • Išijas izaziva akutnu bol bez vidljivog razloga, što izaziva osjećaj pucanja.
  • S osteohondrozom, sindrom boli se pogoršava kod sjedenja.
  • Spinalna stenoza uzrokuje nelagodu, koja se pojačava kada pacijent hoda, a slabi kada sjedi ili se naginje naprijed.

Ako donji dio leđa povremeno boli tijekom dana, tada to mogu uzrokovati bolesti unutarnjih organa (bubrega, gušterače).

Često bol u lumbalnom dijelu prati kršenje osjetljivosti, slabost. Pomicanjem kralježaka mišići leđa, kao i noge, slabe. Stenoza se očituje slabošću tijekom kretanja, išijasom - kršenjem pokretljivosti jedne noge. Kod zaraznih bolesti javlja se opća slabost, temperatura raste. Cauda equina sindrom karakterizira utrnulost prepone i unutarnje površine nogu.

Sa spondilolistezom i reaktivnim artritisom lumbalna pokretljivost je ograničena.

Dijagnostičke mjere

Ako vas boli donji dio leđa, požurite posjetiti liječnika. Dijagnoza započinje poviješću. Ovisno o kliničkoj slici, specijalist može provesti nekoliko neuroloških ispitivanja:

  • Za prepoznavanje bolesti sakroilijakalnog zgloba provodi se Patrick test. Da bi to učinio, liječnik traži od pacijenta da legne na leđa i okrene mu bedro. Ako se manifestirao sindrom boli, tada su prisutni problemi s povezanošću kostiju.
  • Da bi odredio hernirani disk, liječnik podiže pacijentu ravnu nogu. Reakcija boli ukazuje na stupanj 3 lumbalne osteohondroze.
  • Bol tijekom savijanja leđa ukazuje na stenozu spinalnog kanala.

Laboratorijski testovi krvi pomoći će utvrditi jesu li zarazne bolesti.

Radiografija se koristi za otkrivanje lomova, kostiju na tijelima kralježaka. Međutim, x-zrake su neučinkovite za procjenu stanja mekih tkiva.

Računalo ili magnetska rezonanca omogućit će detaljno proučavanje mekih tkiva oko kralježničnog stuba, njegovih kralježaka i diskova između njih. Visoko informativne studije pomažu u utvrđivanju hernije diska, suženja spinalnog kanala, degenerativnih promjena u zglobovima kostiju.

Scintigrafija vam omogućuje temeljito ispitivanje koštanog tkiva. Tijekom postupka koristi se mala količina radioaktivne tvari. Ova studija koristi se za dijagnosticiranje raka kostiju i osteoporoze..

Elektromiografija je indicirana zbog kršenja osjetljivosti, kao i bolova u donjem dijelu leđa. Ova dijagnostička metoda koristi se za procjenu stanja živčanih vlakana i mišića. Uz njegovu pomoć moguće je identificirati intervertebralne kile, spinalnu stenozu.

Načela liječenja

U liječenje lumbalne boli uključen je neuropatolog. U nekim slučajevima trebate konzultirati gastroenterologa, endokrinologa, onkologa, ginekologa, urologa.

Što učiniti ako vas boli leđa, reći će stručnjak. Nakon dijagnoze, liječnik sastavlja plan liječenja, koji obično uključuje sljedeće mjere:

  • Uzimanje lijekova s ​​protuupalnim, analgetskim, hondroprotektivnim učinkom.
  • Fizioterapija kako bi se ubrzao popravak oštećenog tkiva.
  • Terapeutske vježbe za jačanje mišića, povećanje elastičnosti ligamenata, poboljšanje općeg stanja.

I masaža, ručna terapija se također mogu koristiti. Kirurško liječenje je indicirano samo za teške neurološke poremećaje..

Kod bolesti unutarnjih organa (pijelonefritis, pankreatitis, čir) propisano je specifično liječenje.

Najčešće boli donji dio leđa zbog degenerativno-distrofičnih promjena kralježnice. Stoga pacijent treba prilagoditi način života, a također iz njega isključiti faktor koji je izazvao patologiju.

Pravila za liječenje lumbalne boli uzrokovane problemima sa kralježnicom:

  • Pridržavanje mirovanja najmanje 2 dana.
  • Počivajte na ortopedskom madracu i jastuku srednje tvrdoće.
  • Isključenje bilo kakve fizičke aktivnosti.
  • Usklađenost s prehranom, odbijanje masne, pržene i druge bezvrijedne hrane.
  • Otklanjanje loših navika (alkohol, pušenje).

Da biste ubrzali oporavak, preporučuje se uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa, na primjer, Pikovit, Supradin, Vitrum, Macrovit.

Ako vas je bol iznenadila prvi put, uzmite lijekove protiv lijeka bez recepta, ležite na tvrdoj podlozi. Posjetite liječnika što je prije moguće.

Terapija lijekovima

Injektibilni oblici lijekova pomoći će ublažavanju akutnih bolova u donjem dijelu leđa. U tu svrhu propisati lijekove koji sadrže vitamine skupine B, anestetike (Novocain, Lidokain). Oni uključuju Milgamma, Kombilipen, Neurobion, Trigamma. Vraćaju funkciju oštećenih živaca, ubrzavaju metaboličke procese.

U slučaju intenzivnih bolova, naznačena su rješenja za injekcije iz skupine NSAID-a: Diklofenak, Meloksikam, Ketoprofen, Movalis, Ortofen, Flamax, itd. Njihov se terapeutski učinak očituje nekoliko minuta nakon primjene: upala se smanjuje, smanjuje se bol, oticanje.

Kako bi se popravio rezultat nakon liječenja NSAID-ima koji se mogu injektirati, pomoći će lijekovi iz iste skupine, ali u obliku tableta ili kapsula.

Za opuštanje mišića, slabljenje reakcije boli koriste se mišićni relaksanti, na primjer, Midokalm, Sirdalud, Tolperizon, Baclofen. Za usporavanje patoloških procesa u POP-u i ubrzanje obnove hrskavice koriste se hondroprotektori: Arthra, Don, Structum, Teraflex.

Vanjski lijekovi (kreme, gelovi, masti) pomoći će nadopuniti liječenje:

  • Grijaće masti: Capsicam, Finalgon, Apizartron, Viprosal.
  • Homeopatski lijekovi: Cilj T, Traumeel C.
  • Protuupalne masti: Voltaren, Ibuprofen, Bystrumgel, Dolobene.
  • Vanjski fondovi iz skupine hondroprotektora: Sofija s hondroitinom, Teraflex, Honda.

Odluku o propisivanju lijekova donosi liječnik i to tek nakon temeljite dijagnoze.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci započinju nakon ublažavanja akutne boli i upale. Oni pomažu u normalizaciji metaboličkih procesa na oštećenom području, zaustavljaju degenerativne promjene, ubrzavaju popravak tkiva.

S lumbalnom boli mogu se primijeniti sljedeći fizioterapeutski postupci:

  • Elektroforeza s lijekovima (NSAID, analgetici, anestetici, hondroprotektori) koji se ubrizgavaju u kožu pod utjecajem električnih impulsa.
  • Ultrazvučna terapija ubrzava protok krvi, zasićuje lumbalnu kralježnicu hranjivim tvarima i biološki aktivnim tvarima, kao i molekularnim kisikom.
  • Laserska terapija obnavlja cirkulaciju krvi, metaboličke procese, poboljšava trofično tkivo, pomaže čišćenje kralježnice od toksina.
  • Magnetoterapija aktivira protok krvi.

Da bi se postigao terapeutski učinak, preporučuje se provesti tijek postupaka (5-10 sesija). To će zaustaviti patološke promjene, zaustaviti bol, vratiti lumbalnu pokretljivost.

fizioterapija

Cjelovita terapija treba nadopuniti fizioterapijom. Posebne vježbe uključuju mišiće i ligamente, što pomaže obnoviti prehranu kralježnice. Tijekom treninga ubrzava se cirkulacija krvi, a upravo krv prenosi hranjive tvari i kisik u sva tkiva. Osim toga, snažni mišići oslobađaju dio tereta s oštećenog kralježničkog stuba..

Osnivač moderne kineziterapije S. M. Bubnovsky nudi učinkovit i siguran kompleks za obnavljanje funkcionalnosti POP-a kod boli:

  • Stanite na koljena, kretajte se po sobi, istovremeno se krećući desnom rukom i nogom, a zatim lijevim udovima. Ovaj će pokret pomoći kod jake boli..
  • Lezite, savijte noge u koljenima, stegnite ruke iza glave, stavite hladan oblog ispod donjeg dijela leđa. Dok izdahnete, podignite gornji dio tijela i noge istovremeno, pokušavajući dodirnuti laktove koljenima. Postoji jednostavnija opcija - povucite lijevi lakat prema desnom koljenu, a zatim obrnuto.
  • Ostanite na leđima, ruke uz tijelo, dlanove naslonite na pod. Dok izdahnete, odvojite stražnjicu od poda, a zatim se spustite. Istegnite stražnjicu, leđa, trbušnjake dok dižete.
  • Stanite, raširite noge šire od ramena, skrenite prema dolje, pokušavajući prstima doprijeti do stopala. Leđa ispravite. Zatim pokušajte omotati ruke oko pete i osvrnite se, spuštajući glavu među noge.

A također i kod problema s donjim dijelom leđa vrlo je korisno objesiti se na vodoravnu traku, tako se kralježnica proteže. Ako su vam ruke dovoljno jake, možete pokušati povući koljena na prsa ili ispravljene noge do šipke.

Ostali tretmani

Pored gore navedenih metoda liječenja, za bol u lumbalnom dijelu koristi se vučenje (produženje) kralježnice. Liječnici savjetuju davanje prednosti nepovratnoj metodi vuče, jer je sigurnija od vuče s teretom. Nakon postupka poboljšava se trofija pogođenih diskova, njihov oporavak se ubrzava, veličina kile smanjuje se.

Terapeutska masaža pomaže normalizirati mišićni tonus u donjem dijelu leđa, poboljšati cirkulaciju krvi, metabolizam.

Liječenje pijavicama može smanjiti upalni proces u prisutnosti hernije diska, ublažiti bol. A široko se koristi i akupunktura koja aktivira protok krvi, metaboličke procese, smanjuje nelagodu na zahvaćenom području..

Najvažniji

Kao što vidite, bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovan raznim problemima. Najčešće, nelagoda se javlja kod bolesti lumbalne kralježnice. Iako često bolna senzacija u donjem dijelu leđa izaziva bolesti unutarnjih organa. Ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu, jer se to može učiniti tek nakon temeljite dijagnoze pomoću instrumentalnih studija. Nakon što razjasni uzroke sindroma boli, liječnik sastavlja režim terapije. Važno je provesti složeno liječenje i strogo slijediti preporuke liječnika.

Bol u leđima u lumbalnoj regiji: uzroci i liječenje

Prema statističkim podacima [1], 70–80% stanovništva naše zemlje barem jednom u životu doživi bol u leđima u lumbalnoj regiji ili, medicinski gledano, bol u donjem dijelu leđa. Njegova prevalencija u Velikoj Britaniji iznosi 59%, u Danskoj - 70%, Finskoj - 75% [2]. Među svim izdatim „bolovanjima“ u našoj zemlji trećina je slučajeva bolova u leđima [3].

Uzroci bolova u leđima mogu biti vrlo raznoliki - od psihogenih čimbenika do metastaza raka. Srećom, ozbiljne patologije uzrokuju ne više od 5% slučajeva bolova u donjem dijelu leđa, njegov glavni uzrok je prenaprezanje ili grč u mišićima, kao i drugi problemi mišićno-koštanog sustava.

Vrste bolova u leđima u lumbalnoj regiji

Bol u leđima, kao i u bilo kojem drugom organu, je mnogostruka. Najčešće je to priroda boli - prvi znak po kojem liječnik može pretpostaviti o prirodi bolesti.

Po podrijetlu, bolovi u leđima mogu biti:

  • primarna - uzrokovana kroničnim funkcionalnim ili distrofičnim promjenama u tkivima kralježnice i mišića, ponekad s uključenjem susjednih struktura - korijena kralježničnih živaca;
  • sekundarna - uzrokovana ozljedama, upalom, artritisom ili artrozom intervertebralnih zglobova, oštećenjem unutarnjih organa.

Trajanje boli može biti:

  • akutna - nastaje zbog novog oštećenja ili novonastalog patološkog stanja, s njim je neraskidivo povezana, traje do šest tjedana;
  • subakutna - traje 6-12 tjedana;
  • kronična - traje više od 12 tjedana.

Tipične kliničke manifestacije ovisit će o izvoru boli..

Sindromi mišićnog tonika i miofascijalne boli

Hipotermija, stalno neugodno držanje tijekom rada ili odmora, nepravilni motorički stereotipi, degenerativne bolesti kralježnice, promjena visine i elastičnosti intervertebralnih diskova uzrokuju neravnomjerno raspoređivanje opterećenja na mišićima. Neki od njih postaju stalno preopterećeni, neki, naprotiv, ne primaju potrebno opterećenje. Kao rezultat toga, dolazi do spazma u pojedinim mišićima koji uzrokuje bol. Pojavljuju se takozvane okidačke točke, čiji utjecaj povećava grč i bol. Karakteristične značajke miofascijalne boli:

  • jasno ograničeno područje (lokalna bol);
  • osjeti u dubini mišićnog sloja;
  • u mišićima se osjeća gusto i tijesno područje ili kabel, unutar kojeg se otkrivaju posebno bolne točke;
  • kada je izložen tim točkama, bol se snažno pojačava, uzrokujući da pacijent drhti (simptom skoka);
  • ograničenje pokretljivosti;
  • ako uspijete istegnuti mišić, bol se smanjuje.

Upravo na tu vrstu bola savršeno djeluju zagrijavajuće masti ili popularni uređaji poput aplikatora refleksoterapijske igle Kuznetsov. Istina, učinak njih je kratkotrajan, jer ne uklanjaju uzrok mišićnog spazma. Pouzdanija metoda je ubrizgavanje anestetskog lijeka ili akupunkture izravno na mjestu pokretanja, kao i kinezioterapija, fizioterapija, manualna terapija.

Kompresijska radikulopatija

Nastaje stiskanjem ili istezanjem korijena spinalnih živaca zbog herniziranog diska ili smanjenjem njegove visine i, kao rezultat, udaljenosti između kralježaka. Takva se bol češće osjeća kao „površna“, širi se više u koži nego u dubini tkiva. Povećava se dramatično kod kihanja, kašljanja i stresa na kralježnici. To je takva bol koja se osjeća kao klasična "leđa u leđima", koja daje uzduž korijena živaca.

Spinalna stenoza

Nastaje zbog hernije diska, izbočenja (izbočenja) njegovog dijela u spinalnom kanalu ili pojave sekvestracije - eksfoliranog dijela diska. Na ovaj ili onaj način stisne se formacija koja se zove konjski rep - korijenje najnižih kralježničnih živaca koji inerviraju donje ekstremitete. U ovom slučaju, bol se širi duž živčanog korijena, od donjeg dijela leđa do stopala, pojavljuje se i u mirovanju i prilikom hodanja, pojačava se kada je kralježnica ispružena i smanjuje se kad se nagne naprijed.

Facet sindrom

To je uzrokovano patologijom malih intervertebralnih (fasetnih) zglobova. Bol može biti lokalna, kao i zračiti (davati) u prepone, kralježnicu, na stražnjoj strani bedara. Ojačava nagnućima i rotacijom u donjem dijelu leđa.

Sve ove vrste boli pojavljuju se oštro, ponekad pacijent može čak reći na koji dan i nakon kojeg izlaganja (nešto je podigao, okrenuo, itd.). Bol se pojačava u večernjim satima i nakon vježbanja, a smanjuje se nakon odmora. Češće je ova vrsta boli karakteristična za sredovječne i starije osobe..

Upalna bol

To je uzrokovano upalnim oštećenjima zglobova kralježnice - raznim vrstama artritisa: reumatoidnim, Reiterovom bolešću, ankilozantnim spondilitisom itd. Upalna bol često se javlja kod relativno mladih ljudi, razvija se postupno. Maksimalan je na početku dana, a smanjuje se navečer ili nakon vježbanja. Često popraćena jutarnjom ukočenošću..

Ostali mogući uzroci bolova u donjem dijelu leđa su patologija unutarnjih organa, poput bubrežnih kamenaca ili upale dodataka kod žena. Budući da se mnoge bolesti mogu manifestirati na sličan način, barem što se tiče boli, bolje je ne baviti se samo-dijagnosticiranjem, već konzultirati liječnika.

Odmah je potrebno konzultirati stručnjaka ako:

  • bol se pojavila nakon traume, posebno kod žena u dobi;
  • povijest raka;
  • bol je popraćena groznicom;
  • oštro i bez ikakvog vidljivog razloga težina se smanjuje;
  • promjene u hodu ili oduzimanje nogu;
  • poteškoće s mokrenjem i oštećenjem.

Ovi simptomi mogu biti manifestacija ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju trenutno liječenje..

Patološka dijagnostika

Za bol u leđnoj i lumbalnoj regiji liječnik mora prvo otkloniti opasne po život - srećom, oni su prilično rijetki.

Opći i biokemijski krvni testovi mogu otkriti upalne promjene, otkriti povišenu razinu kalcija, karakterističnu za metastaze malignih novotvorina u koštanim strukturama, kao i promjenu broja krvnih stanica u mijelomu i tako dalje. Stariji muškarci se mogu propisati ispitivanja specifična za prostatu kako bi se isključio mogući karcinom prostate.

Rendgenski pregled otkrit će promjenu visine intervertebralnih diskova, mogući osteofiti - prekomjerni rast koštanog tkiva uzrokovan nepravilno raspoređenim opterećenjem na kralješcima, promjena oblika samih kralježaka.

Računala tomografija i MRI pokazat će oticanje intervertebralnog diska, kalcifikacije (mjesta kalcifikacije), spinalnu stenozu.

Danas se te dvije studije zamjenjuju ultrazvukom kralježnice, što omogućava otkrivanje sličnih promjena bez izlaganja pacijentu prekomjernom zračenju.

Potrebna je konzultacija neurologa, prema indikacijama - kiropraktičar.

Nakon cjelovitog pregleda, strategija liječenja postaje jasna. U pravilu je moguće nositi se s boli u lumbalnom području terapijskim metodama, operacija je indicirana relativno rijetko..

Lijekovi protiv bolova u lumbalnoj kralježnici

U 95% slučajeva pacijent nema razloga za brigu: obično bol u leđima nije prijetnja zdravlju i može se izliječiti. Miofascijalni sindrom brže se ispravlja - može proći nekoliko mjeseci kako bi se uklonila radikularna bol. Na ovaj ili onaj način, u većini slučajeva, terapija lijekovima je nužna. Koristite nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za ublažavanje boli i smanjenje oteklina, hondroprotektori za održavanje intervertebralne hrskavice. Ponekad su hormoni propisani za smanjenje boli i oteklina: djeluju brže od nesteroidnih protuupalnih lijekova, primjenjuju se u obliku blokada i kapljica pod nadzorom liječnika.

Lijekovi mogu biti u obliku masti i gela - ova metoda liječenja bolova u leđima popularizira se reklamama. No, kao metoda unošenja aktivne tvari u organizam, upotreba vanjskih sredstava je najučinkovitija što se može predvidjeti, jer većina lijeka uopće ne prodire u kožu.

Druga popularna metoda su oralni lijekovi ili, jednostavnije rečeno, tablete i kapsule. Nije teško piti tabletu, učinak se javlja brzo - obično u roku od pola sata ili sat vremena, ali produljena upotreba lijekova može utjecati na stanje gastrointestinalnog trakta.

Stoga, najbrži i najučinkovitiji način ublažavanja boli je ubrizgavanjem izravno u spazmodični mišić ili područje zahvaćenog korijena, takozvana blokada. Njihov jedini nedostatak je strogi zahtjev za visoko kvalificiranim liječnikom koji će izvesti ovu manipulaciju.

Terapija bez lijekova

U pravilu, liječenje lijekovima nadopunjuje se ne-lijekovima. Kakva je fizioterapija potrebna, odlučuje dežurni liječnik. To može biti klasična masaža ili ručna terapija, osteopatski postupci, kao i akupunktura. Rezultati pokazuju masažu limenke s minimalnim iscjedakom krvi na okidačkim mjestima. Ublažava grčeve mišića i obnavlja protok krvi. Upotreba različitih biljaka potiče cirkulaciju krvi u spazmodičnoj regiji, poboljšava hematopoetsku funkciju slezene i funkciju bubrega za kontrolu stanja živčanog tkiva. Kineziterapija također dobiva na popularnosti - posebna gimnastika u obliku nastave na posebnim dekompresijskim simulatorima koji pomažu u oslobađanju napetih mišića, oblikuju nove motoričke stereotipe i tako uklanjaju uzrok bolova u leđima.

Dakle, najbolja opcija za liječenje bolova u leđima je kombinacija metoda lijekova i ne-lijek. Takav složen rad u nekoliko smjerova omogućuje vam da se brzo nosite s bolešću, potpuno se riješite boli ili dobijete trajni učinak.

Na koju kliniku se mogu obratiti?

Komentare o ovom pitanju dao nam je vodeći liječnik Klinike tradicionalne kineske medicine TAO Zhang Zitsian:

"Mislim da nema osobe koja nikad nije doživjela bolove u leđima. A ovaj problem uvijek zahtijeva potpunu pažnju stručnjaka. Prije svega, morate osigurati da su liječnici pravilno kvalificirani. Tako, na primjer, u klinici tradicionalne kineske medicine "TAO" pravi profesionalci rade na svom polju. Diplomirali su na najboljim sveučilištima u Kini, a sada rade po ugovoru u Rusiji. To smo postigli sklapanjem sporazuma sa Sveučilištem Henan, koje nam šalje stručnjake..

Pri liječenju bolova u leđima također je važno da pacijenta nadgleda jedan liječnik. Specijalisti rade na poliklinici TAO već nekoliko godina, tako da ne morate stalno mijenjati liječnike. Naravno, to ima pozitivan učinak na liječenje..

Naša klinika pruža razne usluge kineske tradicionalne medicine. Ovo je akupunktura, razne vrste masaže, biljna medicina i još mnogo toga. Zahvaljujući postupcima koje pruža klinika TAO, kirurška intervencija može se izbjeći čak i u slučajevima kada, čini se, ne možete bez nje.

Obično pružamo tečaj liječenja. Jedan tečaj se obično sastoji od deset sesija. Ako pacijent plati cjelokupni tečaj odjednom, dobiva 15% popusta. ".

P. S. Detaljne informacije o uslugama i cijenama možete pronaći pozivom klinike TAO tradicionalne kineske medicine ili na web stranici.

Licenca za pružanje medicinskih usluga br. LO-77-01-000911 od 30. prosinca 2008., koju je izdalo moskovsko Ministarstvo zdravlja.

Bol u leđima može biti simptom mnogih bolesti. Pravovremeni pristup liječniku može značajno ubrzati i pojednostaviti postupak liječenja.

Za liječenje kralježnice u klinikama tradicionalne kineske medicine može se propisati sljedeće:

  • akupunktura;
  • fitoterapija;
  • masaža;
  • skup vježbi (fizioterapijske vježbe) qigong.
Usluge u ponudi.

Klinike kineske tradicionalne medicine mogu pomoći kod bolesti kralježnice, poput:

  • intervertebralna hernija;
  • izbočenje intervertebralnog diska;
  • skolioza;
  • osteochondrosis.
Naučiti više.

Kineska tradicionalna medicina usmjerena je na poticanje vlastitih zaštitnih resursa tijela i može se koristiti u kombinaciji s tradicionalnim vrstama liječenja.

Trošak liječenja kralježnice može ovisiti o propisanim postupcima, trajanju tijeka terapije, kao i kvalifikacijama liječnika.

Možete saznati više o klinici i troškovima postupaka tako što se prijavite za početno savjetovanje.

Akupunktura se može preporučiti za mnoge bolesti, uključujući akutni i kronični stadij..

Saznajte više o popustima na liječenje u klinikama tradicionalne kineske medicine!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Bol u donjem dijelu leđa - u lumbosakralnom području, koja se sastoji od samo osam kralježaka - može se iznenada pojačati. To se događa često, a ponekad, nepodnošljivo, mogu zahtijevati poziv liječničkom domu i daljnju hospitalizaciju. Da biste to spriječili, poduzmite preventivne mjere: više se krećite, jedite raznoliko i ne zaboravite da se pojavite s neurologom barem jednom svake dvije do tri godine.

Križobolja

Bol u leđima u lumbalnoj regiji, uzroci i metode liječenja

Bol u lumbalnom dijelu jedan je od najčešćih uzroka koji prisiljava pacijenta da za pomoć traži neurologa ili terapeuta. Bol u lumbosakralnoj kralježnici može trajno umanjiti invalidnost, čineći nemoguće kretanje i samoliječenje. Akutna bol u donjem dijelu leđa pogađa podjednako često i muškarce i žene.

Susret s većom učestalošću u srednjoj i starosnoj dobi, bol u lumbalnom području često se može primijetiti kod adolescenata i mladih. To je zbog brzog rasta, slabosti u slabim mišićima donjeg dijela leđa i ozljeda. Stoga je bol u lumbosakralnoj regiji leđa hitan problem s kojim se svatko može suočiti.

Bol u donjem dijelu leđa s lumbalnom osteohondrozom

Bol u donjem dijelu leđa kod osteokondroze može se pojačati kašljem i kihanjem, bilo kojim pokretom, posebno kada je tijelo nagnuto naprijed. Uz bolove u donjem dijelu leđa, lumbalna osteokondroza može se manifestirati kršenjem osjetljivosti određenih područja kože ili mišića donje polovice trupa i nogu, slabljenjem ili nestankom tetivanskih refleksa nogu.

  • U pravilu, s osteohondrozom, opaža se zakrivljenost lumbalne kralježnice. Ovisno o ravnini u kojoj se zakrivljenost razlikuje, razlikuju se skolioza (zakrivljenost udesno ili lijevo), lordoza (zakrivljenost prema naprijed) i kifoza (izravnavanje lumbalne regije ili čak zakrivljenje natrag). U slučaju da se tijekom osteohondroze pojave začepljenja leđne moždine, postoji kršenje mokrenja ili defekacije, kao i kršenje osjetljivosti mokraćnog mjehura ili genitalija..
  • Međutim, najčešće se lumbalna osteokondroza očituje radikularnim bolovima - tj. razvija se kao posljedica zatezanja živčanih korijena, odstupajući od leđne moždine na jednoj ili drugoj razini. Dakle, jedan od nadaleko poznatih lumbalnih sindroma je lumbago. Javlja se u vrijeme fizičkog stresa ili neugodnog položaja tijela, a ponekad i bez vidljivog razloga. Iznenada, za nekoliko minuta ili sati, pojavi se oštra pucnjava bol ("lumbago"), često gori i pukne ("kao da je ulog zaglavljen u donjem dijelu leđa").

Pacijent se smrzava u neugodnom položaju, ne može se uspraviti ako se napad dogodi u trenutku dizanja utega. Pokušaji spuštanja iz kreveta, kašalj ili savijanje nogu praćeni su oštrim porastom boli u donjem dijelu leđa i u križnici. Ako se od pacijenta traži da stoji na nogama, otkriva se oštra nepokretnost cijele lumbalne regije zbog napetosti mišića.

Testovi lumbosakralne osteohondroze

Ovi testovi koriste se kao način provođenja preliminarne dijagnoze, nazivaju se imenima onih liječnika koji su ih predložili..

Simptom Dejerineako naprežete trbušni tisak i slušate donji dio leđa, tada će bol postati jača. U ovom slučaju, velika je vjerojatnost da pacijent ima osteohondrozu.
Simptom Neriako postoji bol u donjem dijelu leđa s oštrim naprijed lukom glave prije nego što dodiruje prsa, to ukazuje i na probleme s kralježnicom.
Simptom Lasegato se može osjetiti nakon sljedećih radnji: ležanje na leđima, zauzvrat morate podići svaku nogu. Ako nakon toga pukne donji dio leđa, a bol će se pružati duž išijanskog živca u nozi, to je dokaz patologije kralježnice.
Simptom Lerreyako se bol javlja kod osobe duž išijalnog živca, nakon što se on podigne naprijed bez savijanja koljena iz ležećeg položaja, govorimo o manifestacijama hondroze.

Hernija intervertebralnog diska

Hernija intervertebralnog diska jednako je rijedak uzrok, čija klinička manifestacija je bol u lumbosakralnoj kralježnici. Intervertebralni disk (unutarnja pulpna jezgra) s dugim traumatičnim učinkom, kao i s godinama, gubi svoja elastična svojstva i elastičnu sposobnost.

Uz kontinuirano izlaganje (prekomjerna težina, trauma, progresivna osteoporoza), vlaknasti prsten diska postaje tanji, u njemu nastaju oštećenja. Kroz ove slabe točke u vlaknastom prstenu, pulpna jezgra diska može se kretati, pa čak i strpati.

Uzroci bolova u leđima

Bol u leđima je takav nespecifičan simptom koji može uzrokovati mnoštvo različitih uzroka. Koliko intenzivno boli leđa u lumbalnom dijelu, bilo da je stalna ili periodična, primarna ili sekundarna, mogu biti razlozi zbog kojih to uzrokuje:

  • osteomijelitis;
  • Ankilozantni spondilitis;
  • Deformirajuća spondiloza;
  • Bolest rasta - skolioza;
  • Infektivne lezije intervertebralnih diskova i kralježaka (epiduralni apsces, spinalna tuberkuloza, bruceloza);
  • Metaboličke bolesti kostiju - osteomalacija, osteoporoza;
  • Primarni tumori i metastatski tumori leđne moždine, kralježaka, retroperitonealnog prostora;
  • Neinfektivne upalne bolesti - reumatoidni artritis, Reiterov sindrom, ankilozirajući spondilitis;
  • Tumori bubrega;
  • Ateroskleroza trbušne aorte i njenih grana.
  • spondilitis;
  • Patologija zgloba kuka;
  • Spinalni epiduritis;
  • Protruzija intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji;
  • Osteokondritis kralježnice;
  • Akutna intervertebralna kila;
  • Crijevna opstrukcija, atipični tijek akutnog upala slijepog crijeva;
  • Bolest urolitijaze;
  • Akutno uganuće, prijelomi kralježaka;
  • Lumbago, išijas;
  • Akutni poremećaji cirkulacije kralježnice - moždani udar;
  • Akutni pijelonefritis.

Zračenje boli kod nekih bolesti unutarnjih organa:

  • Bolesti zdjeličnih organa. Kod žena - upalni procesi u materničnim prilozima, endometrioza, rak maternice, rak jajnika, STD (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, trihomonijaza itd.) Kod muškaraca - prostatitis, rak prostate;
  • Bolesti želuca, gušterače, dvanaesnika, žučnog mjehura;
  • Crijevne bolesti - upala divertikuluma, ulcerozni kolitis, tumori crijeva;
  • Bubrežna bolest - bubrežne kolike, bubrežni kamenci;
  • Frustrirajuća aneurizma aorte.

Fiziološki razlozi

Bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti ako:

  1. Su prekomjerne težine;
  2. Dodatni rizik za žene;
  3. Jeste li trudni ili ste nedavno rodili?
  4. Provedite puno vremena vozeći automobil ili računalo;
  5. Jeste li uglavnom sjedeći (uredski radnici) ili stojećeg stila (prodavači, konobari, zaposlenici uličnog oglašavanja, kirurzi);
  6. Bavite se dinamičnim fizičkim radom s oštrom promjenom položaja tijela (posebno ako je vaša specijalnost povezana s velikim fizičkim naporom);
  7. Pretjerano se opterećujte u teretani ili fitness klubu. Budite izuzetno oprezni ako ste počeli trenirati nedavno;
  8. Fond ljetnih vikendica;
  9. Dostignuta postmenopauza koja pogoduje razvoju osteoporoze.

Bol u donjem dijelu leđa i trudnoća

Trudnoća pogoršava manifestacije bolesti koje postoje u majčinom tijelu. Zbog promjena u hormonalnoj pozadini i povećanog stresa, patologije se posebno često očituju u drugoj polovici trudnoće. Pored boli koja prati prijetnju preranog rođenja, uzrok boli u trudničkom donjem dijelu leđa može biti:

  • hernija intervertebralnog diska;
  • radiculitis;
  • pankreatitis
  • pijelonefritis;
  • urolitijaze.

Zašto boli leđa ispod donjeg dijela leđa?

Kada je leđa niža od donjeg dijela leđa, pored očitih bolesti kralježnice (išijas, lumbago, intervertebralne kile, ankilozirajući spondilitis itd.) Mogući uzroci su periodična bol tijekom menstruacije kod žena, bolesti ženskih genitalnih organa, poput upale maternice - ooforitis, salpingo-oophoritis (adneksitis), kao i bolesti zdjeličnog peritoneuma, crijeva, upala slijepog crijeva (proces cekuma, kod muškaraca - bolesti prostate, mokraćnog mjehura.

Bol iznad donjeg dijela leđa

Ako leđa boli u gornjem desnom donjem dijelu leđa, bol u jetri može zračiti, uz bilo kakve patološke promjene u jetri - hepatitis, zatajenje jetre i uporaba toksičnih lijekova. Bol se najčešće lokalizira u desnom hipohondriju..

Ako se bol osjeća desno ili lijevo odmah iznad donjeg dijela leđa, vrlo je moguće da uzrok leži u akutnoj bolesti bubrega. Mnoge kronične bolesti bubrega, poput policističnih bubrežnih bolesti, zloćudne novotvorine bubrega i kronični pijelonefritis prate mali simptomi, budući da se bubrežna kapsula rasteže postupno.

Kada posjetiti liječnika?

  1. Ako bol u leđima iritira donji dio leđa, a sama se nalazi malo više (u predjelu prsa). U pratnji znojenja, povraćanja i mučnine, nedostatka daha.
  2. Bol navodnjava na peritoneum, prsa, vrat, čeljust.
  3. Pacijent je vrtoglavica, dolazi do zbrke.
  4. Počinje tahikardija
  5. Ozljeda kralježnice, popraćena gubitkom kontrole nad pokretima crijeva, mokrenjem.
  6. Stopala oslabe, stražnjica, genitalije otrcavaju.

Dijagnostika

Da bi se utvrdilo koja je bolest izazvala bol u donjem dijelu leđa, potrebno je proći sveobuhvatni dijagnostički pregled.

  • Opće i biokemijske analize urina i krvi.
  • Tumorski markeri prisutni u krvi tijekom stvaranja tumora.

Instrumentalne metode istraživanja:

  • X-zraka kralježnice.
  • Endoskopija crijeva, želuca i maternice.
  • Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
  • Magnetska rezonancija.

Kako liječiti bol u leđima u lumbalnoj regiji?

Kako liječiti donji dio leđa? Pristup liječenju leđa u potpunosti ovisi o simptomima bolesti, dijagnozi koju je postavio liječnik i stadijumu bolesti. Obično se koristi integrirani pristup, koji uključuje nekoliko metoda liječenja..

Lijekovi protiv bolova. Mast pomaže ublažiti upalu, uganuće, ima učinak zagrijavanja, ako je donji dio leđa hladan.

Razlikuju se sljedeće skupine masti:

  • kombinirani lijekovi (koriste se za uganuće i ozljede, zajedno s protuupalnim i analgetskim učincima imaju iscjeliteljski učinak zbog heparina i demetil sulfoksida koji su u njima);
  • protuupalni analgetici (uključuju lijekove za hlađenje koji ublažavaju iritaciju - mentol, lavandu i lijekove protiv bolova - nurofen, iboprofen, diklofenak);
  • hondroprotektori (jedna od aktivnih komponenti takvih lijekova je hondroitin sulfat, koji se koristi u patološkim procesima u hrskavičnom tkivu, doprinoseći aktivnoj obnovi hrskavičnih površina zglobova);
  • iritantni lijekovi (učinak se temelji na vazodilataciji i protoku krvi do izvora boli).

Uz pomoć terapijskih vježbi, pacijent će moći smanjiti bol, učiniti mišiće jakim, povećavajući udaljenost između kralježaka. Oni će pomoći u oslobađanju stisnutih korijena živaca, normalizirati protok krvi u zahvaćenom području, poboljšati metaboličke procese..

Da bi se takva gimnastika mogla liječiti, a ne pokolebati, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika.

  1. Pomicanja se vrše polako i glatko, bez oštrih zavoja;
  2. Prost mora biti provjetravana prije treninga;
  3. Pacijent treba nositi odjeću koja ne ograničava kretanje;
  4. Vježba se obavlja kada pacijent udiše, a na izdisaju se treba vratiti u prvobitni položaj;
  5. Opterećenje se povećava postupno. Prvo, broj pristupa je oko 10, a zatim se povećavaju;
  6. Tijekom gimnastike trebali biste pratiti svoje zdravlje. Ako počne oštra bol, tada morate prekinuti studije.

Uz to, masaža savršeno pomaže u uklanjanju boli u lumbalnoj kralježnici. Pozitivni terapeutski učinci masaže uključuju sljedeće:

  • poboljšati opskrbu krvlju bolesnim dijelom tijela;
  • mišići koji grickaju, što ih čini i ligamenti fleksibilnijima i elastičnijima;
  • ublažavanje akutne boli;
  • dobili osloboditi od toksina nakupljenih u mišićima i potkožnom tkivu;
  • ugodne senzacije zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
  • pozitivne emocije.

Može se povjeriti stručnjaku u klinici ili provesti kod kuće, u svakom slučaju, korist od njega bit će neprocjenjiva.

Kome liječniku treba kontaktirati?

Za bolove u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvo je potrebno konzultirati terapeuta. Pomoći će u određivanju bolesti kombinacijom simptoma..

Ako je razlog očit: boli je prethodila trauma, bol je nastala na pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah kontaktirati uži stručnjak.

Samo-lijek je dopušten samo ako je uzrok boli točno poznat..

Uzroci bolova u leđima

Opće informacije

Bol u donjem dijelu leđa javlja se prilično često i očituje se u različitim okolnostima..

Često pacijenti odlaze liječniku i pitaju: ako boli donji dio leđa, što može biti, zbog čega se razvija jaka bol.

Bol u leđima u lumbalnoj regiji može se razviti s različitim patologijama kralježnice i unutarnjih organa. Periodična bol se razvija i kod osoba sa sistemskim bolestima. Lokalizacija takve boli može biti različita: mnogi se žale da boli više desno ili lijevo, niže ili više od donjeg dijela leđa i pitaju što je na ovom području. Često se ovo stanje razvija tijekom trudnoće, a to je moguće i u ranoj i kasnoj fazi. Ako je bol akutna, postoji i temperatura, svakako morate zvati hitnu pomoć.

Ako se primijeti stalna bol, ali nema temperaturu, tada će vam pomoći stručnjak razumjeti uzrok ove pojave. U početku biste se trebali posavjetovati s terapeutom koji će procijeniti pacijentovo stanje i reći vam kojim stručnjacima se treba obratiti..

Da biste otkrili boli li kralježnica ili su razlozi za ovo stanje različiti, bit će potrebno provesti niz studija, uključujući ultrazvuk, MRI, itd..

Uzroci bolova u leđima u lumbalnoj regiji

Ako leđa boli u lumbalnoj regiji, uzroci ove pojave najčešće su povezani s razvojem lumbaga i išijasa. Ovi uvjeti su posljedica oštećenja lumbalne kralježnice, osteohondroze. Također, takvi bolovi mogu biti povezani s intervertebralnim kilama i izbočenjima. Mnogo boli ako se kralježak pomaknuo. Može li postojati temperatura s osteohondrozom, ovisi o stanju žene, ali u ovom slučaju trebate odmah konzultirati liječnika.

Ako se razvije uporna bol u donjem dijelu leđa, uzroci kod žena i muškaraca mogu biti povezani s iritacijom živaca kralježnice, iritacijom ili oticanjem mišića i ligamenata. Odgovor na pitanje zašto može boljeti donji dio leđa može se sastojati i u tome da pacijent razvije određenu bolest unutarnjih organa, a bol istodobno odaje lumbalnu regiju. U tom se slučaju bol može osjetiti nižu i višu, lijevo, desno.

Ako je riječ o tome zašto donji dio leđa boli kod žena, razlozi mogu biti u pijelonefritisu, cistitisu, urolitijazi. Ponekad su uzroci bolova u donjem dijelu leđa kod žena povezani s bolestima genitourinarnog sustava, posebno upalom maternice. Ali čak i ako vas u lumbalnom području povremeno boli i boli, uzroke ove pojave mora otkriti stručnjak.

Zašto bol u donjem dijelu leđa kod muškaraca također ovisi o bolesti, koja se mora dijagnosticirati. Ako se bol u donjem dijelu leđa očituje kod muškaraca, uzroci mogu biti povezani s bolestima prostate..

Uz to, postoji mogućnost da se bol u lumbalnoj kralježnici može razviti i zbog problema s crijevima, a bol može zračiti i kada su zahvaćena pluća..

No bez obzira zašto se razvija jaka bol u leđima, uzroke ovog fenomena potrebno je odmah utvrditi i osigurati adekvatan tretman.

Prema statističkim podacima, do 60% stanovnika grada u razvijenim zemljama povremeno se žali da ih boli donji dio leđa. Uzroci ovog fenomena povezani su s patologijama kralježnice. U većini slučajeva ljudi između 30 i 60 godina žale se na takva kršenja.

60% slučajeva takve boli posljedica je osteohondroze, kada je zahvaćen jedan od korijena prvog sakralnog, 4, 5 lumbalnog kralješka. Taj se fenomen naziva monoradikularni sindrom. Kada su pogođena dva korijena, razvija se biradikularni sindrom (u otprilike 33% bolesnika). Poraz triju korijena naziva se triradikularni sindrom, rijetko se dijagnosticira..

Testovi lumbosakralne osteohondroze

Ovi testovi koriste se kao način provođenja preliminarne dijagnoze, nazivaju se imenima onih liječnika koji su ih predložili..

Simptom DejerineAko naprežete trbušni tisak i slušate donji dio leđa, tada će bol postati jača. U ovom slučaju, velika je vjerojatnost da pacijent ima osteohondrozu.
Simptom NeriAko postoji bol u donjem dijelu leđa s oštrim naprijed glavom prije nego što dodirnete prsa, to ukazuje i na probleme s kralježnicom.
Simptom LasegaTo se može osjetiti nakon sljedećih radnji: ležanje na leđima, zauzvrat morate podići svaku nogu. Ako nakon toga pukne donji dio leđa, a bol će se pružati duž išijanskog živca u nozi, to je dokaz patologije kralježnice.
Simptom LerreyAko se bol javlja kod osobe duž išijalnog živca, nakon što se podigne naprijed bez savijanja koljena iz ležećeg položaja, govorimo o manifestacijama hondroze.

Vrste boli

Bol u leđima je nespecifičan simptom, a uzroci njegove pojave mogu biti vrlo raznoliki. Vrlo je različita bol u kralježnici u donjem dijelu leđa. I kako točno boli kralježnica u lumbalnoj regiji - snažno ili ako se manifestira povlačenje boli ili težine - utvrđuje se razlog za ovo stanje. Također je važno razumjeti gdje se pojavljuje bol - na vrhu ili na dnu kralježnice; razvija se periodično ili stalno.

Uzroci akutne boli:

  • osteochondrosis;
  • izbočenje intervertebralnog diska;
  • spondilitisa;
  • akutna intervertebralna kila;
  • spinalni epiduritis;
  • prijelomi kralježaka;
  • akutno istezanje;
  • patologija kučnog zgloba;
  • išijas, lumbago;
  • akutni poremećaji cirkulacije kralježnice;
  • akutni pijelonefritis;
  • akutni upala slijepog crijeva - atipični tijek;
  • opstrukcija crijeva.

Uzroci kronične boli:

  • Ankilozantni spondilitis;
  • deformirajuća spondiloza;
  • bolest urolitijaze;
  • osteomijelitis;
  • skolioza;
  • osteoporoza, osteomalacija;
  • tumor leđne moždine, retroperitonealni prostor, kralješci - primarni, metastaze;
  • lezije kralježaka i intervertebralnih diskova infektivne prirode (bruceloza, epiduralni apsces, tuberkuloza);
  • neinfektivna upala (Reiterov sindrom, reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis);
  • tumori bubrega.

Uzroci zračenja boli:

  • bolesti želuca, dvanaesnika, gušterače, žučnog mjehura;
  • ateroskleroza aorte i grana aorte;
  • zdjelične bolesti;
  • ženske bolesti - upala maternice, rak maternice, endometrioza, spolno prenosive bolesti;
  • muške bolesti - rak prostate, prostatitis;
  • bolest bubrega - bubrežni kamenci, bubrežne kolike;
  • crijevne bolesti - ulcerozni kolitis, upala divertikuluma, nespecifični crijevni tumor;
  • aneurizma aorte.

Zašto se bolovi u leđima pojavljuju iznad donjeg dijela leđa?

Ako postoji bol iznad leđa na stranama, moguće je da govorimo o bolestima jetre - zatajenju jetre, hepatitisu, posljedicama uzimanja toksičnih lijekova, uslijed kojih jetra boli. U pravilu, u ovom slučaju, leđa boli s desne strane, iznad donjeg dijela leđa - u hipohondriju.

Što boli desno i lijevo malo iznad donjeg dijela leđa? Najvjerojatnije se u ovom slučaju razvija akutna bolest bubrega. Često se primjećuju policistični, kronični pijelonefritis, tumori bubrega, blagi simptomi. Nakon istezanja bubrežna kapsula nastaje postupno. Kako odrediti što boli - bubrezi ili donji dio leđa? Točan odgovor na ovo pitanje moguć je tek nakon potpune dijagnoze.

Ako se s akutnim pijelonefritisom razvije edem ili pacijent ima blokiran ureter, bol je intenzivna, ali prigušena i često bolna. Ali takvi se osjećaji manifestiraju stalno, dugo vremena, često se daju pupku, donjem dijelu trbuha. Također, nelagoda i bol mogu se pojaviti u hipohondriju s lijeve ili desne strane..

Kod kroničnih bolesti bubrega, bol se ponekad javlja kao posljedica uzimanja određenih lijekova. Kad se liječenje otkaže, takve senzacije prolaze.

Ponekad se razvija bol u mišićima, koja se može očitovati ne samo u donjem dijelu leđa, već i u sternumu, itd. U ovom je slučaju potrebno postaviti točnu dijagnozu..

Bol u donjem dijelu leđa

Crtanje i bol u donjem dijelu leđa razvija se s nizom bolesti kralježnice. Osim toga, kod žena koje boluju u donjem dijelu leđa tijekom menstruacije. U tom slučaju želudac i leđa mogu istovremeno boljeti. Također, ovaj se simptom očituje u bolestima genitalnog područja (adneksitis, salpingooforitis, ooforitis), zdjeličnog peritoneuma. Ponekad boluje leđa i boli dolje, kada je uzrok crijeva, kao i upala slijepog crijeva. Ona u pravilu ne podliježe i u sklonom položaju.

U muškaraca, bolna ili oštra bol u donjem dijelu leđa može se razviti s bolestima prostate.

Oštra bol u donjem dijelu leđa moguća je kod bolesti mokraćnog mjehura. Liječnik će pomoći otkriti točnu dijagnozu.

Bol lijevo i desno

Ako donji dio leđa i lijevo istodobno boli, onda to može ukazivati ​​na razvoj hepatitisa, pijelonefritisa, holecistitisa. Bol u donjem desnom dijelu očituje se i upalom priloga maternice, prostate. Osjećaji boli u desnoj pozadini u hipohondriju mogu se razviti s pleurijom, upalom pluća. Ako bol zrači i osjeća se iznad ili ispod donjeg dijela leđa s desne strane, vjerojatni su atipični upala slijepog crijeva i crijevna opstrukcija. Uzroci boli u lumbalnoj regiji s desne i donje lijeve strane općenito mogu biti povezani s različitim bolestima, kako kralježnice, tako i unutarnjih organa.

Bol u stražnjici na desnoj strani kod žena pojavljuje se i kod osteohondroze, kao i kod oštećenja ligamenata i mišića na ovom području.

Dakle, ako boli donji dio leve ili desne strane, možete posumnjati da se takve bolesti razvijaju:

Bolesti kralježnice

Ako leđa boli u lumbalnoj regiji s lijeve strane, uzroci ovog stanja mogu se povezati s stečenim bolestima - tumorima, degenerativnim patologijama, upalnim procesima. Također, neugodne senzacije na desnom i lijevom donjem dijelu leđa mogu biti povezane s traumatskim ozljedama, intervertebralnim hernijama. Bol u donjem dijelu leđa iznad i ispod vjerojatno je i s urođenim patologijama - spondilozom, sakralizacijom, spondilolistezom, ljubavlju.

Bolesti unutarnjih organa

S desne i lijeve strane boli bolesti zdjeličnih organa (mjehura, parametričnih vlakana, maternice i dodataka, prostate). Ponekad donji dio leđa jako boli s patologijama crijeva i bubrega. Simptomi crijevne upale kod žena i muškaraca mogu se očitovati jakim bolovima na ovom području.

NS bolesti u lumbosakralnoj regiji

U sakralnoj regiji boli ako se očituju sljedeći problemi: cijeđenje korijena, neurološke bolesti (neuritis, išijas, neurastenija, histerija), poremećaji metabolizma, dijabetes, giht itd..

Bol s lumbagom i štipanjem išijasnog živca

Ako se povlači donji dio leđa, razlozi za to mogu biti zbog začepljenja išijasnog živca. U slučaju začepljenja ili upale išijalnog živca, kao i kod radikulitisa, bol je drugačija. Pacijent ponekad osjeća lumbago u miru i tijekom kretanja, ponekad u leđima pršti, peče, peče, gori. Možda osjećaj ukočenosti. U ovom slučaju, bol može biti i umjerena i vrlo jaka, nepodnošljiva.

Išijatični živac je najduži u tijelu. Kada se zabode, bol se javlja samo s jedne strane. Gdje točno ovisi o spolu pacijenta: u pravilu, s desne strane kod djevojčica i s lijeve strane kod muškaraca. Najčešće se osjećaj oštre boli u leđima pojavi kad ustanete iz sklonog položaja, kada stojite i promijenite položaj tijela. Najviše bolna upala ovog živca je mjesto ispod koljena, kao i mjesto gdje kost strši ispod stražnjice. Ponekad se čvorići pojavljuju na stražnjoj strani bedara i na mišićima potkoljenice. Takva je bura posebno osjetljiva kada se dodirne. Ova bolest može smetati i danju i noću..

Lumbago - u narodu se ta bolest naziva radikulitisom. Iznenadni lumbago, koji se manifestira nakon velikog opterećenja, oštrog pokreta, dužeg boravka u jednom položaju ili s hipotermijom, prehlade. Ako je leđa bolesna, napadi vas prisiljavaju da zauzmete položaj u kojem bol umire. Koje metode liječenja treba poduzeti, najbolje je pitati svog liječnika. U pravilu, masaža pomaže, znači za zagrijavanje. Ali još je važno konzultirati stručnjaka, jer lumbago ukazuje na kršenja lumbosakralne kralježnice.

Bol u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće

Mnoge se žene pitaju što učiniti ako u trudnoći imaju bolove u donjem dijelu leđa. Teško je razumjeti što učiniti kad ne možete koristiti mnoge lijekove, posebno antibiotike, i kako liječiti ovo stanje.

Uzroci opeklina i boli tijekom porođaja djeteta nastaju zbog činjenice da je u ovo vrijeme žensko tijelo izloženo povećanom stresu. Kako fetus raste, težište se mijenja, a često se i buduće majke žale na bolove u donjem dijelu leđa kada se naginju naprijed, a kasnije - stalne bolove i peckanje u leđima. Osim toga, tijekom trudnoće primjećuju se i druge manifestacije tijekom fizioloških promjena - glava i prsa boli, kosa ispada.

Tijekom trudnoće zglobovi femura-sakralna se opuštaju, jer se tijelo priprema za porođaj. Također uzrokuje napetost u kralježnici i bolove u leđima..

Svaka žena koja očekuje dijete svakako bi se trebala posavjetovati s liječnikom. To je posebno važno ako se prije uoče problemi s leđima. Važno je konzultirati stručnjaka čije je područje djelovanja šire od ginekologije i utvrditi kako postupiti kako bi se spriječile negativne manifestacije.

Najčešće, tijekom trudnoće, leđa u bubrezima boli kod žena koje su ranije patile od osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice i bolova u mišićima. Međutim, treba imati na umu da je bol u području bubrega ponekad simptom bolesti unutarnjih organa. Dakle, bol u bubregu s lijeve strane može ukazivati ​​na upalne procese genitourinarnog sustava. Stoga je s takvim manifestacijama tijekom trudnoće važno pravodobno obavijestiti liječnika i podvrći se pregledu. Reći će vam što učiniti ako vas boli donji dio leđa i utvrditi uzrok ove pojave..

Ako išijas živca boli tijekom trudnoće, prakticiraju se manualna terapija i posebne vježbe. Bilo koji lijek propisuje samo specijalist. Vrlo je važno da se točno pridržavate svih preporuka liječnika. Samo u ovom slučaju sve negativne manifestacije mogu se svesti na minimum.

Obrazovanje: Diplomirao na Državnom osnovnom medicinskom fakultetu u Rivnu i diplomirao farmaciju. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnitsa. M. I. Pirogov i na njemu zasnivan staž.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj apotekarskog kioska. Nagrađena je pismima i odlikovanjima za dugogodišnji savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljivani su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

komentari

Išijas je bio uzrok bolova u leđima. Neugodna stvar, ne možete ništa učiniti oko kuće, samo lagati i to je to. Salvisar mast je dobro pomogla. Razmazivali ste ga jednom dnevno i postajalo je lakše, jer je bol dugo umirila.

Bystrumgel mi pomaže dobro od bolova u leđima. Dijagnoza je osteohondroza. Povremeno pijem hondroprotektore i koristim gel kao anestetik. Brzo se upija, ostavljajući osjećaj hladnoće na koži. Bol u leđima nestaje za 20 minuta.

Spasenje sam našla tijekom trudnoće, donji dio leđa mi je uveče bio bolan, a ruke su mi bile natečene. Liječnik je rekao da ne smije piti lijekove protiv bolova i ništa nije propisao. Morao sam pregledati cijeli Internet i našao sebi neku vrstu gela, a znate da sam našao Sustamed gel sa badger masti. Da, i dalje mi je pomagao kod prehlade.