Kućna rehabilitacija nakon artroplastike TBS-a

Rezultat endoprotetike ovisi o kvaliteti rehabilitacije. Rana rehabilitacija odvija se pod nadzorom medicinskog osoblja: svaka radnja pacijenta je ispravljena, on odmah dobiva odgovore na sva njegova pitanja. Ali kad pacijent dođe kući, situacija se mijenja. S jedne strane, kod kuće, u uobičajenim uvjetima, pacijent se osjeća mirnije, razvija entuzijazam i aktiviraju se dodatni resursi. S druge strane, on se suočava sa svojim problemom, njegova motivacija često slabi i čini se da je najgore prošlo. Ali ovo je vrlo podmukla pogreška! Kućna rehabilitacija nije ništa manje važna od ranog oporavka, morate to shvatiti vrlo ozbiljno i razmisliti o svim pojedinostima života čak i prije protetike.

Priprema stana za rehabilitaciju

Oporavak kod kuće obično počinje 2 tjedna nakon operacije kada se pacijent vrati kući. Ali i prije operacije, potrebno je uzeti u obzir sve nijanse i organizirati prostor tako da oporavak kod kuće započinje u najpovoljnijim uvjetima za pacijenta:

  • kupite šetače, štake, štap prave visine i vrhove izrađene od materijala koji unaprijed sprečavaju klizanje;
  • očistiti od nepotrebnih stvari, viška žica rutama duž kojih će pacijent doći do kuhinje, wc-a;
  • provjerite sve električne svjetiljke - svjetlo treba biti udoban (prigušen i ne zasljepljujući);
  • uklonite rizik od udara u operni zglob, sve oštre kutove učinite mekanima;
  • ako je toaletno sjedalo nisko, morate ga podići, na primjer, kupiti visoko toaletno sjedalo, napraviti oslonac tako da je prikladnije ustati;
  • u kadi postavite stabilnu klupu, pouzdane rukohvate;
  • za kuhinju je preporučljivo kupiti barski stolac ili staviti jastuke na sjedalo;
  • popravite sve prostirke, instalirajte gumene jastučiće na noge stolica;
  • optimalno postavite krevet tako da je prikladno prići i leći;
  • stavite svjetiljku, naočale na noćni ormarić, razmislite o "signalu za pomoć";
  • svi potrebni predmeti moraju biti nadohvat ruke;
  • trebate voditi brigu o visokokvalitetnim udobnim ortopedskim cipelama.

Dijelovi home rehabilitacije

Potrebno je pažljivo slijediti sve upute liječnika i biti vrlo odgovoran jer će se obnova odvijati bez nadzora medicinskog osoblja.

Vježbe treninga trebaju biti redovite, ne bi trebale preopteretiti pacijenta, ali u isto vrijeme često se ponavljati. Opterećenje bi se trebalo povećavati postupno.

Nove vježbe dodaju se već završenim vježbama:

  • u položaju "na trbuhu", naizmjenično savijte noge u koljenima, dovodeći čarape bliže glutealnoj regiji; zatim se istovremeno savijati;
  • ležeći na trbuhu imitiraju plivanje
  • vježbe s elastičnom (gumenom) trakom za otmicu i smanjenje nogu;
  • hodanje s postupnim povećanjem trajanja;
  • nakon 1-1,5 mjeseci možete posjetiti bazen, baviti se gimnastikom u vodi i rekreativnim plivanjem;
  • nakon 1,5-2 mjeseca možete spojiti časove u mirnom ritmu na biciklu za vježbanje, a kasnije i na biciklima;
  • na kraju 2. mjeseca rehabilitacije preporučuje se joga, pilates, časovi istezanja.
  1. Borba protiv viška kilograma

Dokazano je da se pacijenti s normalnom težinom oporavljaju brže, pa se morate nositi s viškom kilograma i ograničiti se na količinu hrane i visokokaloričnu hranu.

  1. Periodična savjetovanja s liječnikom.

Uz planirane posjete liječniku, o rasporedu koji će mu reći, pacijenta treba odmah pregledati na bilo kakva odstupanja, bol, oticanje, neobičnu nelagodu

Pitanja koja pacijenti često postavljaju u kasnoj fazi rehabilitacije.

  1. Kada se mogu otkazati štake?

Nakon 1,5-2 mjeseca, ako se postupak oporavka odvija bez komplikacija, pacijent obično prelazi na trsku, a nakon 1-2 tjedna odbija je. Starije će osobe možda trebati više vremena za prilagodbu. Ali u svakom slučaju, nakon šest mjeseci, svi bi pacijenti trebali napustiti kantu..

  1. Kada i koliko dugo mogu hodati??

Nakon 3 tjedna, možete hodati 3-4 puta dnevno 30 minuta, do kraja trećeg mjeseca šetnje mogu trajati i do 4 sata. Potpora na nozi s protezom može se dati nakon 2 mjeseca, a ako se koristila proteza s cementnom fiksacijom, tada ranije.

  1. Kada početi baviti sportom?

Raspon vježbanja može se proširiti pod nadzorom liječnika. U budućnosti će ponuditi one sportove koji neće naštetiti zglobu (plivanje, hodanje, skijanje na trci). Od nogometa, hokeja, skijanja, akrobacije, jahanja morat će se napustiti. Povećavanje tjelesne aktivnosti trebalo bi biti postupno! To se posebno odnosi na prvih šest mjeseci nakon operacije

  1. Kada mogu voziti automobil??

Ako savjesno poštujete sve preporuke rehabilitologa, nakon 1,5 -2 mjeseca možete voziti automobil. Trebate naučiti kako pravilno ući u automobil - prvo sjednite, a zatim zategnite noge

  1. Kada mogu ići na posao?

Tijekom nekompliciranog tijeka oporavka nakon 2 mjeseca, već možete započeti svoje radne dužnosti.

Nakon artroplastike je nemoguće!

Savjesno se bavite kontraindiciranim aktivnostima. Strogo je zabranjeno izvršiti sljedeće radnje:

  • čučnite duboko, čučnite dolje, spustite se na sve četiri - kada čučite koljena uvijek bi trebala biti ispod razine pojasa;
  • savijte zglob kuka pod pravim kutom (moguća je dislokacija glave iz šupljine);
  • okrenite bedro, uvijte ga (sjedite, bacite stopalo na koljeno savijene druge noge);
  • aktivno se nagnite (podignite predmet s poda, posegnite za pokrivačem uz noge, zavežite cipele);
  • nose težine i doživljavaju jaka opterećenja, udarce i udarce.

Ako se pojave bol, snažno oticanje, vrućica i crvenilo nogu, odmah trebate konzultirati kirurga. Možete i trebate baviti sportom, ali trebali biste odabrati sport samo konzultirajući se s liječnikom..

Daljinska rehabilitacija započinje od četvrtog mjeseca i traje do 1 godine. Liječnik propisuje detaljnu shemu rehabilitacije. Svaki se predmet dogovara s pacijentom koji mora vjerno slijediti sve upute! Samo u tom slučaju može se očekivati ​​potpuna obnova funkcije zgloba. To se obično događa nakon 5-6 mjeseci. Preporučljivo je da tijekom cijelog razdoblja pacijent redovito prolazi liječnički nadzor i slijedi sve njegove recepte.

Nakon artroplastike potrebno je izbjegavati:

  • duga šetnja (ne više od pola sata, tada se trebate odmoriti);
  • skliske površine;
  • duboke fotelje;
  • sjediti dijagonalno;
  • prekriženih nogu;
  • duboki čučanj;
  • naslonite se na bolnu nogu;
  • oštro okrenite tijelo;
  • dizati utege.

Zapamtiti:

  • Prije duge šetnje, osigurajte da se dobro osjećate, razmislite o ruti, procijenite potencijalna mjesta za odmor;
  • polako ustajte iz kreveta, stolice, stolice itd.;
  • kad ustanete, trebate si pomoći rukama;
  • preporučljivo je pohađati časove pilatesa, joge, oni podučavaju ravnotežu, treniraju sposobnost održavanja ravnoteže;
  • namještaj u stanu treba biti uređen na takav način da se može prikladno kretati;
  • pokušajte biti u pokretu svaki dan, zglobovi moraju raditi kako bi ostali zdravi;
  • ne pijte čaj noću, ustajanje iz kreveta noću može biti problematičnije;
  • budite oprezni tijekom leda, koristite posebne uređaje protiv zaleđivanja;

U pravilu, u skladu sa svim preporukama, razdoblje prilagodbe nije teško..

Zaključak

Glavni problem pacijenata je nedostatak informacija. Većina pacijenata se zanima za pravila rehabilitacije nakon operacije, a ponekad i nekoliko mjeseci nakon nje, pitajući se zašto učinak nije toliko značajan kako se očekuje, zašto moram pribjegavati ponovljenoj intervenciji? Potrebno je pripremiti se za oporavak prije protetike, u dobroj namjeri, aktivno pribjegavajući uslugama rehabilitologa i liječnika vježbanja! Samo u ovom slučaju možete iskoristiti sve mogućnosti artroplastike! Pacijenti moraju shvatiti da će rehabilitacija, čak i uz izvrsne rezultate, biti beskrajna, jer morate redovito posjećivati ​​liječnika i slijediti njegove preporuke. Vodite zdrav način života, ne zaboravite na pravilnu prehranu, riješite se viška kilograma, budite uredno aktivni i ne zaboravite na planirano liječenje.

Ako je pacijent namjerno reagirao na endoprotetiku, novi zglob pomoći će mu u sprječavanju invalidnosti i održavanju tjelesne, a samim tim i društvene aktivnosti.!

Život nakon zamjene kuka Rehabilitacija

Vraćanje motoričke funkcije nakon zamjene kuka dug je proces koji zahtijeva puno strpljenja od pacijenta. Ali svejedno, ispravnim pristupom rehabilitacijskom procesu, moguće je zajamčiti potpuno vraćanje funkcionalnih sposobnosti zgloba.

Trajanje rehabilitacijskog razdoblja izravno ovisi o uzroku zamjene endoproteze, kao i stanju ligamentno-mišićnog aparata na području zahvaćenog kučnog zgloba. Ako se protetika izvodi zbog traumatičnog razaranja, tada će snažnim djelujućim mišićima trebati puno kraće vrijeme oporavka od mišića oslabljenih dugotrajnim, ponekad dugoročnim razvojem kokartroze.

Predoperativna priprema

Priprema pacijenta za nadolazeću rehabilitaciju započinje nekoliko dana prije operacije. Svrha takvog treninga je naučiti osobu kako se pravilno ponašati u postoperativnom razdoblju. Pacijent uči hodati sa štakama ili posebnim hodalicama, uči izvoditi neke vježbe koje će biti potrebne za vraćanje funkcije protetske noge. Uz to, pacijent se navikne na ideju da je to početak dugog stadija u njegovom životu - faza postoperativne rehabilitacije.

Prije operacije pacijenta pregledava ne samo ortopedski kirurg, već i stručnjaci srodnih specijalnosti kako bi se detaljnije utvrdilo njegovo stanje i razvio najbolji plan za operaciju i postoperativnu rehabilitaciju. Anesteziolog odabire najprikladniju vrstu anestezije.

Prva faza rehabilitacije

Operacija traje u prosjeku oko dva sata. Prije njenog dovršetka postavlja se drenaža u operiranu šupljinu i šiva se rana. Drenaža je potrebna za uklanjanje postoperativnog hematoma, obično se uklanja 3-4 dana nakon operacije. Prvi dan pacijent je na odjelu intenzivne njege, gdje prate njegovo stanje i obnavljanje hemostaze. Drugi dan, pozitivnom dinamikom, pacijent je premješten u opću odjelu.

Rehabilitacija nakon proteze kuka treba započeti odmah nakon operacije, u prvim satima nakon što se pacijent povukao iz anestezije. Prve vježbe sastoje se od fleksije i produženja stopala operirane noge, rotacije skočnog zgloba, napetosti i opuštanja prednje površine bedara i glutealnih mišića. Takve vježbe poboljšavaju protok krvi i mišiće..

Prvi dan pacijent ne smije ustati iz kreveta. Drugog dana, uz pomoć liječnika - specijalista fizikalne terapije (vježbe terapija), pacijentu je dopušteno da se digne i stane na noge. Obično se pacijentima odmah omogućuje da stupe na operiranu nogu punom težinom tijela, ali u nekim slučajevima liječnik može ograničiti opterećenje na novom zglobu. Svi pokreti pacijenata u postoperativnom razdoblju trebaju biti spori i lagani..

Morate ustati iz kreveta sa strane zdrave noge, postepeno ga spuštajući s kreveta i povlačeći operiranu nogu na njega. U ovom slučaju, potrebno je osigurati da se kukovi ne odvajaju puno na strane, a stopalo operirane noge ne okreće se prema van. Možete sjediti samo promatrajući pravilo "pravog kuta": savijanje nogu u zglobu kuka ne smije prelaziti 90 °. Drugim riječima, savijeno koljeno ne bi se trebalo uzdići iznad endoproteze. Ne možete čučati, ne možete prekrižiti noge. Tijekom spavanja, bolje je koristiti dva jastuka postavljena između nogu. Ne možete se saviti na noge u sjedećem položaju na krevetu, na primjer, pokušavajući posegnuti za pokrivačem koji leži u nogama. Ne možete se savijati i preko cipela dok sjedite na stolici. Cipele su u početku bolje uz pomoć izvana ili nosite cipele bez pozadine. Pridržavanje ovih pravila ima za cilj spriječiti dislokaciju protetskog zgloba..

Važno je zapamtiti da je novi spoj još uvijek u "slobodnom plivanju", ugrađen je, ali nije fiksiran u ispravnom fiziološkom položaju. Za njegovo fiksiranje potrebna je rehabilitacija rezanja mišića i fascija tijekom operacije i ponovno stisnutih ponovno. Fuzija odrezanog tkiva događa se za otprilike 3-4 tjedna. Tijekom tog razdoblja ne biste trebali naprezati mišiće kuka, posebno dok sjedite ili ležite. Za slabljenje mišićnog opterećenja potrebno je malo operiranu nogu odvesti u stranu.

Pacijent bi se već trebao pripremiti i, prije svega, psihički, za bol koju će morati iskusiti u početku nakon operacije. Ali, prevladavajući tu bol, pacijent mora naučiti samostalno hodati štakama ili hodalicama. Također, s prvim koracima pacijent može djelovati vrtoglavica, ali, ipak, osoba ne mora prestati i nastaviti hodati uz podršku medicinskog osoblja.

Prva 4 dana bolesniku je potrebna najopsežnija i stroga skrb. To je razdoblje u kojem se mogu pojaviti postoperativne komplikacije. Zarazne upale su posebno opasne; teško ih je liječiti, ponekad čak i zahtijevaju uklanjanje endoproteze. Stoga se tijekom operacije i u razdoblju postoperativne njege slijede najstrože mjere za aseptik i antiseptik. Šavovi se obično uklanjaju 10 dana nakon operacije. Nakon uklanjanja uboda, pacijentu je dopušteno da se istušira bez zatvaranja ožiljaka, pod uvjetom da ga ne trlja krpom ili ručnikom.

Druga faza rehabilitacije

Druga faza počinje 5 dana nakon operacije. Prijetnja od komplikacija već se povukla i pacijent počinje osjećati operiranu nogu. Mišićna slabost odlazi, on uporno i odlučno korača na nogu kad hoda s štakovima.

5-6 dana možete početi savladati hodanje po stepenicama. Prilikom dizanja morate se pogaziti zdravim stopalom, zatim s operiranom nogom i samo zdrobiti teren. Tijekom spuštanja sve bi se trebalo dogoditi obrnutim redoslijedom - prvo trebate preurediti štapić jedan korak niže, zatim operiranu nogu i na kraju zdravo.

Opterećenje na novom zglobu i mišićnom sustavu trebalo bi postupno rasti. Zbog povećanja broja pokreta, povećavat će se i mišićna snaga bedrenih mišića. Važno je zapamtiti da se prije potpune obnove ligamentnog mišićnog korzeta oko endoproteze mora zaštititi od dislokacije, poštujući pravilo pravilnog kuta.

Svaki dan morate izvoditi cijeli kompleks vježbi s terapijom za vježbanje, nekoliko puta dnevno radite male prolaze od 100-150 metara. Tijekom tog razdoblja ne treba previše žuriti s stvarima i preopterećivati ​​operiranu nogu, iako pacijent ima varljiv dojam oporavka. Nedovoljno dobro spojeni mišići i fascije mogu se ozlijediti, što uzrokuje jaku bol, a moguća je čak i dislokacija implantata.

Nažalost, ruska stvarnost je da je pacijent u bolnici nakon operacije samo 10-12 dana. Dugotrajna rehabilitacija pod nadzorom specijalista ortopeda iz organizacijskih razloga nije moguća u našoj zemlji. Stoga, nakon uklanjanja uboda i u nedostatku komplikacija, pacijent se otpušta iz bolnice. Od tog trenutka, on je taj koji snosi svu odgovornost za ispunjavanje zahtjeva programa rehabilitacije. A ako osoba tijekom tog razdoblja pokazuje lijenost ili slab karakter, tada se proces njegove rehabilitacije može vući u nedogled.

Treća faza rehabilitacije

Nakon 4-5 tjedana nakon artroplastike mišići su već ojačani tako da postaju sposobni izdržati intenzivnija opterećenja. Vrijeme je da se krenemo od štake do trske. Da biste to učinili, morate vratiti koordinirani rad svih mišića bedara, a ne samo onih koji izravno okružuju endoprotezu. Do sada je pacijent bio upućen da sve pokrete obavlja glatko i sporo, ali sada mora naučiti uravnotežiti i reagirati na iznenadne udarce i pokrete.

U ovoj su fazi vrlo korisne vježbe s elastičnom trakom, koje mora upravljana noga povlačiti naprijed-natrag, kao i vježbe na posebnim simulatorima. Dopušteni trening na biciklu za vježbanje s kratkim ili dugim papučicama, u skladu s pravilom pravog kuta. Prvo morate naučiti pedalirati unatrag, a tek onda naprijed.

Trening ravnoteže sastoji se u održavanju ravnoteže dok stojite na zdravoj i operiranoj nozi. Za početak se možete pridržavati za rukohvat ili zid, mijenjajući noge. Zatim možete zamah nogom dodati elastičnom trakom pričvršćenom na njega. Takve vježbe pomoći će pacijentu da ojača čitav niz mišića bedara u kompleksu..

Korak je također vrlo pogodan za trening ravnoteže - mala podignuta platforma za izvođenje step aerobike. U niskom stepenu, pacijent može poduzeti korake gore i dolje, prisiljavajući mišiće na rad. Takve vježbe jako dobro treniraju ravnotežu..

Kompleks također uključuje stazu za trčanje. Da biste ojačali sposobnost ravnoteže na njemu, morate se kretati ne prema pokretu, već u smjeru kretanja. U tom slučaju, stopalo bi se trebalo prebaciti od nožnog prsta do pete, a noga treba biti u potpunosti ispružena u trenutku kada stopalo u potpunosti počiva na površini staze.

I obavezan uvjet za rehabilitaciju zgloba kuka je hodanje. Na samom početku ove faze vrijeme hoda ne bi smjelo biti duže od 10 minuta. Postupno, trebali biste povećati trajanje šetnje, dovodeći njihovo vrijeme na 30-40 minuta, čineći ih 2-3 puta dnevno. S jačanjem osjećaja ravnoteže, treba postupno napustiti štap u korist hodanja bez podrške. Nakon potpunog oporavka, pacijentu će biti izuzetno korisno zadržati naviku hodanja 30-40 minuta, 3-4 puta tjedno. To će mu omogućiti da održava tonusno-mišićni aparat u tonu, doprinoseći cjelokupnom jačanju tijela..

Možete neko vrijeme provesti sljedeći test kako biste procijenili kvalitetu rehabilitacije: na signal, ustanite sa stolice i hodajte 3 metra naprijed i natrag. Ako se postignu sljedeći pokazatelji, tada možete povećati intenzitet opterećenja:

  • pacijenti u dobi od 40-49 godina - 6,2 sekunde;
  • pacijenti u dobi od 50-59 godina - 6,4 sekunde;
  • pacijenti u dobi od 60-69 godina - 7,2 sekunde;
  • pacijenti u dobi od 70-79 godina - 8,5 sekundi.

Za procjenu rehabilitacije također možete upotrijebiti nagnuti test prema naprijed. Suština ove metode je da je na razini ramena pacijenta vodoravno na zidu fiksiran kraj centimetarske trake. Pacijent stoji bočno uz zid i naginje se naprijed dok miruje. Za prijelaz na sljedeću fazu potrebno je postići sljedeće pokazatelje:

  • muškarci mlađi od 70 godina - 38 cm;
  • muškarci nakon 70 godina - 33 cm;
  • žene mlađe od 50 godina - 40 cm;
  • žene od 50-59 godina - 38 cm;
  • žene 60-69 godina - 37 cm;
  • žene nakon 70 godina - 34 cm.

Četvrta faza rehabilitacije

Ova faza počinje otprilike 9-10 tjedana nakon operacije. Do ovog trenutka, pacijent je već primjetno ojačao mišiće i osjećaj za ravnotežu, naučio je hodati bez trske. Ali ovo nije kraj rehabilitacije i zaustaviti se nikako nije nemoguće. Postupak vraćanja motoričke funkcije operiranog zgloba kuka mora biti završen. Ako se zaustavite u ovoj fazi, tada je moguće nastaviti bol u području endoproteze. No mnogi su pacijenti tijekom tog razdoblja previše lijeni da nastave s treninzima i spremni su podnijeti manju bol, budući da je mnogo slabija od boli koju su iskusili prije operacije, kao i postoperativne boli.

Nastavite trenirati na stacionarnom biciklu i traci za trčanje u smjeru prema naprijed i nazad. Potrebno je trenirati otmične mišiće bedra, istezanje elastične trake s koljenima, kao i addukcijske mišiće, stišćući jastuk između nogu. Da bi ojačali glutealne mišiće, treba ih stisnuti i ne stisnuti. Potrebno je svladati hodanje unatrag, uključujući i stepenice, za vježbanje ravnoteže koristiti viši korak. Balansiranje na dvije noge bez podrške u autobusu ili tramvaju također poboljšava osjećaj ravnoteže. Moramo nastojati poboljšati standarde testova nagiba i naprezanja prema naprijed.

Ako pacijent ozbiljno shvati četvrto razdoblje rehabilitacije, tada može biti siguran da mu endoproteza koja je zamijenila vlastiti kučni zglob nikad neće uspjeti u hitnom slučaju kada je potrebna brza reakcija mišića: na primjer, ako klizne u led, posrne ili padne u Nesreća. Održavanje mišićnog tonusa potrebno je čak i za potpuno zdrave ljude, a za ljude koji su imali operaciju zamjene kuka, ovo je dvostruko važno.

Nekoliko riječi o seksu

Intimni odnosi sastavni su dio života moderne osobe u bilo kojoj životnoj dobi, pa stoga pacijenti koji su podvrgnuti zamjeni kukova imaju potrebu za seksom uspostavljenim tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Ograničenja na ovom području uklanjaju se od 6. tjedna nakon operacije. Ali istodobno, na snagu stupaju neka ograničenja koja se tiču ​​položaja partnera. Ova ograničenja povezana su s činjenicom da pacijenti koji su podvrgnuti operaciji endoprotetike imaju ograničene mogućnosti dilatacije ili rotacije kukova, a nestabilni mišići na području zgloba kuka ne bi trebali biti izloženi jakom opterećenju, što je neizbježno tijekom seksa.

To se posebno odnosi na operirane žene. Prilikom odabira držanja treba dati prednost onima koji ne bi uzrokovali dodatnu napetost mišića kuka. Najbolji položaj za ženu leži na neoperativnoj strani. Prihvatljiv je i "misionarski položaj" - ležanje na leđima, ali pod uslovom da pacijentovi bokovi nisu jako široki i ne postoji pretjerani pritisak na endoprotezu.

Za operiranog muškarca položaj jahača je najprikladniji kada leži na leđima, a njegov partner je na vrhu. Poz je također prihvatljiv kada muškarac leži na neotvorenom boku, a žena leži na leđima, bacivši noge na njega. Stojeća poza zahtijevat će značajno naprezanje mišića kuka kod muškarca, pa se ne preporučuje.

U svakom slučaju, za oba spola nakon dotične operacije ne preporučuju se položaji u vezi s ležanjem na operiranom boku ili zahtijevanjem pretjeranog razrjeđivanja ili rotacije kukova ili prevelike napetosti mišića kuka. Počevši od 12. tjedna nakon operacije, seksualni se život počinje postepeno vraćati u svoj uobičajeni tok.

Ovdje osjećaj poštovanja i takt partnera u odnosu jedan prema drugome postaje presudan. U naletu strasti, ne smijemo zaboraviti na pravilo ispravnog kuta: ne savijajte upravljani spoj za više od 90 °. Čak i nakon završetka rehabilitacije, treba izbjegavati poze u vezi s akrobatskim položajima..

Tako je došlo do zamjene zgloba kuka. Iza najgoreg, kao što se činilo u to vrijeme, čeka pacijenta intenzivan proces zvan rehabilitacija. Život nakon zamjene kuka u potpunosti će ovisiti o vašem čvrstom pristupu rehabilitaciji..

Pravila razdoblja oporavka

Kada se dogodila totalna artroplastika kuka, rehabilitacija će biti uspješnija ako se strogo poštuju neka pravila:

  • Kako bi se spriječila dislokacija, savijanje nogu u zglobu kuka za više od 90 stupnjeva nije moguće. Prekrižavanje nogu, bacanje jednih na druge, čučanje je zabranjeno. To se može učiniti kada nestane bolni osjećaj i dođe do potpunog oporavka;
  • Postavljanje jastuka između nogu spasit će vas od sličnih akcija u snu;
  • Ako želite sjesti na stolicu, morate je odabrati tako da koljena ne prelaze razinu pupka, a sam zglob kuka pod pravim kutom prema površini stolice;
  • Kada sjedite ili ležite na leđima, noge bi trebale biti malo razmaknute;
  • Ne savijajte se ispod pupka, izvodeći bilo koju radnju, sjedeći ili ležeći, ne zaboravite na pravi kut.

Dakle, nakon operacije, bol se mora ukloniti, mogu se koristiti lijekovi ne-opojnog podrijetla. Lijekovi koji sadrže opojne tvari propisani su u iznimnim slučajevima. Za prevenciju kardiopulmonalne insuficijencije uzimajte lijekove za srce, preporučuje se uporaba inhalacija. Udisanje pomaže kisiku da uđe u tijelo u dovoljnim dozama..

Moguća komplikacija i mjere za borbu protiv njih

Potrebno je izbjeći komplikacije, posebno trombozu, koja se često pojavljuje u starijih osoba nakon takvog postupka. U formiranim venama na nogama, velik broj krvnih ugrušaka - to je vrlo bojno može završiti ako ne obratite pažnju i ne poduzmete ništa. Postoji velika opasnost od njihovog odvajanja i ulaska u plućnu arteriju, može doći do začepljenja..

Kako bi se izbjegla tromboza, kao komplikacija, tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon operacije na zglobu kuka, potrebno je obje noge ponovo namotati elastičnim zavojima. Intramuskularno lijekovi koji poboljšavaju koagulaciju krvi.

Kao komplikacija može doći do crijevne atonije, propisane su injekcije za ublažavanje pogoršanja. Dalje, trebate uzeti tečaj antibakterijskih lijekova.

Zatim, kako bi oporavak nakon zamjene kukova bio najbolji za vas, u početku vam je potreban netko tko će se brinuti i podržavati vas. To je zbog moguće vrtoglavice i slabosti u prvih nekoliko dana. U prvim koracima koje poduzmete poželjno je imati sigurnosnu mrežu.

Faze rehabilitacije

Rehabilitacija nakon artroplastike kuka odvija se u nekoliko faza.

Prvi korak

Prvi postoperativni dan pripada početnoj fazi, upravo od ovog trenutka započinje oporavak nakon zamjene zgloba kuka. Liječnik će posebno razviti, s obzirom na vaš slučaj, niz vježbi nakon zamjene kuka. Potrebno je obnoviti sve funkcije zgloba i mišića koji su uz njega. Vaš svakodnevni život nakon artroplastike kuka ovisit će o ovome..

Evo nekoliko mogućih vježbi:

    Vježba "pumpa za noge";

Podnožjem operiranog režnja pomaknite se prema gore, a zatim prema dolje. Potrebno je vratiti osjetljivost nogu. Ovakva jednostavna vježba mora se raditi tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije. Ponovljeno ponavljanje tijekom dana ubrzat će povratak osjetljivosti udova.

Rotacijski pokreti gležnja lijevo i desno;

Izvedite 5 rotacija u svakom smjeru zasebno.

Zapamtite, samo morate zakretati zglob, koljeno ne bi trebalo sudjelovati.

Izravnajte nogu, istegnite prednji dio bedara. Zadržite napetost nekoliko sekundi, a zatim opustite nogu. U početku neće biti potpunog ispravljanja nogu, može se pojaviti manja bol. Ne očajavajte, nastavite izvoditi takav pokret, ne više od 10 puta, zatežući mišiće bedara svakog udova.

  • Da biste se ustali, savijte koljeno, podižući peta pokušajte je stisnuti što je moguće jače na stražnjicu, naizmjenično noge. Koljeno se ne smije okrenuti drugoj nozi. Savijte kuk samo pod pravim kutom. Vježbu izvodite najmanje 10 puta;
  • Stiskanje rastezanja stražnjice;

    Obje stražnjice moraju biti napregnute, pokušavajući ih zadržati u tom stanju nekoliko sekundi, a zatim se opustiti. Vježba za izvođenje ne više od 10 stisak-opuštanje.

    Zauzmite ležeći položaj;

    Ispruživši nogu naprijed, pokušajte je odvesti u stranu do moguće udaljenosti, nakon toga - zauzmite početni položaj. Nije moguće odmah završiti ovu vježbu, budite strpljivi, s vremenom ćete uspjeti. Preporučuje se ne više od 10 slavina.

    Sporan zamah stopala;

    Da stojite na nogama, jednom rukom držeći bilo koji fiksni oslonac, polako podignite stopalo nekoliko centimetara od poda. Koljeno treba ispraviti. Također, ova vježba neće raditi odmah. Najmanje 10 sporih udaraca.

    Ako ne nastupi komplikacija, tada se prvi dan označava kao početak oporavka nakon operacije za zamjenu zgloba kuka. Dopustit će vam da sjednete, naslonjeni na ruke. Nakon dana, samo morate sjediti u krevetu, spuštajući noge na pod.

    Ispravno sjediti u krevetu treba biti sljedeće: u vezovu zauzmite sjedeći položaj, noge treba spustiti na pod sa strane zdrave noge. Pažljivo spuštajući, bez naglih pokreta, najprije zdravu nogu, povlačeći operirani ud na nju. Važno je zapamtiti da uzgoj nogu treba biti mali..

    Savladavši ispravnost ustajanja, prelazimo na ispravnost hodanja..

    Druga faza

    Sljedeći korak rehabilitacije nakon zamjene kučnog zgloba je učenje mobilnosti. Ovo je i svojevrsni skup vježbi nakon zamjene kuka, ne možete ga zanemariti.

    Sjedeći na rubu kreveta, pobrinite se da pod nije klizav, nema prostirki i krpica pod nogama. Stavite noge na pod. Stavite štake sa strane, oslanjajući se na njih, počnite ustajati.

    Za informaciju, štake su najčešće pomoćnik nakon takvih operacija, ali mogu postojati i drugi uređaji..

    Potrebno je pravilno kretati na sljedeći način: operirana noga se izvodi u stranu, tijelo ostaje ravno, štake su oslonac. Pazite da stopalo ne ispadne. Naslonjen na štake, zdrava noga bi trebala biti vodeća, jer je prvi put nemoguće ustati i dodirnuti pod na operiranoj nozi.

    Nakon nekoliko dana, postupno povećavajući opterećenje na nozi s endoprotezom, već morate zakoračiti na nju snagom težine noge. Morate hodati onoliko koliko vam dopuštaju zdravlje i operirani zglob. Tijekom tog razdoblja, kada je tjelesna aktivnost dovoljno velika, nakon zamjene kuka može se pojaviti edem nogu. Uz takvu bolest, potrebno je posavjetovati se s liječnikom koji liječi kako bi se saznala istina oteklina. Moguće je da od bilo kakvih popratnih bolesti može nastati edem..

    Kad se dogodila zamjena kuka, vremenski postoperativni period ovisit će o vama. Svaki dan morate raditi korak po korak.

    Treća faza

    Nakon što je naučio hodati sa štakama, ustati i sjediti, treća faza rehabilitacijskog razdoblja započinje nakon zamjene zgloba kuka.

    Vaš liječnik će propisati terapijske vježbe. Ovaj skup vježbi nakon zamjene kuka osmišljen je individualno za svakog pacijenta. Terapeutska gimnastika namijenjena je apsolutnoj rehabilitaciji nakon operacije kako bi se zamijenio zglob kuka. Cilj takve gimnastike je poboljšati cirkulaciju krvi na operiranom zglobu, spriječiti zastoj krvi i ukloniti oticanje. Uz pomoć medicinske gimnastike, obnavljanje snage mišića i motoričke funkcije zgloba.

    Nakon završetka čitavog rehabilitacijskog tečaja, odmah ćete vidjeti njegovu učinkovitost. Svakodnevni život nakon zamjene kuka u potpunosti se vraća. Za to će vam trebati oko dva mjeseca. U budućnosti jednostavno trebate stalno izvoditi terapijske vježbe, to će imati blagotvoran učinak na zglob kuka.

    U posljednjoj fazi, poželjno je proći rehabilitaciju nakon zamjene kuka u sanatorijumu. U specijaliziranim rehabilitacijskim sanatorijima pomoći će vam da konsolidirate već postignuti rezultat..

    Zaključno, podsjetimo, nemojte zanemariti savjete liječnika, oni imaju veliko iskustvo u liječenju zglobova kuka.

    1. Bit teorije
    2. Kućna rehabilitacija
    3. Rana faza
    4. Kasna pozornica
    5. Funkcionalni oporavak
    6. Temeljna pravila
    7. Kako zadržati negativne promjene u zglobovima

    Za osobu koja je prošla zamjenu kukova, rehabilitacija u kući može biti korisna. Glavna stvar je češće slušati savjete liječnika i biti odgovorna za provedbu svih recepata. Potrebno je početi obnavljati zdravlje od prvih sati nakon operacije. Čim se probudi iz anestezije, možete raditi jednostavne vježbe.

    Pacijentu je propisan čitav niz mjera, koji se sastoji od metoda fizioterapije i fizioterapije.

    Dok je u klinici, izvodi ga pod nadzorom specijalista, a potom nakon otpusta kod kuće. Izbor vježbi i postupaka oporavka temelji se na dobnim karakteristikama pacijenta, njegovom stanju, vrsti proteze i vrsti pričvršćivanja. Ponekad mogu biti prisutne i popratne bolesti..

    S lijeve strane je totalna zamjena zgloba, na desnoj je površinska zamjena. Drugi se mnogima može činiti poželjnijim zato što se zadržava više kostiju, ali to je uobičajena zabluda. Ukupna zamjena 99% učinkovitija.

    Vrlo sigurna i korisna vježba protiv zastoja u krvi je pokret stopala. Mogu se izvoditi svaki sat 20-30 puta.

    Novo postavljena endoproteza trebala bi se držati dobro na mjestu, a mišići koji se nalaze u blizini kostiju to mogu pružiti. Snaga povezanosti elemenata implantata s kostima bedara ovisi o snazi ​​mišićnog tkiva. Stoga je i nakon uspješne operacije zajedničke zamjene potrebna kvalitetna rehabilitacija. Bez njega oporavak ne može nastupiti. Prije izvođenja bilo kakvih radnji i pokreta zgloba, posavjetujte se s liječnikom kako ne bi došlo do tužnih posljedica.

    Umjetno zglobovi kuka ne podnose nagle pokrete. Ne možete međusobno križati noge i rotirati ih. To je posebno opasno prvih dana i mjeseci nakon intervencije kirurga..

    Kad se noge prekriže, povećava se rizik od dislokacije endoproteze TBS-a. S vremenom, kada ojačate noge, ovaj će se zahtjev nestati..

    Pacijent s tek instaliranom endoprotezom treba posebnu njegu, podršku i pomoć voljenih osoba. Moralne funkcije moraju se obnoviti u kratkom vremenu. Potrebno je nekoliko puta dnevno izvoditi terapijske vježbe i pridržavati se pravila koja je utvrdio liječnik kako bi se izbjegle komplikacije.

    Provođenje pravodobne, a što je najvažnije kvalitetne i cjelovite rehabilitacije, ključna je faza nakon zamjene kuka. U ortopedskoj praksi mnogo je slučajeva u kojima pacijenti namjerno odbijaju složen oporavak tvrdeći da je izvedena uspješna operacija i da se tijelo može samostalno rehabilitirati. Nažalost, rehabilitacija se i dalje doživljava kao poželjna usluga, a rijetko tko uspije prenijeti pacijentu da oporavak nije dodatak, već sastavni dio protetike, kao i potpuni oporavak.

    Da bismo razumjeli važnost restauracije, potrebno je detaljnije proučiti vrste i uzroke artroplastike. U osnovi je kirurška intervencija podijeljena u dvije skupine: protetika zbog traume i dugotrajni tijek bolesti.

    Oni koji su imali lom kuka na neki su način imali sreće, jer nisu napustili prije operacije, pa će stoga oporavak biti brži.

    U prvom slučaju podrazumijeva dislokaciju vrata femura, prijelom, primjerice, kao rezultat pada, što će biti popraćeno jakom boli i oticanjem. U pravilu, protetika se u tom slučaju ne odgađa i nekoliko dana nakon ozljede pacijent se odvodi na ortopedski odjel. Ovdje će cilj liječenja biti obnavljanje funkcije zgloba, uklanjanje skraćenja udova kao posljedica pomaka kostiju. Ako govorimo o naknadnoj rehabilitaciji, tada će u ovom slučaju biti puno lakše, jer ozlijeđeno mišićno tkivo nije imalo vremena atrofirati.

    Ako ovdje niste vidjeli nikakvu vezu, pokušajte ležati u krvi najmanje nekoliko tjedana, a da pritom ne promijenite držanje. Na kraju ovog razdoblja, prvi koraci bit će vrlo problematični, mišićni tonus zbog nedostatka fizičke aktivnosti će se smanjiti, osjećat će se kao da mišići atrofiraju.

    Ljudski mišići, uključujući koštane strukture, prilično su dinamični elementi mišićno-koštanog sustava, gdje se procesi destrukcije neprestano izmjenjuju s oporavkom. Kada nema fizičke aktivnosti, čak ni u jednom zglobu, ti se procesi na neki način transformišu - uništavanje počinje prevladavati nad regeneracijom. Zato su nakon artroplastike potrebni neprestano kretanje, rehabilitacija, terapija vježbanjem.

    Princip je vrlo jednostavan - što duže šepate prije operacije, dulje ćete šepati nakon.

    U drugom slučaju, koji je jedan od najsloženijih, patološki proces može trajati godinama, uništavajući zglob i atrofirajući obližnje mišićno tkivo. U pravilu, razni degenerativno-distrofični procesi doprinose ovoj pojavi - artroza, koksartroza. Osoba može živjeti s takvim bolestima godinama, ne sugerirajući koliko je bolest utjecala na zglobove i mišiće. Nije rijetkost tek nakon nekoliko godina, a još više dolazi do kirurške intervencije i zamjene TBS-a. Zbog trajanja bolesti i nedostatka liječenja, kao i zbog stalnih pokušaja pacijenta da ne opterećuje nogu, primjećuje se značajan pad mišićnog tonusa. U ovom slučaju, odbijanje rehabilitacije može dovesti do niza ozbiljnih komplikacija. Elementarni mišići nisu u stanju držati novi zglob, tako da naknadne dislokacije ili razvoj upale, jadnost postaju nuspojava odbijanja potpunog oporavka.

    Važno je da pacijent shvati da endoprotetika ne rješava sve probleme sa zglobom, uspjeh operacije ne ovisi samo o kvalifikaciji kirurga, već i o naknadnoj rehabilitaciji, gdje će se održati, koliko će jaki napori pacijenta da se oporavi..

    Ako odbijete provesti sveobuhvatnu rehabilitaciju mišića, tetiva, prethodno ozlijeđena tijekom operacije i patološkog procesa, izgubi tonus i, naravno, ne dobije novi. Uz to, kada nema fizičkog napora, na mjestima kirurškog ureza može se formirati ožiljak, razviti oteklina, rizik od potrebe za revizijskim zahvatom raste što je više moguće.

    Mišljenje da će skupa proteza i liječenje u inozemstvu u potpunosti obnoviti zglob, dok pacijentu neće trebati ništa činiti - lažno je i pogrešno. Čak i najiskusniji liječnik i endoproteza, razvijena u skladu s najnovijim tehnologijama, neće vam omogućiti da u potpunosti obnovite zglob, vratite se na njega motoričke aktivnosti bez odgovarajuće, sveobuhvatne rehabilitacije.

    Danas ljudi s koksartrozom, osteonekrozom i prijelomi imaju sve prilike vratiti funkciju i aktivnost zglobova. Potrebno je malo strpljenja i upornosti.

    Stolica sa naslonom idealan je pomoćnik tijekom rehabilitacije. Možete se držati tako da dobijete dodatni vrhunac.

    Rehabilitacija nakon zamjene kuka kod kuće odvija se u dvije faze, a svaka od njih ima svoje ciljeve, ciljeve, stupanj opterećenja na donjem udu. Ovaj pojedinačni proces, koji ima svoja pravila i značajke.

    Osigurajte sebi takvu toaletnu mlaznicu u svom domu. S obzirom da zahtjev za održavanjem kuta u TBS-u ne može biti veći od 90 stupnjeva mjesec dana, to će biti vrlo važno.

    Prvi put nakon operacije liječnik promatra zdravstveno stanje pacijenta. Obavljaju se redovita mjerenja tjelesne temperature, zamjena obloga, nadzor dišnih i krvožilnih organa. Natečenost pomaže ukloniti komprese za hlađenje. Ako je potrebno, može biti potrebna transfuzija krvi ili uporaba posebnih lijekova za razrjeđivanje krvnih ugrušaka. Da bi se izbjegle komplikacije, propisani su antibiotici. Tijekom tog razdoblja, pacijent mora naučiti izvoditi vježbe u ležećem položaju, sjediti na vlastitom krevetu, ustati na noge, kretati se štakama.

    Dobar primjer kako se pacijent, dok je još uvijek u klinici, bez poteškoća kreće po ravnoj površini uz pomoć lakatnih štaka.

    Takva se vježba može izvesti gotovo non-stop. Pokušajte popraviti stopalo na vrhu 2 sekunde.

    Moramo pokušati održati bolnu nogu u ispravnom položaju, pridržavati se lagane prehrane, pratiti rad srca i krvnih žila. U ranim danima možete spavati samo na leđima. Kako se noge ne bi pomjerale, između njih su stavili valjak. Potrebno je pažljivo okrenuti zdravu stranu, savijajući noge u koljenima i držeći valjak.

    Kad ležite na boku ili se okrećete na leđima, mora se koristiti valjak između nogu. To je neophodno kako bi oslabljeni mišići koji još ne mogu pouzdano popraviti zglob dobili dodatnu pomoć u obliku fiksacije udova.

    Bol i oteklina nakon operacije stalno će smetati. Sredstva protiv bolova, ispumpavanje tekućine iz zgloba drenažnom cijevi i hladno liječenje pomoći će u prevladavanju teškoća pacijenta koji se još nije oporavio..

    Operacija je prilično traumatična i ne može boljeti. Ali to je jedini način da postanete zdrava osoba..

    Bol nakon postavljanja implantata je normalna. Trajanje uporabe anestetika i doziranje lijekova prilagodi liječnik. Dok ležite, povremeno morate maknuti operirani ud malo u stranu. Zabranjeno je savijati se prema sebi kako biste uzeli pokrivač ako je na dnu kreveta.

    Ligacija se provodi za dva do tri dana, nakon dva tjedna ubodi se uklanjaju. Kad se osoba osjeti nakon anestezije, osjeća žeđ i glad. Ali jesti i piti dopušteno je tek nakon šest sati. Sljedećeg dana možete jesti temeljitije..

    Zglobovi nisu cijelo tijelo, pa dolje s pogrešnom prehranom.

    Rehabilitacija nakon zamjene kuka kod kuće uključuje dijetu. Dijeta može uključivati ​​lagano slani juh s malim komadima mesa, zobene pahuljice, pire od krumpira, mliječni proizvodi, čaj bez šećera, žele na bazi voća.

    Nakon operacija povećava se koagulabilnost krvi, to je zaštitna značajka tijela, tako da se rana brže zacjeljuje. S venskom insuficijencijom, pacijent ima prijetnju tromboze. Za prevenciju, zavojite noge elastičnim zavojem. Morat ćete napraviti posebne vježbe i uzeti lijek.

    Antitrombotske čarape kao mjera za borbu protiv komplikacija.

    Bicikl za vježbanje najbolja je vježba na kopnu za ljude koji su se podvrgli operaciji zamjene zglobova. Visoko preporučeno!

    Ako je zglob cementiran, moguće je nogu učitati već u ranim fazama. Metoda bez cementa zahtijeva nježnije mjere. 50% opterećenje moguće je tek nakon tri tjedna, a potpuno opterećenje za dva mjeseca. Akutna bol - signal za prekid vježbanja.

    Umjetni organ ima dobru pokretljivost, ali bez vezanosti za mišiće, ne može se kretati. Za to su potrebni postupci koji jačaju korzet mišića. Vježbe na simulatorima nisu prikladne za jačanje mišića, jer ih ne forsiraju na vlastiti napor. Kvalitativna obnova moguća je samo ako je redovita

    časovi fizičke terapije.

    Linija implantata koljena jednog od vodećih u proizvodnji pomoću parova trenja (s lijeva na desno): metal-polietilen, keramika-polietilen, keramika-keramika.

    Razdoblje je duže, traje šest mjeseci, a ponekad i par godina. Trebate pokušati hodati više, možete se osloniti na kantu. Leđa i glava trebaju biti ispravljeni. Hodanje 30 minuta, različite brzine i udaljenosti su prihvatljive. Stepenicom se možete popeti samo jednim letom, nakon 2 mjeseca zadatak se može složiti.

    Kasna rehabilitacija nakon zamjene kuka kod kuće podrazumijeva dobar odmor. Pogodnije je ležati na leđima ili na boku, postavljajući valjak ili jastuk između koljena. Za normalan san potreban vam je tvrdi ortopedski madrac. Odijevanje se preporučuje dok sjedite na stolici uz pomoć voljene osobe. Ne možete obuvati cipele i obući čarape. Potrebno je nastaviti izvoditi gimnastičke vježbe, uključujući oslanjanje na bolnu nogu. Možete koristiti bicikl za vježbanje, koji pomaže ojačati sve mišiće zgloba.

    Rehabilitacija završava tri mjeseca kasnije, ali za vraćanje spoju njegova funkcionalnost za to vrijeme ne uspijeva. Noga će i dalje bolovati, morat ćete hodati trskom. Osoba će se već moći vratiti na posao, voziti svoj automobil. Ali sa sportskim aktivnostima treba pričekati barem godinu dana.

    Vježbe za koljeno i TBS su 90% iste tijekom programa oporavka.

    Bez obzira koliko je uspješno bila zamjena kukova, rehabilitacija kod kuće uvijek je potrebna. Nisu potrebne samo fizioterapijske vježbe, već i masaža, kineziterapija. Ako je moguće, jednom godišnje trebate kupiti kartu i opustiti se u sanatorijumu ili specijaliziranom medicinskom centru.

    Rehabilitacija nakon zamjene kuka kod kuće bit će učinkovitija ako se pridržavate nekoliko pravila.

    Postupno povećavajte fizičku aktivnost, ne pravite nagle pokrete, ne sjedite u niskim stolicama, ne dižite predmete s poda bez vanjske pomoći i improviziranih uređaja; nemojte jesti puno brašna i masti, spavajte na leđima ili boku valjkom između koljena, pijte više vode, svoj seksualni život možete započeti 2 mjeseca nakon endoprotetike. Potpuni oporavak doći će za godinu dana.

    Ako nakon operacije nastavite izgledati kao osoba na slici, tada će vam to pomoći dugo, ne možete imati nikakve sumnje.

    Morat ćete malo promijeniti svoj životni stil i navike. Stopalo treba pažljivo tretirati, jer ozljede na mjestu implantata mogu rezultirati ozbiljnim posljedicama. Strani element uspijeva iskorijeniti korijen i nakon oko tri mjeseca postaje „urođen“ u tijelu. Kasnije možete pristupiti intenzivnim tjelesnim aktivnostima: skijanju, plivanju u bazenu, planinarenju, treningu u fitnes centru. Sve će to pomoći u izgradnji mišića bez stvaranja rizika od oštećenja novog zgloba..

    Kako zadržati negativne promjene u zglobovima

    Prvo, primijetivši bol u području bedara ili druge probleme sa zglobom, ne biste se trebali ustručavati konzultirati liječnika. Ako se duljina jedne noge u odnosu na drugu promijenila, pojavila se hromost, promijenio se hod, mora se obaviti rendgenski pregled. Na slici će dobar stručnjak sigurno vidjeti početnu fazu razvoja osteoporoze ili neke druge bolesti.

    Desni spoj se više ne može spasiti, potrebno je napraviti operaciju. Ali lijeva se i dalje može spasiti s nizom mjera.

    Isprva se bolest može upravljati konzervativnim metodama propisivanjem lijekova za poboljšanje mikrocirkulacije krvi, hondroprotektori, fizioterapije i lijekova koji pomažu u sprječavanju uništavanja hrskavice. Ako su se dogodile nepovratne promjene u hrskavici, tada je potrebna operacija..

    Zglobovi donjih ekstremiteta najčešće se zamjenjuju zbog povećanog trošenja i trauma. Zglobovi ruku imaju puno manju vjerojatnost za endoprotetizaciju..

    Aktivni gubitak težine pomoći će zaštiti zglobova od uništenja. Pravilna prehrana u bilo kojoj dobi ključ je zdravlja. Višak kilograma stvara mnoge probleme zglobovima. Potrebno je napustiti loše navike. Pušenje ne dopušta koštanim masama da dobivaju dovoljno kisika, a alkohol im uskraćuje sposobnost da pravilno jedu. Ne dižite tegove, ne preopterećujte noge. Budite pažljivi prema sebi i zdravlje vas neće napustiti.

    Pogledajte recenzije pacijenata liječenih u inozemstvu. Da biste dobili informacije o mogućnosti liječenja vašeg slučaja, na ovom linku ostavite nam zahtjev za liječenjem.

    Prije liječenja bolesti obavezno se posavjetujte s liječnikom. To će pomoći u obzir individualne tolerancije, potvrditi dijagnozu, provjeriti ispravnost liječenja i eliminirati negativne interakcije lijekova. Ako koristite recepte bez savjetovanja s liječnikom, onda je to potpuno na vašoj vlastitoj opasnosti i riziku. Sve informacije na web mjestu predstavljene su u obrazovne svrhe i nisu medicinska pomoć. Sva je odgovornost za prijavu na vama..

    Rehabilitacija nakon zamjene kuka

    Zamjena zgloba kuka po pristupačnoj cijeni u Moskvi vrši se u partnerskim klinikama bolnice Yusupov. Kirurška zamjena kuka jedini je učinkovit tretman za deformirajuću artrozu stupnja 3. Zamjena kuka zbog osteoporoze se ne provodi. Nakon operacije zamjene kuka, pacijenti trebaju rehabilitaciju. Obnavljanje funkcije mišićno-koštanog sustava pomoću modernih tehnika provode stručnjaci klinike za rehabilitaciju.

    Fizioterapeuti koriste najnoviju opremu za obavljanje inovativnih postupaka. Masaži izvode razne vrste masaže. Viši instruktor-metodolog vježbe terapije pojedinačno odabire vježbe u različitim razdobljima postoperativnog razdoblja. Akupunkturni refleksolozi smanjuju bol, poboljšavaju rad mišića i ubrzavaju oporavak tijela nakon operacije. Pacijenti imaju priliku uključiti se u mehaničke i računalne simulatore vodećih američkih i europskih proizvodnih tvrtki.

    Rehabilitacija nakon operacije zamjene kuka

    Koliko košta operacija zamjene kuka na mjestima bolnica u kojima se obavlja operacija. Rehabilitacija nakon zamjene kuka jedna je od komponenti postoperativnog liječenja. Oporavak je usmjeren na normalizaciju tonusa mišića i rada donjih udova. U razdoblju oporavka pacijenti ograničavaju opterećenje na zglobu i izvode posebnu gimnastiku.

    Nakon zamjene zgloba kuka, pacijent prolazi kroz 3 razdoblja rehabilitacije: rani, kasni i udaljeni. U svakom od njih instruktor-metodolog LFK-a bolnice Yusupov primjenjuje određeni skup vježbi. Trajanje rehabilitacije je individualno za svakog pacijenta..

    Oporavak nakon zamjene zglobne regije započinje u bolnici u kojoj je izvedena operacija. Pacijent je u bolnici dva do tri tjedna. Pokreti udova mogu se vratiti kod kuće ili u ambulanti za rehabilitaciju. Osim izvođenja niza gimnastičkih vježbi, nakon zamjene zgloba kuka, pacijenti svakodnevno provode rehabilitacijske šetnje parkom na čijem se području nalazi bolnica Yusupov. Samo u ovom slučaju, ligamenti i mišići će fiksirati protezu u ispravnom položaju.

    Tijekom razdoblja oporavka pacijenta liječi rehabilitolog, koji sastavlja program liječenja pogodan za određenog pacijenta. Instruktor terapije za vježbanje prilikom sastavljanja kompleksa fizioterapijskih vježbi uzima u obzir dob pacijenta, pridružene bolesti. Čak i nakon totalne endoprotetike uz pomoć stručnjaka, možete vratiti radnu sposobnost.

    Rehabilitacijska terapija u različitim razdobljima rehabilitacije

    Razdoblje ranog oporavka traje od trenutka dovršetka kirurške intervencije do 1 mjeseca. U ovoj fazi rehabilitacije rehabilitolozi bolnice Yusupov imaju sljedeće ciljeve:

    • poboljšanje cirkulacije krvi u području operacije;
    • prevencija komplikacija (upala pluća, krvni ugrušci, pleuris, bedreres);
    • smanjenje natečenosti;
    • zacjeljivanje šavova u kratkom vremenu;
    • nauči sjediti na krevetu i ustati iz njega.

    Prvog dana nakon operacije pacijentu je dopušteno da spava samo na leđima. Na kraju prvog dana nakon operacije možete se okrenuti zdravoj strani, ali samo uz pomoć medicinskog osoblja. Uključuju se na trbuhu 5 dana nakon operacije. Ne možete raditi oštre pokrete i okrete u operiranom području, savijte donje udove više od 90 stupnjeva, savijte noge zajedno ili ih prekrižite. Ortopedski jastuk u obliku klina smješten je između donjih ekstremiteta..

    Da biste spriječili stagnaciju krvi u žilama, svakodnevno izvodite gimnastičke vježbe. Ako noge nabreknu nakon operacije, pacijentima se propisuju diuretici, a udovi su fiksirani u povišenom položaju. Tijekom prvih mjesec i pol liječnici preporučuju pranje pod toplim tušem, ne kupanje toplih kupki ili odlazak u saunu i kupku.

    Nakon operacije pacijenti trebaju posebnu prehranu. Nakon završetka djelovanja anestezije, pacijent može osjetiti jaku glad ili žeđ. Dozvoljeno mu je jesti malu količinu krekera 6 sati nakon operacije. Jelovnik tijekom prvih dana postoperativnog razdoblja sastoji se od sljedećih jela:

    • lagano soljeni mesni juha;
    • mliječni proizvodi;
    • zobena kaša ili pire krumpir;
    • žele ili čaj.

    Nadalje, pacijent može jesti u potpunosti. Kuhari u bolnici Yusupov pripremaju jela koja se ne razlikuju od kućne kuhinje.

    Vježbe za zamjenu kukova

    Rehabilitolozi bolnice Yusupov čine skup vježbi koje jačaju mišiće i ligamente, ali ne opterećuju zglobove kuka nakon operacije. Za mišiće tele, bokova i stražnjice nude se sljedeće vježbe:

    • fleksija-ekstenzija prstiju oba donja ekstremiteta;
    • fleksija i produženje donjeg režnja u zglobu gležnja (najmanje šest pristupa mora se obaviti u 1 sat, sve do osjećaja umora u mišićima);
    • rotacijski pokreti stopala u smjeru kazaljke na satu i obrnuto.

    Pacijentima se savjetuje da pritisnu poplitealnu fosu što bliže krevetu i drže mišiće u ispruženom napetoj stanju 15 sekundi. Peti dan nakon protetike kučnog zgloba, ista vježba može se izvesti s upaljenim udovima. Trebate vježbati 10 puta sa svakom nogom.

    Zatezanje mišića stražnjice dok se ne pojavi osjećaj umora. Radite vježbe zauzvrat sa svakom nogom. Pacijent polako klizi nogom po krevetu, povlačeći donji ud prema njemu. Prvo možete lijevi ud odvesti 10 puta u stranu i vratiti ga u prvobitni položaj, a zatim desni.

    Ispod zgloba koljena položite valjak ili jastuk. Izravnajte donji ud, držite ga 7 sekundi i vratite se u prvobitni položaj. Slični pokreti se rade i suprotnom nogom. Zatim možete ispraviti i podići donji ud na malu visinu i spustiti ga. Slična se radnja vrši i s drugom nogom, barem 10 puta.

    Nakon operacije, 10 dana, instruktor bolnice LFK Yusupov uči pacijenta da se pravilno okreće na krevetu, zauzme sjedeći položaj, ustane, koristi štake. Kad pacijent može ustati i osloniti se na operirani ud, izvodi vježbe u početnom "stojećem" položaju:

    • držeći glavu za krevet, podiže donje udove, savijajući ih do koljena;
    • držeći se za uzglavlje, povlači jedan ud, podiže ga, zatim se spušta i čini iste pokrete s drugim udovima;
    • držeći naslon za krevet, prvo ga odvodi natrag i vraća jednu nogu, a zatim drugu ud.

    Rana aktivacija i početak rehabilitacije smanjuju vjerojatnost razvoja ograničenja kretanja.

    Tjelesna terapija u razdoblju kasne rehabilitacije

    Kasno razdoblje rehabilitacije nakon zamjene kuka započinje 30 dana kasnije i završava tri mjeseca nakon zamjene endoproteze. U tom su razdoblju napori rehabilitologa usmjereni na jačanje i povećanje mišićnog tonusa, obnavljanje pokreta u zglobu kuka. Nakon što pacijent nauči ustati iz kreveta, a trajanje hodanja na štakama prelazi 15 minuta četiri puta dnevno, instruktor LFK ulazi u program vježbanja na nepomičnom biciklu. Trajanje nastave ne prelazi 10 minuta dva puta dnevno.

    Tijekom tog razdoblja pacijent uči kretati se stubama. Tijekom dizanja prvo treba staviti zdravu nogu na korak. Tijekom spuštanja prvo se škripaju, zatim operirana noga, a potom i zdrav ud.

    Vježbe u dugoročnom rehabilitacijskom razdoblju

    Dugotrajno razdoblje oporavka mišićno-koštanog sustava operiranog kučnog zgloba varira od tri do šest mjeseci nakon ugradnje endoproteze. Njegova je svrha osigurati normalno funkcioniranje umjetnog zgloba, poboljšati stanje tetiva, mišićnih vlakana, ligamentnog aparata i smanjiti razdoblje oporavka koštanog tkiva. Ovo razdoblje ima za cilj pripremiti pacijenta za velika opterećenja, osigurati mu uobičajene kućanske aktivnosti. Osim gimnastike, nakon zamjene zgloba kuka, područje protetike u bolnici Yusupov zahvaćeno je parafinom, laserom i magnetoterapijom. Nakon otpusta iz klinike za rehabilitaciju, stariji instruktor-metodolog vježbe terapije daje pacijentu preporuke za izvođenje terapijskih vježbi kod kuće. Kompleksna rehabilitacijska terapija može uključivati ​​sljedeće vježbe nakon zamjene zgloba kuka:

    • lezite na leđa, naizmjence povlačite noge prema trbuhu, izvodeći pokrete koji izgledaju poput vožnje biciklom;
    • ležeći na leđima kako biste savili donje udove i naizmjenično ih rukama povukli na trbuh;
    • lezite na trbuh, savijte se i odvojite koljena;
    • ležeći na trbuhu kako bi se okrenuli od noge;
    • ustanite, ispravite kralježnicu, napravite pola čučnjeva, držeći se za potporu.

    Da biste nakon operacije izvršili sljedeću vježbu za zamjenu zgloba kuka, čija cijena varira u različitim klinikama, pred noge postavite šipku, čija visina ne prelazi 10 cm, stanite na nju s obje noge. Zatim zauzvrat spuštaju nogu: najprije zdravo, a zatim endoprotezom. Na šipci se trebate vratiti na šipku u istom slijedu. Vježba se izvodi najmanje 10 puta.

    Naslonjen na stražnju stranu stolice, na gležanj donjeg udova, koji je podvrgnut operaciji zamjene kuka, stavio je elastični štapić. Njegov je drugi kraj vezan za nešto. Operirani ud je povučen prema naprijed. Zatim ispružite i ispružite nogu natrag. Noga s metkom može se odvesti u stranu i vratiti u prvobitni položaj. Kretanje treba obaviti najmanje 10 puta. Istodobno, morate se držati podrške.

    Da bi se pacijent brže prilagodio domaćim uvjetima, mora se uključiti u fizikalnu terapiju na simulatorima. Tijekom tog razdoblja mišićni i ligamentni aparat potpuno je spreman za nastavu u cijelosti. S tim u vezi, rehabilitolozi propisuju intenzivnije vježbe.

    Možete se pedalirati na stacionarnom biciklu. Ako nije potreban pretjerani napor da biste dovršili ovu radnju, možete krenuti pedale naprijed. Trajanje nastave –15 minuta dva puta dnevno. Vježba se radi 4 puta tjedno. S vremenom bi se trajanje lekcije trebalo povećati na 30 minuta. Rehabilitolozi ne preporučuju podizanje koljena iznad kuka. Na biciklu za vježbanje trebali biste postaviti papučice na takvu visinu da se svaka noga kad se pomiču potpuno izravna.

    U ambulanti za rehabilitaciju pacijenti nakon zamjene zgloba kuka (trošak se može naći na mjestu ortopedskih ambulanti) angažirani su na modernoj traci za trčanje. Da biste to učinili, postavite brzinu od 2 km / h, stanite na traci za trčanje s leđima naprijed, držeći se za rukohvat. Polako krenite natrag. Stopalo treba biti ravno kad je stopalo u potpunom kontaktu sa stazom..

    Na posebnom simulatoru ekstenzije kuka stavlja se naglasak na zdrav ud. Noga s endoprotezom montirana je na valjak, koji ne bi trebao biti čvrsto fiksiran. Nalazi se ispod bedara, bliže koljenu. Pacijent pritišće na valjak, dok se savijanje i produženje proteze izvodi uz primjenu sile. Opterećenje se osigurava teretom koji je pričvršćen na simulator. S vremenom se povećava težina tereta.

    Za rehabilitaciju pacijenata razvijen je sveobuhvatan program rehabilitacije. Omogućuje ne samo podvrgavanje rehabilitacije nakon operacije za zamjenu zgloba kuka u Moskvi, čija je cijena stabilna, već i dobivanje cijelog niza potrebnih postupaka. Fotografije pacijenata prije i nakon operacije zamjene kuka dostupne su na web stranici klinike. Da biste se nakon operacije zamjene kuka podvrgli rehabilitaciji po pristupačnoj cijeni, nazovite bolnicu Yusupov.